Методические рекомендации нормативно правовых и информационно методических материалов по организации отдыха и оздоровления детей в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей воронеж 2014г
Скачать 2.61 Mb.
|
Нельзя разрешать детям пробовать на вкус плоды, семена, корневища или листья незнакомых растений; собирать грибы. Отравления химическими соединениями, попадающими в пищу извне. Соли меди и цинка обычно являются причинами пищевых отравлений в связи с неправильным использованием медной и цинковой (оцинкованной) посуды. Приготовление и хранение в такой посуде пищевых продуктов, содержащих в своем составе много органических кислот (клюквенный кисель, хлебный квас, квашеные овощи и др.) может привести к частичному растворению этих металлов и к переходу их в пищу в виде солей органических кислот. Эти соли дают металлический привкус во рту и обладают значительным рвотным действием. Использование оцинкованной посуды для приготовления и хранения пищевых продуктов запрещено. Исключение составляет посуда для хранения воды. Признаки недоброкачественности пищевых продуктов Мясо: поверхность мяса становится ослизлой, цвет его приобретает желтовато-гнилостный оттенок. Запах сначала приобретает кисловатый, который затем переходит в неприятный гнилостный. При надавливании пальцем образовавшаяся ямка не выравнивается. На разрубе замороженного мяса остается ярко-красное пятно указывающее, что мясо не подвергалось оттаиванию. У повторно замороженного мяса после прикосновения пальцем цвет не меняется. Прокалить нож, проткнуть мясо, если при этом ощущается неприятный запах- мясо несвежее. Сосиски, колбасы: у недоброкачественных изделий наружная оболочка становится липкой, появляется запах с кисловатым оттенком. На разрезе цвет фарша серо-зеленый, шпиг желтый, в отдельных местах фарш размягчается, ослизняется. Птица: на коже ( в первую очередь под крыльями и в задней части тушки) появляются пятна - желто-серого цвета с зеленоватым оттенком, появляется запах сырости, затем он становится кислым и гнилостным. Рыба: свежесть определяется по тому, насколько легко мышечные ткани отделяются от хребта - если легко, значит рыба несвежая. Молоко: изменяется цвет, появляется неприятный привкус и запах несвойственный свежему молоку. Молоко с несвойственным ему цветом, неприятным кормовым запахом и привкусом, с измененной консистенцией в пищу не допускается. Кислотность молока определяется пробным кипячением. Крупы: если есть комочки, склеенные паутиной- показатель зараженности насекомыми. Крупы должны быть чистыми, однородными, без посторонних включений. Мука: комковатая, с наличием посторонних примесей, насекомых, с затхлым, плесневым запахом. Хлеб: мякиш хлеба хорошо пропеченный, не липкий, не влажный на ощупь. Отслоение верхней корки не допускается. Овощи и плоды: не должны иметь признаков гнили. Приложение №6 Понятие о дезинфекции, дезинсекции и дератизации. ПОНЯТИЕ О ДЕЗИНСЕКЦИИ Дезинсекция - комплекс организационных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических и истребительных мероприятий, направленных на уничтожение членистоногих - переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний человека, а также на регулирование их численности и создание условий, неблагоприятных для их жизни, размножения и распространения. Членистоногие (блохи, вши, клопы, таракановые; отряды клещей) способны вызывать такие заболевания человека, как чесотка, демодекоз, крысиный клещевой дерматит, а также аллергию, бронхиальную астму, острую анафилаксию, воздействуя непосредственно на человека или продуктами своей жизнедеятельности (клещи домашней пыли, тараканы, звонцы). Массовое нападение кровососущих и некровососущих двукрылых насекомых (комаров, мошек, мокриц, слепней, звонцов) приводит к дерматитам, отекам, аллергии, дискомфорту. Заболевания, передаваемые насекомыми. Педикулез. Вши - мелкие кровососущие бескрылые насекомые. На человеке паразитируют: головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь. Головная вошь живет и размножается в волосах головы. Самка откладывает ежедневно по 4 яйца (гниды), которые приклеивает к волосу. Развитие яиц продолжается 5 - 9 сут. Продолжительность жизни самок около месяца; за этот период она может отложить до 140 яиц. Вылупляющиеся личинки тотчас приступают к кровососанию. В развитии личинки проходят три возраста, после которых они линяют на взрослую половозрелую особь. В течение суток головная вошь пьет кровь 6 - 12 раз, а голодать способна не более суток. Оптимальной температурой для существования и развития является 26 - 28 °С. Платяная вошь крупнее головной; обитает в складках одежды, белья. Самка прикрепляет яйца (гниды) к нитям ткани или иногда к волосам на теле человека. Самка откладывает в сутки до 14 яиц, всего за свою жизнь, которая может длиться 1,5 мес., самка может отложить до 400 яиц. Развитие яиц продолжается 7 - 14 сут., личинок - 14 - 18 сут. Вши питаются 5 - 8 раз в сутки, могут голодать 2 - 3 сут. при температуре 25 - 30 °С и до 7 сут. при температуре 10 °С. Лихорадящих больных, у которых температура достигает 38 °С и более, вши покидают, концентрируясь в предметах постели. Лобковая вошь мельче других видов. Самка приклеивает яйца к волосам лобка, иногда этих вшей обнаруживают в подмышечных впадинах, на волосах туловища, ресницах. Самка откладывает 3 яйца ежедневно, всего за период жизни (2 нед.) может отложить до 50 яиц. Питаются вши часто с небольшими перерывами, способны голодать не более 10 - 12 ч. Срок развития яиц 4 - 8 сут., личинок - 10 - 12 сут. Оптимальной является температура около 30 °С. Вши способны сохранять жизнеспособность при погружении в воду до 2 сут. Платяные вши могут передвигаться по поверхности постельных принадлежностей, предметов обстановки на расстояние до 30 см. Размножаются в течение всего года. Укусы вшей вызывают раздражение кожи, аллергические реакции. Платяные вши являются специфическими переносчиками возбудителей сыпного тифа, возбудителей возвратного тифа, окопной (волынской) лихорадки. Дезинсекционные (противопедикулезные) мероприятия направлены на уничтожение вшей. За их организацию и осуществление несет ответственность руководитель детского учреждения независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Противопедикулезные мероприятия в организованных коллективах осуществляет медицинский персонал. СОДЕРЖИМОЕ ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНОЙ УКЛАДКИ 1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного. 2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос. 3. Клеенчатая пелерина. 4. Перчатки резиновые. 5. Ножницы. 6. Частый гребень (желательно металлический). 7. Машинка для стрижки волос. 8. Спиртовка. 9. Косынки (2 - 3 штуки). 10. Вата. 11. Столовый уксус или 5 - 10%-ная уксусная кислота. 12. Средства для уничтожения головных и лобковых вшей: 12.1. Средства, обладающие 100%-ным овицидным действием (овициды), - однократная обработка: концентраты эмульсий, шампуни, лосьоны (только головной педикулез) и другие средства, разрешенные для этих целей в установленном порядке. 12.2. Средства, обладающие неполным овицидным действием (неовициды - наличие жизнеспособных яиц вшей после проведенной дезинсекции), - двукратная обработка с интервалом 7 - 10 дней: мыла, шампуни и другие средства, разрешенные для этих целей в установленном порядке. 13. Средства для уничтожения платяных вшей: 13.1. Овициды: концентраты эмульсий и другие средства, разрешенные для этих целей в установленном порядке. 13.2. Неовициды: мыла и другие средства, разрешенные для этих целей в установленном порядке. 14. Средства для дезинсекции помещений, средства в аэрозольной упаковке и другие средства, разрешенные для этих целей в установленном порядке. При головном и лобковом педикулезе волосы головы или волосистые части тела обрабатывают педикулицидным средством в соответствии с нормой расхода, экспозицией, изложенными в этикетке или методических указаниях на данное средство. После окончания срока экспозиции средства его смывают проточной водой с обработанных волос или частей тела, затем их моют обычным способом. Волосы головы рекомендуется ополоснуть 4,5 - 5%-ным раствором уксусной кислоты, прочесать частым гребнем для удаления погибших насекомых и яиц. Норма расхода средства (в жидкой форме) может составлять от 10 до 60 мл и более в зависимости от зараженности насекомыми, длины и густоты волос. При обнаружении минимального количества (1 - 3) жизнеспособных яиц вшей после обработки, ее необходимо повторить через 7 - 10 дней. Осмотру на педикулез и чесотку подлежат дети, выезжающие в оздоровительные организации, в поликлинике по месту жительства перед выездом, а в местах отдыха - еженедельно перед помывкой и за 1 - 3 дня до возвращения. Мухи - насекомые с полным превращением; комнатные, домовые, синие и зеленые мясные мухи развиваются в скоплениях бытовых отходов, навозе домашних животных, субстрате помойных ям, на полях ассенизации, осадках сточных вод, мясных и рыбных отходах, отдельных экскрементах. Малые комнатные мухи рода Fannia выплаживаются в жидком содержимом помойниц и неканализованных уборных. Комнатные мухи (Musca domestiea L.) постоянно залетают в помещения. Другие виды преобладают на открытом воздухе - наружных стенах уборных, контейнеров для отходов, на рынках и т.п. Большинство видов мух питаются пищевыми продуктами, отходами, фекалиями. Выплодившиеся на свалках за пределами населенного пункта мухи залетают в него с расстояния 10 км или перевозятся транспортом. Зимуют синантропные мухи на разных стадиях развития. Личинки и куколки перезимовывают в перегнивших отходах или в земле на глубине 20 - 50 см. В отапливаемых помещениях мухи могут размножаться круглый год. Мухи, обитающие в населенных пунктах, являются механическими переносчиками бактерий кишечной группы. На поверхности тела мух возбудители кишечных инфекций (брюшного тифа, холеры, дизентерии), вирус полиомиелита, туляремийная палочка выживают 2 - 3 сут., в кишечнике мух - до 17 - 20 сут. Осенние жигалки могут механически перенести возбудителей туляремии, сибирской язвы. В комплекс по борьбе с мухами входят предупредительные и истребительные мероприятия, которые должны быть направлены: -на санитарно-профилактические мероприятия: постоянное соблюдение чистоты в помещениях и на территории населенного пункта, особенно в предприятиях общественного питания, торговли, пищевой промышленности. -на уничтожение личинок и куколок мух в местах их развития- в мусороприемниках, контейнерных площадках, выгребных ямах, надворных уборных и др.; - на защиту жилых, оздоровительных, дошкольных учреждений, «продуктовых» объектов от залета мух извне; -на уничтожение окрыленных мух. Для предотвращения выплода мух в помещениях пищевые отходы собирают в ведра с плотно закрывающимися крышками. Уничтожение окрыленных мух внутри помещений проводится механическим и химическим методами. К механическим средствам относится: отлов мух на липкую бумагу, ленту; использование световых ловушек с сеткой, находящейся под слабым электрическим током, или с полоской, обработанной инсектицидами ("Маячок" и др.), различного типа мухоловки (стеклянные, сетчатые). Для уничтожения единичных мух можно применять хлопушки. Защита помещений от проникновения мух извне осуществляется в основном засетчиванием открывающихся окон, фрамуг, форточек (дверей пищеблоков) сеткой (размер ячеек должен быть не более 1,5мм). Химические средства должны применяться специалистами дезинфекционных предприятий. Осы - жалящие насекомые. Тело с характерным рисунком из более или менее регулярных желтых или белых пятен на черном фоне, реже черное с красным, полностью черно-бурое или желтое. Яйцеклад самок преобразован в колющее жало. Яд ос, содержащий низкомолекулярные соединения, основные пептиды и высокомолекулярные белки и ферменты, оказывает токсическое действие и может вызывать аллергические реакции. У здоровых людей при ужалении возникает местная реакция в виде покраснения, отека и боли в месте поражения, исчезающая в течение нескольких часов. При ужалении несколькими десятками или сотнями насекомых одновременно наблюдаются системные токсические реакции. Пострадавшие испытывают головную боль, возникает тошнота, рвота. При ужалении сотней насекомых развиваются гемолиз эритроцитов, острый некроз скелетных мышц, что может приводить к острой почечной недостаточности и летальному исходу. Важна локализация ужалений - особенно опасны поражения слизистых оболочек рта и дыхательных путей, которые могут вызвать отек и асфиксию. Иногда даже одиночное ужаление может привести к развитию анафилактического шока, что опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Острые аллергические реакции на яд перепончатокрылых насекомых лечат симптоматически. Основными лекарственными средствами, применяющимися для лечения острых аллергических реакций, являются: адреналин, кортикостероиды, антигистаминные препараты (парлазин, кларитин, эролин, кестин). Ужаления могут сопровождаться вторичными инфекциями, например, заражением гельминтами. Профилактические мероприятия являются наиболее эффективными и экономичными для снижения вероятности и исключения нежелательных контактов человека с осами. Индивидуальная профилактика направлена на снижение нежелательных контактов с жалящими насекомыми и включает следующие правила: - не устраивать стоянки (биваки и пикники), не осмотрев предварительно территорию на предмет присутствия гнезд ос; - не пытаться самостоятельно освободить выбранную территорию от рабочих ос и тем более от гнезд, особенно в присутствии детей, беременных и пожилых людей; - не уничтожать летающих ос вблизи их гнезда, т.к. это может послужить сигналом другим осам к вылету из гнезда и нападению; - не делать резких движений, отгоняя осу, т.к. активная жестикуляция может спровоцировать защитную реакцию насекомого; - не ходить босиком по траве, чтобы случайно не наступить на насекомое; - соблюдать осторожность при приготовлении и употреблении пищи на открытом воздухе; не пить непосредственно из горлышка непрозрачных бутылок и других сосудов; - не оставлять открытыми продукты и напитки; - не носить в местах вероятного гнездования ос одежду ярких и светлых тонов (особенно желтых); - не использовать резко пахнущую косметику и парфюмерию (духи, лаки для волос, шампуни и т.п., особенно с цветочными или фруктовыми отдушками); - в сезон наибольшей активности ос необходимо закрывать окна мелкой сеткой, не пропускающей насекомых; - при работе в саду или огороде желательно надевать одежду из плотной ткани с длинными рукавами, а на ноги - обувь на плотной подошве; обязательным является наличие головного убора, т.к. осы часто запутываются в волосах, а ужаления в область головы и шеи наиболее опасны; - лицам, страдающим аллергией, следует постоянно иметь при себе набор необходимых антиаллергенных и антигистаминных препаратов. Клещи - имеют наибольшее эпидемиологическое значение, являясь основными переносчиками вируса клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), единственными переносчиками возбудителя иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ) и переносчиками возбудителей клещевого риккетсиоза, эрлихиозов и бабезиоза Самки и самцы лесных и таежных клещей для кровососания часто нападают на людей. Для рода Ixodes характерен длинный хоботок (ротовые части), в связи с чем удаление присосавшихся особей с тела человека и животных представляет существенные трудности. Сезон активности обоих видов начинается сразу после схода снега (март-апрель), достигает максимума в конце мая - начале июня и заканчивается в августе - октябре. Для лесного клеща характерен второй относительно небольшой подъем активности в августе. Индивидуальная защита людей от нападения кровососущих насекомых и клещей В природных биотопах наиболее часто на людей нападают летающие кровососущие насекомые (комары, мокрецы, мошки, слепни, мухи и москиты). Комплекс этих насекомых в народе именуют гнусом. Реже нападают нелетающие кровососущие насекомые (блохи, клопы). Существует два основных способа защиты от их нападения и укусов: защитная одежда и применение репеллентных средств. Репелленты – это средства для отпугивания кровососущих членистоногих (комаров, мошки, клещей и др.). Выпускаются репелленты в виде лосьонов, кремов, мазей, карандашей, паст, аэрозолей. Их наносят на открытые части тела при посещении мест, изобилующих кровососущими насекомыми и клещами, а также обрабатывают ими верхнюю одежду (комбинезоны, рубашки, брюки, кофты, юбки): втирают в ткань ладонями, разбрызгивают из пульверизатора или аэрозольного баллона, либо замачивают одежду в раствоpax или водных эмульсиях репеллентов. Защитное действие репеллента при однократном смазывании открытых частей тела сохраняется 2—5 часов. Имейте в виду, что репелленты токсичны, и далеко не все могут применяться, например, у детей. В настоящее время используют репелленты диэтилтолуамид (ДЭТА), ИР3535, диметилфталат (ДМФ) и акреп. Вещества натурального происхождения (эфирные масла) или их синтезированные аналоги, как правило, обладают слабой и кратковременной репеллентной активностью. В этикетке на каждое репеллентное средство обязательно указывают спектр видов насекомых, для защиты от которых рекомендовано данное средство. Эффективность репеллентных средств зависит от вида нападающего насекомого, его численности и агрессивности, погодных условий, времени суток, индивидуальных свойств защищаемого человека и т.д. Приняты 5 категорий эффективности репеллентных средств в зависимости от времени защитного действия от насекомых при нанесении на кожу: высшая категория (время защитного действия более 4-х ч), первая категория (время защитного действия до 4-х ч), вторая категория (время защитного действия до 3-х ч), третья категория (время защитного действия до 2-х ч), четвертая категория (время защитного действия до 3-х ч при низкой численности насекомых). Значительно уменьшить вероятность заражения клещевыми инфекциями можно при использовании специальных химических репеллентных, акарицидно-репеллентных и акарицидных средств, обычно в аэрозольных упаковках. Применять только для обработки одежды с мерами предосторожности. С помощью репеллентных средств возможна защита только от клещей - переносчиков возбудителей КВЭ и ИКБ, то есть от клещей рода Ixodes. Защитное действие от клещей всех репеллентных средств не превышает 95%. Поэтому в этикетке обязательна фраза "Средство обеспечивает неполную защиту от клещей! Будьте внимательны!". Для защиты от клещей используют акарицидные средства. В качестве действующих веществ в их состав входят наиболее эффективные пиретроиды, содержащие циан-группу. Эти пиретроиды вызывают быстрое наступление паралича у клещей и не увеличивают скорость их присасывания к животным. Такие акарицидные средства могут быть рекомендованы для защиты как от клещей, так и от блох. Защитное действие от клещей всех акарицидных и акарицидно-репеллентных средств, как правило, равно 100%. Репеллент - вещество (субстанция), средство (препарат), обеспечивающее отпугивание насекомых и клещей:
Правила поведения людей при нахождении на территории, опасной в отношении клещевого энцефалита и других инфекций, возбудителей которых передают иксодовые клещи 1. Необходимо одеваться таким образом, чтобы уменьшить возможность проникновения клещей под одежду и облегчить ее быстрый осмотр. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой. Верхнюю часть одежды (рубашка, куртка) необходимо заправлять в брюки, манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке. Желательно, чтобы ворот рубашки и брюки не имели застежки или имели застежку типа "молния", под которую не могут заползти клещи. На голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под шапку или косынку. Лучше, чтобы одежда была светлой и однотонной, так как на ней клещи более заметны. Следует знать, что клещи прицепляются к одежде с травяной или кустарниковой растительности и всегда ползут вверх по одежде. 2. Нельзя садиться или ложиться на траву. 3. Необходимо регулярно и, по возможности, часто (каждые 15 - 30 минут) проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся к одежде клещей. 4. Существенно увеличить уровень защиты от нападения и присасывания клещей и снизить частоту само- и взаимоосмотров можно, если применять для обработки одежды специальные акарицидные и репеллентные средства или носить специальную защитную одежду. 5. Для выбора места стоянки, ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Перед ночевкой следует тщательно осмотреть одежду, тело, волосы. Если лагерь располагается на эпидемически опасной территории, то целесообразно предварительно провести ее однократную обработку акарицидами. 6. После возвращения из леса необходимо как можно быстрее провести полный осмотр тела, одежды. При возможности одежду снять и вывесить ее на воздухе на несколько часов. 7. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, охотничьи трофеи, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи. 8. Необходимо осматривать домашних животных, находившихся на улице, обнаруженных клещей снимать и умерщвлять. 9. Раздавливать клещей пальцами нельзя. 10. Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу гипостом, ранку продезинфицировать раствором йода и обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о необходимости назначения специфической профилактики. Присосавшегося клеща сохранить в плотно закрытом флаконе для определения его инфицированности. Учреждения, которые в данном регионе проводят такие исследования, указывают медицинские работники. Что делать, если клещ все-таки присосался? Если вы обнаружили на коже присосавшегося клеща (в особенности, если пострадавший – ребенок!), лучше обратиться за медицинской помощью, например, в травмпункт. В случае, если медицинская помощь недоступна (ближайшее медицинское учреждение находится очень далеко), можно попытаться удалить клеща самостоятельно, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок. Присосавшихся клещей следует снимать пинцетом, при этом руки должны быть в перчатках:
Место внедрения клеща - продезинфицировать. При появлении покраснения на месте внедрения клеща - проконсультироваться у инфекциониста для наблюдения и решения вопроса о прививках против столбняка. Не следует пытаться проколоть клеща, капать на него спиртом, травить керосином и поджигать – при этом он выпустит в кожу заразную жидкость; - после удаления клеща на коже остается ранка, которая может послужить "воротами" для инфекции. Ее нужно сразу же продезинфицировать зеленкой или йодом; - если клещ укусил ребенка, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение – независимо от того, сумели вы самостоятельно справиться с его удалением или нет; - удаленного клеща необходимо сохранить в плотно закрытом флаконе для исследования на предмет содержания вируса энцефалита и возбудителя боррелиоза. Если возбудители обнаружатся, потребуется срочно сделать укол иммуноглобулина. Мухи, обитающие в населенных пунктах, являются механическими переносчиками бактерий кишечной группы. На поверхности тела мух возбудители кишечных инфекций (брюшного тифа, холеры, дизентерии), вирус полиомиелита, туляремийная палочка выживают 2 - 3 сут., в кишечнике мух - до 17 - 20 сут. Осенние жигалки могут механически перенести возбудителей туляремии, сибирской язвы. Синантропные тараканы в первую очередь заселяют помещения с оптимальными для них условиями: в детских учреждениях – пищеблоки. Тараканы являются механическими переносчиками возбудителей кишечных инфекций. ПОНЯТИЕ О ДЕЗИНФЕКЦИИ Дезинфекция - умерщвление на объектах или удаление с объектов патогенных микроорганизмов и их переносчиков. Для дезинфекции используют механические, физические, химические и биологические методы, а также их комбинацию. Физические методы: использование токов ультравысокой частоты, лучистой энергии, ультразвука, холода (замораживания) и высоких температур (кипячение, сжигание, сухой и влажный горячий воздух, водяной пар), в частности физическое воздействие на патогенные микроорганизмы осуществляется камерной дезинфекцией, паровым, паровоздушным методами. Химический метод основан на воздействии на микроорганизмы химических препаратов. Способы применения препаратов: крупнокапельное или аэрозольное орошение, протирание поверхностей, погружение в раствор дезинфектанта или замачивание, обработка сухим препаратом Хлорсодержащие препараты: Бактерицидная активность хлорсодержащих дезинфектантов оценивается по процентному содержанию в них активного хлора, т. е. количества хлора, выделяемого при действии кислотой на 100 г этого вещества. Хлорсодержащие препараты различаются между собой содержанием активного хлора от 7—15% до 80—90%. При регистрации случаев инфекционных заболеваний (в зависимости от нозологической формы) проводится заключительная (силами специализированных отделений и организаций) и текущая дезинфекция (силами технического персонала учреждения). Для этих целей используются дезинфектанты нового поколения, разрешенные к применению в установленном порядке, в соответствии с инструкциями по применению препарата по режимам для бактериальных, вирусных инфекций, туберкулезе, кандидозах, дерматофитиях, сибирской язве и т.д. Хлорная известь - порошкообразный продукт белого цвета щелочной реакции, с резким запахом хлора. Качество хлорной извести определяется содержанием в ней активного хлора. При растворении в воде образуется взвесь, осадок состоит из нерастворимых солей. Хлорная известь – нестойкое химическое соединение, быстро разлагающееся под действием углекислоты, влаги, света, высокой температуры. Даже при правильном хранении (в плотной деревянной или металлической таре, защищённой от коррозии, в сухом прохладном помещении) потери активного хлора составляют 1-3 % в месяц. В связи с этим необходимо систематически (не реже 1 раза в 3 месяца) исследовать хлорную известь на содержание активного хлора. Растворы хлорной извести при хранении теряют активность, поэтому их необходимо готовить не более чем на 2-3 дня. Эффективность обработки оборудования, инвентаря, посуды хлорсодержащими препаратами зависит от концентрации раствора (содержания активного вещества), времени воздействия этого раствора, его температуры. Очень важно дезинфицировать тщательно вымытые поверхности, так как остатки органических веществ связывают хлор и снижают его бактерицидное действие. Приготовление раствора хлорной извести. Осветлённый 10% раствор хлорной извести готовят следующим образом: 1 кг хлорной извести растирают с добавлением небольшого количества воды до состояния равномерной кашицы. Затем добавляют остальное количество воды (до 10 литров), перемешивают и оставляют для отстаивания в стеклянной тёмной или эмалированной посуде с пробкой (крышкой) на 24 часа. После этого осветлённый раствор осторожно сливают или отфильтровывают в другую аналогичную посуду. Из приготовленного осветлённого раствора непосредственно перед дезинфекцией готовят рабочие растворы нужной концентрации, руководствуясь таблицей: табл. По приготовлению 10л осветлённого раствора 10% хлорной извести в зависимости от содержания активного хлора в исходном препарате.
В зависимости от качества сухой хлорной извести полученный исходный раствор может содержать от 16 до 36 мг активного хлора в 1 мл. Хлорамин Б (монохлорамин Б) представляет собой кристаллический порошок белого цвета, со слабым запахом хлора. Содержит 26% активного хлора. В воде комнатной температуры растворяется до 20% хлорамина. Хлор в хлорамине стойко связан с органическим основанием, поэтому при правильном хранении хлорамин может в течение нескольких лет не терять активность хлора. Растворы сохраняют активный хлор в течение 7-10 дней и могут быть приготовлены в прок. Рабочие растворы хлорамина готовят путём размешивания его до полного растворения в воде, подогретой до 50-60*С. Применение хлорно-известкового молока Хлорно-известковое молоко применяют для грубой дезинфекции, для обеззараживания выделений инфекционных больных, а также объектов, зараженных возбудителями сибирской язвы, не портящихся от хлорной извести (почва, подстилки и корм животных и так далее). Хлорно-известковое молоко 10 и 20% концентрации применяют: а) для побелки стен при всех видах инфекций: однократно при группе кишечных и капельных инфекций, грибковых заболеваниях и двукратно при туберкулезе; б) для обеззараживания деревянных частей дворовых уборных при кишечных инфекциях; в) для обеззараживания деревянных частей нежилых помещений; г) для обеззараживания грузовых вагонов после перевозки животных или каких-либо заразных материалов; д) при сибирской язве для обеззараживания почти всех видов поверхностей путем побелки 40% хлорно-известковым молоком при 24 часовой экспозиции при температуре 18 град. С и 48-часовой экспозиции - при температуре не ниже 10 град. С (деревянные поверхности белят два раза). Применение сухой хлорной извести -для обеззараживания фекальных масс больных и носителей инфекций кишечной группы, мокроты туберкулезных больных, мочи, оформленных рвотных и фекальных масс. Меры личной предосторожности при работе с хлорной известью. При работе с хлорной известью должны быть приняты меры для защиты органов дыхания, зрения и кожных покровов (респиратор РУ-60, перчатки резиновые, защитные очки, фартук из прорезиненной ткани). ПОНЯТИЕ О ДЕРАТИЗАЦИИ Грызуны играют большую роль в распространении природно-очаговых инфекционных заболеваний. Потенциальная опасность возникновения эпидемических осложнений значительно возрастает в периоды их высокой численности и сезонной миграционной активности. Грызуны используют территорию населенных пунктов, в том числе различные строения и объекты хозяйственного назначения, для своей жизнедеятельности. Риск заражения опасными природно-очаговыми инфекционными болезнями особенно возрастает при усилении контактов населения с местами обитания грызунов. Вероятность заражения возбудителями инфекционных болезней определяется ландшафтно-экологическими особенностями энзоотичной территории, интенсивностью и характером контактов населения с природно-очаговыми комплексами, показателями численности, инфицированности и видового разнообразия грызунов. С целью оздоровления среды обитания человека борьба с грызунами проводится путем снижения их численности или полного истребления. Проведение систематических дератизационных мероприятий позволяет полностью освободить объект от грызунов или уменьшить их численность на прилегающей территории и тем самым уменьшить вероятность заражения людей возбудителями инфекционных болезней. Дератизационные мероприятия - это комплекс организационных, профилактических, истребительных и санитарно-просветительных мероприятий, направленных на борьбу с грызунами с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Профилактические мероприятия направлены на ликвидацию условий жизнедеятельности и истребление грызунов с помощью инженерно-технических, санитарно-гигиенических, агро-лесотехнических мероприятий. Истребительные мероприятия проводят в населенных пунктах, природных, природно-антропоургических и антропоургических очагах инфекционных болезней в целях освобождения объектов от грызунов или снижения их численности с помощью физических, химических и биологических методов дератизации. На объектах населенных пунктов, железнодорожном, водном и воздушном транспорте истребительные и профилактические мероприятия проводят с целью освобождения их от грызунов и предупреждения заражения возбудителями инфекций помещений, предметов быта человека, пищевых продуктов как при хранении и производстве, так и на всех этапах реализации населению. На прилегающей к объектам территории, в лесопарковой зоне в черте или вблизи населенного пункта, в полосах отвода истребительные и профилактические мероприятия проводят с целью предупреждения увеличения численности грызунов и миграции их в строения человека. В населенных пунктах, на железнодорожном транспорте, воздушных и морских судах, в морских и речных портах, аэропортах, а также на прилегающей территории наибольшее эпидемиологическое значение и широкое распространение имеют серая (Rattus norvegicus) и черная (R. rattus) крысы, домовая (Mus musculus), лесная (Apodemus uralensis) и полевая (A. agrarius) мыши, обыкновенная (Microtus arvalis), водяная (Arvicola terrestris), рыжая (Myodes (Clethrionomys) glareolus) полевки. Серые крысы и домовые мыши являются основными синантропными видами, которые встречаются на объектах и прилегающей территории практически всех населенных пунктов России. Черные крысы преимущественно обитают на судах. В центрально-черноземном районе (Липецкая, Воронежская, Тульская и другие области) черная крыса обитает в природе и заселяет животноводческие объекты. ХАРАКТЕРИСТИКА СИНАНТРОПНЫХ ВИДОВ ГРЫЗУНОВ Серая крыса (пасюк) - наиболее крупный представитель подсемейства мышеобразных. Взрослые серые крысы весят от 190 до 400 г, тело длинное, достигает 20 - 25 см.Тяготеет к местам хранения и переработки пищевых продуктов. В питании серых крыс преобладают животные корма, но рацион их очень разнообразен. Охотно поедают зелень, зерно, овощи и фрукты. Суточное потребление корма 40 - 60 г. Требовательны к наличию воды. Размножаются серые крысы при благоприятных условиях круглый год. Серые крысы легко различают наличие родентицидов острого действия в приманках. Чем выше их концентрация, тем хуже она поедается. Для приманок наиболее эффективны продукты, которые на объектах отсутствуют. Хороший эффект для борьбы с серыми крысами дает применение зерна с добавлением подсолнечного масла и муки. Домовая мышь - Mus musculus, имеет вес тела 10 - 25 г, длину - 7 - 12 см. По характеру питания домовые мыши всеядны, но предпочитают зерна хлебных злаков. В сутки одна мышь потребляет от 2 до 7 г корма и 1,0 - 1,5 г воды. На территории лесопарков, незастроенных участков или окраин населенных пунктов наряду с серой крысой и домовой мышью постоянно обитают или встречаются в периоды высокой численности рыжая полевка, красная полевка, красно-серая полевка, обыкновенная полевка, полевая мышь, лесная мышь и др. Типовые рекомендации для администрации объекта по проведению инженерно-технических и санитарно-гигиенических мероприятий о создании условий, препятствующих жизнедеятельности грызунов и проникновению их на объекты. - систематическая уборка помещений и окружающей территории; - сбор и хранение пищевых отходов и бытового мусора в мусоросборниках, оборудованных плотными крышками; - удаление и ликвидация излишней загроможденности; - хранение продуктов в соответствии с действующими нормами и требованиями; - застекление или засетчивание оконных проемов в подвальных помещениях; - засетчивание всех продухов, вентиляционных отверстий, отверстий вокруг технических вводов и проводов; - своевременный ремонт фундамента, отмостков, дверных, оконных проемов, мест прохождения коммуникаций в перекрытиях, стенах, ограждениях; - устройство плотных самозакрывающихся дверей, обивка деревянных дверей листовым железом снизу на высоту 50 см; - наличие свободных проходов между штабелями грузов, продуктов способствует свободному движению дезинфекторов при раскладывании приманок на объектах. На объектах, имеющих особое эпидемиологическое значение, дератизационные мероприятия проводят ежемесячно. К таким объектам относят (в т.ч.): оздоровительные учреждения для детей (городские и загородные), образовательные учреждения для детей и подростков (дошкольные, общеобразовательные, специальные, для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей). Дератизацию проводят в планово-систематическом режиме в местах, недоступных детям и больным: в подвалах, помещениях для хранения продуктов и инвентаря, пищеблоках, подсобных помещениях на прилегающей территории. Запрещено раскладывать приманку в помещениях, где находятся дети или больные (в туалетах, умывальных комнатах, спальнях, игровых и учебных помещениях, на территории игровых площадок, в палатах для больных и процедурных). Руководители организаций и учреждений, имеющие летние детские оздоровительные учреждения, перед их открытием обязаны дополнительно обеспечить: - проведение дератизационных мероприятий на прилегающей к объекту лесопарковой территории в радиусе не менее 200-метровой зоны; - приведение прилегающей к оздоровительному учреждению территории в лесопарковое состояние (расчистка лесного массива от мусора, валежника, сухостоя, густого подлеска) в радиусе не менее 200-метровой зоны; - дератизацию помещений для хранения овощей перед закладкой плодоовощной продукции и подсобных помещений теплиц; - перед закрытием летних оздоровительных учреждений на зиму обеспечить консервацию всех помещений, защиту их от грызунов методами и средствами дератизации. Меры безопасности при проведении дезинсекции и дератизации Дезинсекционные мероприятия против нелетающих насекомых проводят при открытых форточках, окнах; против летающих насекомых - при закрытых окнах. После окончания работы помещение тщательно проветривают в течение 2 - 3 ч до исчезновения запаха средства. Обработанными помещениями нельзя пользоваться до их уборки, которую проводят не ранее чем через 8 - 12 ч после дезинсекции и не позже чем за 3 ч до использования объекта по назначению. Средства в виде аэрозольных составов удаляют с обработанных поверхностей через 30 - 60 мин. после их применения. Постельные принадлежности (матрасы, одеяла и пр.) и ковры освобождают от дезинсекционных средств через 3 - 4 ч после обработки с последующим проветриванием на воздухе и очисткой пылесосом. Другие предметы домашнего быта следует вымыть мыльно-содовым раствором. Запрещается заменять мыльно-содовый раствор стиральными порошками. Все дезинсекционные и дератизационные приманки раскладывают в местах, недоступных для детей и домашних животных. Для раскладки приманок категорически запрещается использовать пищевую посуду. При проведении дезинсекционных и дератизационных мероприятий должна быть полностью исключена возможность попадания средств на пищевую посуду и продукты питания. Обработку помещений следует проводить в отсутствие людей, домашних животных, птиц. Аквариумы укрыть или вынести. Помещения следует убирать при открытых окнах или форточках или при включенной приточно-вытяжной вентиляции. Проветривание помещений продолжают до возобновления в них работы. При уборке средство удаляют влажным способом (ветошью или с помощью пылесоса) в первую очередь с пола и с поверхностей мебели и оборудования, где они могут попасть в пищу (столы, шкафы, полки, оборудование и т.п.), а затем моют эти поверхности водой с содой и мылом. В местах, где нет опасности попадания средства в пищу (за плинтусами, трубами, за дверными коробками и т.п.), его убирают только после окончания срока действия. В помещениях во время уборки не должны находиться лица, не имеющие к ней отношения. Приложение №7 |
Похожие:
 | Методические рекомендации предназначены для руководителей органов государственной власти, органов местного самоуправления, юридических... |  | Методические рекомендации предназначены для руководителей органов государственной власти, органов местного самоуправления, юридических... |
| «Об утверждении «Стандарта безопасности отдыха и оздоровления детей в загородных оздоровительных учреждениях», «Методических рекомендаций.... | | Й – свод правил, критериев, нормативов, направленных на сохранение жизни и здоровья несовершеннолетних в период их пребывания в организациях... |
| Основные требования по обеспечению функционирования загородных стационарных оздоровительных лагерей | | Стандарт безопасности отдыха и оздоровления детей в загородных оздоровительных учреждениях – правила, критерии и нормативы, направленные... |
| Настоящий стандарт рекомендован для применения в организациях отдыха детей и их оздоровления всех типов | | Организация отдыха и оздоровления детей и молодежи. Лучшие программы и методические материалы организации отдыха и оздоровления детей... |
| «город Екатеринбург», желающие приобрести детям путевки для летнего отдыха и оздоровления в лагерях с дневным пребыванием, санаториях... | | В целях повышения доступности для граждан качественных услуг по организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления Кабинет Министров... |