Учебное пособие «Фармацевтический менеджмент в лпу»
Скачать 5.22 Mb.
|
| ТЕМА 7. УЧЕТ ТОВАРОВ АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА В ОТДЕЛЕНИИ ЛПУ Учет: сущность, виды, содержание. Нормативно-правовая документация, регламентирующая учет товаров аптечного ассортимента в ЛПУ. Особенности учета различных товаров аптечного ассортимента в ЛПУ. Цели:
Учет: сущность, виды, содержание Получение и использование информации, характеризующей различные стороны ЛО в ЛПУ, в целях контроля и управления составляет сущность учета. Учет - информационная система переработки и передачи информации о функционировании ЛПУ Учет ЛО в ЛПУ рассматривается как информационная система, включающая сведения:
Различают два основных подхода к выделению видов учета (рис.7.1):
При первом подходе принято выделять два вида учета: управленческий и финансовый. Управленческий учет охватывает все виды учетной информации, которая используется руководителями различный уровней для внутреннего управления. Финансовый учет охватывает учетную информацию, которая, помимо использования ее внутри ЛПУ, применяется пользователями, находящимися вне организации. ПОДХОДЫ К ВЫДЕЛЕНИЮ ВИДОВ УЧЕТА В соответствии с характером потребителей учетной информации В соответствии с технологией сбора, регистрации и обобщения информации Управленческий Финансовый Оперативный Статистический Бухгалтерский Внутри ЛПУ Внутри и вне ЛПУ Операции и контроль действий с ЛС Основные показатели деятельности ЛПУ Сравнение бюджета и расходов ЛПУ Рис.7.1. Виды учета При втором подходе традиционно принято выделять три вида учета: оперативный, статистический и бухгалтерский. Оперативный учет осуществляется путем отражения отдельных операций и контроля действий с ЛС непосредственно в момент их совершения в местах осуществления. Данные оперативного учета могут быть представлены в виде записей в специальных журналах, отчетах. Например, действия с НС и ПВ регистрируются в журнале регистрации операций, связанных с оборотом НС и ПВ. Статистический учет изучает основные показатели деятельности ЛПУ в целом и отдельных структурных подразделений. Он помогает выявлять закономерности, присущие ЛПУ, в частности, количественные и качественные показатели, необходимые для формирования лекарственного бюджета (госпитализированную заболеваемость, её структуру, динамику, тенденции и т.д.). Бухгалтерский учет позволяет осуществлять наблюдение за деятельностью отделений и ЛПУ в целом с целью получения текущей и итоговой информации о соответствии бюджета и расходов на ЛС (ассортимент и объем закупок ЛС, результаты инвентаризации, величина расходов). Нормативно-правовая документация, регламентирующая учет товаров аптечного ассортимента в ЛПУ Структура НПД, регламентирующей организацию учета товаров аптечного ассортимента в отделении ЛПУ, представлена на рис.7.2. ОРГАНИЗАЦИЯ УЧЕТА В ОТДЕЛЕНИИ ЛПУ Товары, подлежащие предметно-количественному учету Товары, не подлежащие предметно-количественному учету НПД, регламентирующая их перечень НПД, регламентирующая порядок учета Учетная документация в отделении ЛПУ Рис.7.2. Структура НПД, регламентирующей организацию учета товаров аптечного ассортимента в отделениях ЛПУ В отделении ЛПУ выделяют 2 группы товаров:
Отличительные особенности учета товаров данных групп приведены в таблице 7.1. Предметно-количественный учет товаров аптечного ассортимента Нормативно-правовая документация, регламентирующая предметно-количественный учет товаров аптечного ассортимента в отделении ЛПУ, представлена на рис.7.3. НПД, включает две группы документов: Первая – регламентирует включение товаров в Перечень, подлежащих предметно-количественному учету; Вторая – определяет порядок учета в учетной документации отделения ЛПУ. Перечень товаров аптечного ассортимента, подлежащих учету в отделении ЛПУ В таблице 7.2 приведены товары, подлежащие ПКУ в отделении ЛПУ, а также НПД, регламентирующая их включение в данный перечень. Прочие товары не подлежат ПКУ в отделении ЛПУ. Таблица 7.1 Отличительные особенности видов учета в отделении ЛПУ Область сравненияТовары Подлежащие предметно-количественному учетуНе подлежащие предметно-количественного учетаПеречень товаровОпределен НПД МЗСРОпределен на уровне конкретного ЛПУЦель учетаУстранение незаконного оборотаСравнение поступления и расходовОбязательность ведения Строго регламентирована Произвольная Форма учетаСтрого регламентирована НПД МЗСРПроизвольная (утверждается на уровне конкретного ЛПУ)Характер учетаДетальный: включает:
ВнутреннийТолько внутреннийОтветственность за нарушения Установлена законодательством Устанавливается на уровне ЛПУ Организация учета товаров аптечного ассортимента в отделении ЛПУ Приказ МЗ СССР от 2.06 1987г. №747 «Об утверждении «Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ здравоохранения, состоящих на государственном бюджете «ССР» Приказ МЗ и СР РФ от 14.12.2005г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» Товары, подлежащие предметно-количественному учету в отделении ЛПУ НПД, регламентирующая порядок учета товаров НПД, регламентирующая включение в перечень НС, ПВ и их прекурсоры ПП РФ №644 Правила ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров ПП РФ 30.06.98 №681 «Об утверждении перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ» Сильнодействующие ЛС (список №1) Ядовитые ЛС (список №2) ПП РФ от 29.12.2007 № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса РФ, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 и других статей УК РФ» Приказ МЗ РФ от 12.11.97. №330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ» ЛС списков А и Б Иные ЛС, в т.ч. этиловый спирт Приказ МЗ СССР от 03.07.1968 № 523 «О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих ЛС» Приказ Комитета по здравоохранению Администрации Курской области от 26.08.98г. №236 «Об усилении мер контроля за ЛС, подлежащих предметно-количественному учету в ЛПУ и фармацевтических организациях» Перевязочные средства Правила учета регулируются НПД, создаваемым на уровне конкретного ЛПУ Дефицитные и дорогостоящие ЛС НПД на уровне конкретного ЛПУ НПД местного уровня (Курская область) Рис.7.3.Нормативно-правовая документация, регламентирующая предметно-количественный учет товаров аптечного ассортимента в отделении ЛПУ Таблица 7.2 НПД, регламентирующая включение ЛС в перечень материальных ценностей, подлежащих предметно-количественному учету в ЛПУ Группа ЛС НПДНС и ПВ, внесенные в Список II, и ПВ, внесенные в Список III, и прекурсоры НС и ПВ, внесенные в Список IV Перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФПриказ МЗ и СР РФ от 14.12.2005г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств (в ред.приказа МЗСР РФ от 12.02.07г.)» ПП РФ 30.06.98 № 681 «Об утверждении перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ» ПП РФ от 6.08.1998г. № 890 «Об утверждении перечня прекурсоров, ввоз (вывоз) которых осуществляется государственными унитарными предприятиями при наличии лицензии на указанный вид деятельности». «Сильнодействующие вещества» список №1; «Ядовитые вещества» список №2 Приказ МЗ и СР от 12.02.2007 №109 «О внесении изменений в порядок отпуска лекарственных средств, утвержденный приказом МЗ и СР РФ от 14.12.2005 №785Иные ЛС Приказ МЗ и СР РФ от 14.12.2005г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств (в ред.приказа МЗСР РФ от 12.02.07г.)»Дефицитные и дорогостоящие ЛС Приказ МЗ СССР от 2.06 1987г. № 747 «Об утверждении «Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР»Перевязочные средства Особенности учета различных товаров аптечного ассортимента в ЛПУ Порядок учета различных товаров аптечного ассортимента в отделении ЛПУ представлен в таблице 7.3. Как видно из таблицы 3, строго регламентирован учет НС и ПВ, в частности, приказом МЗ РФ №330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования НС и ПВ» и Постановлением Правительства РФ №644 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом НС и ПВ, и регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров». Правила учета ядовитых ЛС описаны в старом, но не отмененном приложении №4 к приказу МЗ СССР № 523 «О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств». Однако в практике ЛПУ при учете СДЯ ЛС руководители ориентируются на приказ № 330. Это обусловлено Письмом МЗСР от 24.06.08 №4066-РХ, в котором разъясняются вопросы осуществления деятельности, связанной с реализацией СДЯ ЛС. В частности, указывается, что одним из лицензионных условий при осуществлении медицинской деятельности является соблюдение ЛПУ, осуществляющими оборот СДЯ ЛС, требований по технической укрепленности и оснащению средствами охраной и пожарной сигнализации помещений с хранением основного запаса СДЯ ЛС, установленных приказом МЗ РФ №330. Это ориентирует оперативных руководителей ЛПУ использовать данный приказ при учете СДЯ ЛС, что не правомерно, т.к. положения приказа №330 распространяются только в отношении правил хранения СДЯ ЛС. Извлечения, касающиеся учета НС и ядовитых ЛС, приведены в таблице 4. Учет остальных групп товаров: ЛС списков А и Б, перевязочных средств, дефицитных и дорогостоящих и т.д., регламентируется НПД (приказ), разрабатываемой на уровне конкретного ЛПУ. Практика показывает, что в отделениях ведется дополнительная документация (не обязательная) по учету ЛС, например:
Формы данных документов утверждаются на уровне отделения ЛПУ. Учетные формы документов (журналов) приводятся в приложении 7. 1. Таблица 7.3 Порядок учета товаров аптечного ассортимента в отделении ЛПУ Группа товаров аптечного ассортимента НПД, регламентирующая учет Наименование учетного документа Примечание НС и ПВ, внесенные в Список II, и ПВ, внесенные в Список III, и прекурсоры НС и ПВ, внесенные в Список IV Перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФПП РФ №644 Приказ №330Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ в некоторых ЛПУ дополнительно ведется журнал по форме приказа №330«Сильнодействующие вещества» список №1; отсутствуетЖурнал учета сильнодействующих ЛС в отделении ЛПУ*«Ядовитые вещества» список №2Приказ №523Журнал учета ядовитых лекарственных средств в отделениях и кабинетах ЛПУЭтиловый спирт Приказ на уровне конкретного ЛПУЖурнал учета этилового спиртаутверждается на уровне конкретного ЛПУЛС списков А и БЖурнал учета конкретного лекарственного препарата Дефицитные и дорогостоящие ЛС Журнал учета дефицитных и дорогостоящих ЛС*Перевязочные средства Журнал учета перевязочного материала* * в связи с отсутствием утвержденной формы учета, приводится форма, используемая в Курской Областной клинической больнице Таблица7. 4 Извлечения из НПД, касающиеся учета некоторых групп аптечных товаров в отделениях ЛПУ НПДИзвлеченияПриказ МЗ РФ от 12.11.97. №330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ» Приложение №5. ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ И УЧЕТА НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ п.5.Оформление использованных препаратов может проводиться после оказания помощи больному, в порядке, установленном п. 7 настоящего приказа. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 № 205) 7. Вскрытие ампул, введение ампулированных НС и ПВ пациенту производится процедурной (палатной) медицинской сестрой в присутствии врача с отметкой о проведенной инъекции истории болезни и листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача. Прием пациентом пероральных НС и ПВ производится в присутствии процедурной (палатной) медицинской сестры и врача, при этом факт приема должен быть отражен в истории болезни и листке назначения, заверенной подписями медицинской сестры и врача. (п. 7 в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 № 205) Постановление Правительства РФ от 4.11 2006 г. №644 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом НС и ПВ, и регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров» ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ И ХРАНЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ ЖУРНАЛОВ РЕГИСТРАЦИИ ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ 1. Настоящие Правила в соответствии с п. 5 ст. 30 и со ст. 39 ФЗ «О НС и ПВ» устанавливают порядок ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, включенных в перечень НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденный ПП РФ от 30.06 1998 г. № 681 3. ЮЛ, а также их подразделения, осуществляющие виды деятельности, связанные с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, обязаны вести журналы регистрации по формам согласно приложениям № 1 и 2. 4. Регистрация операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, ведется по каждому наименованию НС, ПВ и их прекурсоров на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации. 5. При осуществлении видов деятельности, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, любые операции, в результате которых изменяются количество и состояние НС, ПВ и их прекурсоров, подлежат занесению в журнал регистрации. 6. Журналы регистрации должны быть сброшюрованы, пронумерованы и скреплены подписью руководителя ЮЛ и печатью ЮЛ. 7. Руководитель ЮЛ назначает лиц, ответственных за ведение и хранение журналов регистрации в том числе в подразделениях. 8. Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение, шариковой ручкой в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции по каждому наименованию НС, ПВ или их прекурсоров на основании документов, подтверждающих совершение этой операции. Документы или их копии, подтверждающие совершение операции с НС, ПВ или их прекурсорами, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации. 9. Действие пункта 8 настоящих Правил не распространяется на случаи отпуска, реализации, приобретения и использования перманганата калия, ацетона, серной и соляной кислот массой, не превышающей 10 килограммов. При этом запись в журнале регистрации о суммарном количестве отпущенных, реализованных, приобретенных, использованных прекурсоров производится ежемесячно и документального подтверждения совершения соответствующей операции не требуется. 10. В журналах регистрации указываются как названия НС, ПВ и их прекурсоров в соответствии с перечнем, указанным в п.1 настоящих Правил, так и иные названия НС, ПВ и синонимы прекурсоров, под которыми они получены ЮЛ. Списки названий НС, ПВ и их прекурсоров, зарегистрированных в качестве ЛС (международные непатентованные, патентованные, оригинальные названия или при их отсутствии химические названия), заносятся Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в государственный реестр ЛС. 11. Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию НС, ПВ и их прекурсоров осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации начинается с номера, следующего за последним номером в заполненных журналах. Не использованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году. 12. Запись в журналах регистрации каждой проведенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов. 13. Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение. Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации не допускаются. 14. ЮЛ ежемесячно проводят в установленном порядке инвентаризацию НС и ПВ, а также сверку прекурсоров путем сопоставления их фактического наличия с данными учета (книжными остатками). В журналах регистрации необходимо отразить результаты проведенной инвентаризации НС и ПВ и сверок их прекурсоров. Расхождения или несоответствия результатов сверки прекурсоров доводятся до сведения соответствующего территориального органа Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков в течение 10 дней с момента их выявления. 15.Журнал регистрации НС и ПВ хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении. Ключи от металлического шкафа (сейфа) и технически укрепленного помещения находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации. 16.Журнал регистрации прекурсоров НС и ПВ хранится в металлическом шкафу (сейфе), ключи от которого находятся у лица, ответственного за ведение и хранение журнала регистрации. 17.На основании записей в соответствующем журнале регистрации юридические лица представляют в установленном порядке отчеты о деятельности, связанной с оборотом НС и ПВ. 18.Заполненные журналы регистрации вместе с документами, подтверждающими осуществление операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, сдаются в архив юридического лица, где хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи. По истечении указанного срока журналы регистрации подлежат уничтожению по акту, утверждаемому руководителем юридического лица. 19.В случае реорганизации или ликвидации ЮЛ журналы регистрации и документы, подтверждающие осуществление операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров, сдаются на хранение: при реорганизации - новому ЮЛ либо правопреемнику в соответствии с передаточным актом или разделительным балансом; при ликвидации - в государственный архив в соответствии с законодательством РФ. Приказ МЗ СССР от 03.07.1968 № 523 «О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих ЛС» ПРИЛОЖЕНИЕ 4. ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ И УЧЕТА ЯДОВИТЫХ, НАРКОТИЧЕСКИХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ЛПУ п.12.Лекарственные средства, содержащие ядовитые вещества, в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений подлежат предметно-количественному учету в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скрепленной подписью главного врача, по установленной форме Сроки и места хранения некоторых видов учетной документации приведены в табл.7.5. Таблица 7.5 Хранение документации, используемой в сфере оборота ЛС в ЛПУ Наименование документа Место хранения Срок хранения Регламентируемый НПДТребование – накладная ЛПУ на отпуск НС, ПВ Аптека, в условиях обеспечивающих их сохранность 10 лет Приказ МЗСР РФ №110 от 12.02.07 Приложение 13 Раздел III Пункт 3.6.Требование-накладная на отпуск ЛС, подлежащих учету 3 года Требование-накладная на отпуск остальных групп ЛС 1 год Журнал регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров В металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении В течение года ПП РФ №644 от 04.11.06. , пункт 15Заполненный журнал регистрации операций, связанных с оборотом НС, ПВ и их прекурсоров Архив ЮЛ 10 лет ПП РФ №644 от 04.11.06. , пункт 18Акт на уничтожение использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ в учреждениях здравоохранения Архив ЮЛ 3 года Приказ №330 Приложение №10Журнал учета ядовитых, сильнодействующих и остальных ЛС На уровне конкретного ЛПУ Форма журнала (согласно ПП РФ №644) ___________________________________ (наименование юридического лица, структурного подразделения юридического лица) ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ Наркотическое средство (психотропное вещество) раствор промедола 1% - 1мл (амп.) (название, дозировка, форма выпуска, единица измерения) МесяцОстаток на 1-е числоПриходВсего приход с остатком№ п/пРасходОстаток на конец месяцаФактический остатокОтметка об инвентаризации№ п/пДата Наименование, № и дата приходного документа Количес твоФамилия, инициалы, подпись ответственного лица Всего (за месяц) Дата Наименование, № и дата приходного документа Количество Фамилия, инициалы, подпись ответственного лица Всего (за месяц) 123456789101112131415161718Январь101.5.01.Накладная 04.01.№2110Иванова Н.И.10202.9.01.Требование 08.01.№1110Иванова Н.И.103.11.01.Требование 10.01.№1510Иванова Н.И.20420.01.Накладная 18.01.№5410Иванова Н.И.20305.25.01.Требование 23.01.№3210Иванова Н.И.306.30.01.Накладная 28.01. №6510Иванова Н.И.3040101031.01.сл.вед. №1Февраль 107. 10.02.Накладная 08.02.№1420Иванова Н.И.20308.19.02.Требование 18.02. №4510Иванова Н.И.10ЖУРНАЛ УЧЕТА ЯДОВИТЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОТДЕЛЕНИЯХ И КАБИНЕТАХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ Приход Расход Дата получения Откуда получено и № документа Количество Дата Номера историй болезни Количество Остаток Подпись 12345678 ЖУРНАЛ УЧЕТА ДОРОГОСТОЯЩИХ И ОСТРОДЕФИЦИТНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Приход Расход Дата Откуда получено и № документа Количество Дата № истории болезни Количество Остаток Подпись 12345678 ЖУРНАЛ УЧЕТА ЭТИЛОВОГО СПИРТА Месяц Остаток на 1-е число месяца Приход Количество Всего приход с остатком Дата Количество Расход Остаток Подпись ответственного за хранение Ф.И.О. получившего Подпись получившего 1234567891011 ЖУРНАЛ УЧЕТА ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА № п/пДатаПолучено Подпись Получившего Дата Ф.И.О. получившего Количество Подпись Остаток Подпись ответственного 12345678910 ЖУРНАЛ УЧЕТА ПЕРЧАТОК № п/пДатаПолучено Подпись Получившего Дата Ф.И.О. получившего Количество Подпись Остаток Подпись ответственного 12345678910 ЖУРНАЛ УЧЕТА СИСТЕМ ДЛЯ ВНУТРИВЕНЫХ ВЛИВАНИЙ № п/пДатаПолучено Подпись Получившего Дата Ф.И.О. получившего Количество Подпись Остаток Подпись ответственного 12345678910 ЖУРНАЛ УЧЕТА ОДНОРАЗОВЫХ ШПРИЦЕВ № п/пДатаПолучено Подпись Получившего Дата Ф.И.О. получившего Количество Подпись Остаток Подпись ответственного 12345678910 ЖУРНАЛ УЧЕТА ДЕЗСРЕДСТВ № п/пДатаПолучено Подпись Получившего Дата Ф.И.О. получившего Количество Подпись Остаток Подпись ответственного 12345678910 ТЕМА 8. ХРАНЕНИЕ ТОВАРОВ АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА В ЛПУ Хранение: значение процесса правильного хранения ЛС для ЛПУ, определение, условия и режим хранения. Принципы хранения товаров в ЛПУ. Основные факторы внешней среды, влияющие на качество товаров. Нормативно-правовая документация, регламентирующая хранение товаров Помещения для хранения ЛС в отделении ЛПУ Требования к хранению различных групп товаров в ЛПУ. Цели:
Хранение: значение процесса правильного хранения лекарственных средств для ЛПУ, определение, условия и режим хранения В последние годы организации правильного хранения ЛС как основному условию их качества уделяется большое внимание. Значение процесса правильного хранения ЛС для ЛПУ В настоящее время фармакотерапия является лидирующим методом лечения и применяется во всех областях клинической медицины. Она оказывает существенное влияние на непосредственный и отдаленный исход многих заболеваний, в том числе выживаемость и качество жизни пациентов, и в значительной степени определяет прямые и непрямые затраты системы здравоохранения и государства в целом. Для обеспечения фармакотерапии в отделениях ЛПУ необходимы ЛС в большом ассортименте с целью своевременного выполнения назначений врача. Приказом МЗ СССР от 2.06.1987г. №747, №330, №205 устанавливается устанавливается оптимальный запас ЛС, величина которого ограничивается в целях предупреждения затоваривания отделения и контроля за правильным расходованием ЛС, в частности, 3-дневный – для наркотических средств, 5–дневный – для ядовитых ЛС, 10-дневный - для всех остальных ЛС. ЛС – специфический товар, качество которого зависит от внешних условий окружающей среды, несоблюдение которых может привести к ухудшению или потере потребительских свойств ЛС, и «к угрозе для жизни или здоровья пациента». Многочисленные исследования показывают, что руководители ЛПУ в целях экономии финансовых ресурсов планируют и заказывают сразу годовой объем необходимых ЛС, пренебрегая отсутствием необходимого набора помещений и условий для их хранения. Это подтверждают регулярные проверки, проводимые Росздравнадзором и прокураторой в ЛПУ. Типичные ошибки для всех ЛПУ - несоблюдение режима хранения ЛС и наличие лекарственных препаратов с истекшим сроком годности.. В связи с этим организация правильного хранения ЛС в ЛПУ является актуальной проблемой. Можно с уверенностью говорить о качестве, безопасности и эффективности ЛС, если медицинский персонал гарантирует соблюдение правил хранения на всех этапах их продвижения до пациента. Таким образом, надлежащее хранение ЛС в отделениях ЛПУ следует рассматривать как важный элемент в организации комплексных мероприятий, обеспечивающих пациентам качественную медицинскую помощь. Хранение: определение, условия и режим хранения |
Похожие:
 | Учебное пособие предназначено для студентов специальности 050720(51) «Физическая культура» гоу спо «Курганское училище олимпийского... |  | Учебное пособие предназначено для подготовки к государственному итоговому междисциплинарному экзамену по специальности 080507 менеджмент... |
| Богданов Ю. В. Менеджмент: справочное пособие: Учебное пособие. – Минеральные Воды.: Кавказская здравница, 2009. – с. 237 | | Стратегический инновационный менеджмент: Учебное пособие. Таганрог: Изд-во трту, 2004. 267 с |
| Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по направлению подготовки бакалавров 080200. 62 «Менеджмент», по профилю... | | Учебное пособие предназначено для подготовки студентов экономико-управленческих специальностей по программе группового проектного... |
| Учебное пособие предназначено для студентов вузов специальностей «Менеджмент организаций», «Бухгалтерский учёт, анализ и аудит» и«Финансы... | | Гольдштейн Г. Я. Инновационный менеджмент: Учебное пособие. Изд-во Таганрог: трту, 1998. 132с |
| «Владимирский государственный университет имени Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых» | | Учебное пособие предназначено в первую очередь для студентов бакалавриата, обучающихся по направлениям подготовки «Менеджмент», «Бизнес-информатика»,... |