Анкета клиента резидента

Скачать 37.37 Kb.

Название	Анкета клиента резидента
Тип	Анкета

АНКЕТА КЛИЕНТА - РЕЗИДЕНТА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА)

Фамилия:
Имя:
Отчество:
Гражданство:
Дата рождения:	день:	месяц:		год:
Место рождения:
ИНН (при наличии):
Тип физического лица (ненужное зачеркнуть)	Физическое лицо		Должностное лицо публичных международных организаций, а также лицо, замещающее (занимающее) государственные должности Российской Федерации, должности членов Совета директоров Центрального банка Российской Федерации, должности федеральной государственной службы, назначение на которые и освобождение от которых осуществляются Президентом Российской Федерации или Правительством Российской Федерации, должности в Центральном банке Российской Федерации, государственных корпорациях и иных организациях, созданных Российской Федерацией на основании федеральных законов, включенные в перечни должностей, определяемые Президентом Российской Федерации

Документ, удостоверяющий личность:

Наименование (вид) документа:
реквизиты документа:	серия:	номер:	дата выдачи:
Орган, выдавший документ:

Адрес места жительства (регистрации): индекс, край, область, район, город, поселок, деревня, улица, дом, квартира


							телефон:

Адрес места пребывания: индекс, край, область, район, город, поселок, деревня, улица, дом, квартира



телефон:	факс:	e-mail:

Способ обмена сообщениями: ¨заказным письмом ¨лично ¨факс ¨e-mail

Сведения о наличии (отсутствии) у клиента уполномоченного представителя:

1. Уполномоченный представитель отсутствует ¨

У клиента имеется уполномоченный представитель* ¨

*Тип уполномоченного представителя:

1. Физическое лицо, в том числе предприниматель без образования юридического лица ¨

(данные представителя клиента указываются в приложении № 8 или № 10)

2.Юридическое лицо ¨ (данные представителя клиента указываются в приложении № 9)

Сведения о выгодоприобретателе

Выгодоприобретатель отсутствует ¨
У клиента имеется выгодоприобретатель* ¨

*(данные выгодоприобретателя указываются в приложении № 14 или приложении № 15)

Сведения о бенефициарном владельце клиента:

Бенефициарный владелец отсутствует ¨
У клиента имеется бенефициарный владелец* ¨

*(данные бенефициарного владельца указываются в приложении № 13)

Дата заполнения анкеты «_______»__________________200____ г.

Данные документа, подтверждающего наличие соответствующих полномочий	Дата; номер документа
Образец подписи клиента или его уполномоченного представителя

Похожие:

	Анкета физического лица гражданина/налогового резидента США 12 ...		Анкета клиента кредитной организации Банковский идентификационный код (бик) (для резидента рф) или свифт код (для нерезидента)
	Анкета клиента резидента российской федерации (юридического лица) Полное официальное наименование с указанием организационно правовой формы (в том числе на иностранном языке, с указанием на каком...		Анкета клиента резидента российской федерации (юридического лица) Полное официальное наименование с указанием организационно правовой формы (в том числе на иностранном языке, с указанием на каком...
	Анкета клиента/выгодоприобретателя – юридического лица Идентификационный номер налогоплательщика для резидента, идентификационный номер налогоплательщика или кио для нерезидента (если...		Анкета Клиента индивидуального предпринимателя (физического лица,... Анкета Клиента – индивидуального предпринимателя (физического лица, занимающегося в установленном законодательством Российской Федерации...
	Анкета физического лица-клиента /Представителя клиента/Выгодоприобретателя... Представителя клиента/Выгодоприобретателя клиента/Бенефициарного владельца клиента		Анкета клиента индивидуального предпринимателя Анкета клиента – индивидуального предпринимателя, физического лица, занимающегося в установленном законодательством РФ порядке частной...
	Анкета клиента индивидуального предпринимателя Анкета клиента – индивидуального предпринимателя, физического лица, занимающегося в установленном законодательством РФ порядке частной...		Анкета-Заявление Клиента Авторизация – подтверждение полномочий Клиента на осуществление Операций или получение информации о состоянии Счетов

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru