Стационар на дому Создание случая стационара на дому ЭМК Случаи (/ Посещения) Добавить Выбираем пациента
Основные параметры случая:
Номер случая – заполняется вручную согласно фактическому номеру карты пациента;
МО – подставляется по умолчанию МО, доступное для пользователя;
Вид случая – Случай поликлинического обслуживания;
Вид финансирования:
«ОМС» – для попадания в счет-реестры;
Остальные виды финансирования в счет-реестры не выгружаются.
Условия оказания – Стационар на дому;
Уровень медицинской помощи – выбрать значение из классификатора. Правила выбора уровня мед помощи описаны в разделе «Соответствие вида случая и уровня медицинской помощи.»
Цель первичного обращения – выбрать значение из классификатора, в зависимости от цели посещения пациента.
Причина обращения – обязательно указывать для травм. Выбрать необходимое значение из классификатора.
Форма оказания – выбрать значение из классификатора.
Способ оплаты – выбрать значение из классификатора:
«За законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний) в дневном стационаре»
«День лечения в стационаре на дому»
-
Внимание!
За законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний) в дневном стационаре» – для случаев датой закрытия c 01.06.2016г.
«День лечения в стационаре на дому» - случай с датой закрытия до 31.05.2016г.
|
Рис. Заполнение основной информации о случае.
Посещения. Основные параметры посещения:
Дата и время - заполняется автоматически текущая дата;
Врач – указать врача, осуществляющий прием;
Цель – заполняется автоматически с основных параметров случая;
Место обслуживания – выбрать место обслуживание пациента из классификатора;
Профиль – выбрать профиль, соответствующий профилю врача;
Раздел «Услуги» в форме посещения:
Услуга – выбирается услуга, оказываемая Врачом в рамках случая стационара на дому. Если имеются операции/манипуляции в рамках оказания данного вида помощи, то для правильного формирования КСГ необходимо в случае указывать соответствующую услугу в соответствующей записи отделения госпитализации.
Вид финансирования:
«ОМС» – для попадания в счет-реестры;
Остальные виды финансирования в счет-реестры не выгружаются.
Внимание!
С 01.06.2016 услугу «B01.47.009» «Стационар на дому (пациенто-день)» добавлять не нужно, т.к. выгрузка случаев стационара на дому с июня 2016 производится по КСГ.
Услуги, влияющие на КСГ и доп.услуги обязательно необходимо указывать только в форме посещений. Если они будут созданы на общей форме случая, то не попадут в счет-реестр.
Услуги, которые предназначены для использования в поликлинических случаях, такие как посещения и обращения к специалистам (первичные, повторные, консультативные посещения и т.д.) в стационарах использовать нельзя. См. Тарифное соглашение, «Тарифы….xls» (приложение тарифов ОМС на мед. услуги, оказываемые амбулаторно-поликлиническими отделениями (подразделениями) МО РМ (посещения, обращения)»).
|
Раздел «Диагностированные заболевания» Добавить все диагнозы (основной и сопутствующие).
Диагностированные заболевания:
Флаг «основной». Основной диагноз может быть только один в записи отделения госпитализации, поэтому при попытке установить его другому диагнозу метка основного будет снята с предыдущего значения.
Вид – возможные значения для выбора «осложнение основного», «сопутствующий». Возможность выбора доступна, если снят флаг «Основной». Для не основных диагнозов нужно обязательно указывать вид, т.к. при формировании счетов диагнозы с не определенным видом будут игнорироваться.
Диагноз по МКБ – выбирается соответствующий диагноз;
Дата установки диагноза – дата установки диагноза, по умолчанию будет проставлена текущая дата. Ее нужно скорректировать – установить дату аналогичную дате поступления, если нет иной информации;
Кнопка «Запомнить».
Внимание!
Если у диагноза есть «поддиагнозы» с «.» в коде, то выбирать следует точный диагноз (с точностью до последнего символа).
|
После заполнения данных разделов «Сохранить и закрыть».
Рис. Заполнение информации о посещении.
|