Контингенты
|
Длительность наблюдения и кратность обследования
|
Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат
|
Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов
|
При каждом взятии донорского материала
|
Врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт
|
При поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах
|
Врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека
|
Научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека
|
Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля при поступлении на работу, и персонал других МО, обследование которых на ВИЧ-инфекцию регламентировано нормативно-правовыми актами Минздрава России
|
При поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год
|
Лица, проходящие военную службу, поступающие в военные учебные заведения, а также на военную службу по призыву и контракту
|
При призыве на срочную военную службу, при поступлении на службу по контракту, при поступлении в военные ВУЗы министерств и ведомств, устанавливающих ограничения для приема на службу лиц с ВИЧ-инфекцией
|
Иностранные граждане и лица без гражданства
|
При обращении за получением разрешения на гражданство, временное проживание, вида на жительство, патента, статуса беженца или разрешения на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев
|
Рекомендуются для добровольного обследования на ВИЧ*
|
Беременные
|
При постановке на учет по беременности, а также на сроке гестации 30±2 недели
|
Беременные, не обследованные до родов или обследованные только до 28-й недели беременности
|
При обращении в медицинские учреждения, при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим подтверждением стандартным методом
|
Беременные, имеющие высокий риск заражения ВИЧ (ВИЧ-инфицированные половые партнеры, употребление психоактивных веществ и другие)
|
При постановке на учет, затем через каждые 3 месяца, а также при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим стандартным подтверждением, независимо от количества исследований во время беременности
|
Половые партнеры всех женщин, поставленных на учет по беременности
|
Однократно при постановке беременной на учет
|
Дети, рожденные матерями, не обследованными на ВИЧ во время беременности и родов
|
Исследование на антитела к ВИЧ при рождении, дальнейшая тактика наблюдения определяется по результатам тестирования
|
Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями
|
Исследование на ДНК или РНК ВИЧ в возрасте 1,5–2 месяца. Повторное исследование – в зависимости от результата:
при первом положительном результате – в кратчайшие сроки.
при первом отрицательном результате – в возрасте 4-6 месяцев.
При наличии высокого риска заражения ВИЧ исследование на ДНК или РНК ВИЧ проводится в более ранние сроки: в первые 48 часов жизни ребенка и в возрасте 14-21 день.
Исследование на антитела к ВИЧ: при рождении, в 6-12 месяцев, далее по показаниям до верификации диагноза.
Обследование на антитела к ВИЧ по контакту проводится в возрасте 3 года.
|
Дети, получавшие грудное вскармливание от ВИЧ-инфицированной женщины
|
Исследование на ДНК или РНК ВИЧ после полного прекращения грудного вскармливания: через 4-6 недель, 3, 6 месяцев.
Исследование на антитела к ВИЧ: после полного прекращения грудного вскармливания: через 3, 6 месяцев, далее по показаниям до верификации диагноза.
Обследование на антитела к ВИЧ по контакту проводится в возрасте 3 года.
|
Лица, относящиеся к уязвимым группам населения:
|
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом «наркомания», употребляющие наркотики с вредными последствиями, потребители инъекционных наркотиков (ПИН)
|
При обращении за медицинской помощью в наркологические учреждения и реабилитационные центры всех форм собственности, при получении медицинской помощи в отношении гепатитов В и С, в последующем - 1 раз в 12 месяцев.
При прохождении освидетельствования на употребление ПАВ, при нахождении в изоляторах временного содержания системы МВД, учреждениях ФСИН.
При выездной и стационарной работе профилактической работе неправительственных организаций, Центров СПИД и других уполномоченных организаций тестирование проводится экспресс-методом.
|
Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ)
|
При обращении за медицинской помощью
При выездной и стационарной работе профилактической работе неправительственных организаций, Центров СПИД и других уполномоченных организаций тестирование проводится экспресс-методом.
|
Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг, проституцией (КСР)
|
При обращении за медицинской помощью, при задержании во время рейдов МВД.
При выездной и стационарной работе профилактической работе неправительственных организаций, Центров СПИД и других уполномоченных организаций тестирование проводится экспресс-методом.
|
Внутренние трудовые мигранты, включая работающих вахтовым методом
|
При трудоустройстве или на рабочем месте - 1 раз в 12 месяцев.
|
Выявленные контактные лица при проведении эпидемиологического расследования (контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ)
|
При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта, в последующем при сохранении риска заражения - 1 раз в 12 месяцев.
При выявлении ВИЧ-инфекции у женщины необходимо обследовать всех детей в возрасте до 10 лет, если срок инфицирования женщины не установлен.
|
Участники аварийной ситуации: потенциальный источник ВИЧ-инфекции и контактировавшее лицо (обследуются с целью постконтактной профилактики заражения)
|
Все участники – при возникновении аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей под кожу, на кожу и слизистые.
Пострадавшие дополнительно обследуются через 3, 6, 12 мес. после аварии
|
Лица, находящиеся в местах лишения свободы
|
При поступлении, освобождении из мест лишения свободы и в соответствии с клиническими и эпидемиологическими показаниями
|
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний, передающихся половым путем
|
При постановке диагноза и через 6 месяцев
|
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита В или гепатита С
|
При постановке диагноза и через 6 месяцев
|
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом хронического гепатита В или гепатита С, а так же лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита В или С
|
При постановке диагноза
|
Лица в возрасте 18-60 лет в регионах Российской Федерации с генерализованной стадией эпидемии ВИЧ-инфекции (более 1% ВИЧ-инфицированных среди беременных женщин)
|
При обращении за медицинской помощью, в том числе при прохождении диспансеризации взрослого населения с частотой 1 раз в 12 месяцев
При проведении акций и кампаний по привлечению к тестированию на ВИЧ, в том числе на рабочем месте. Тестирование может проводиться экспресс-методом с дальнейшим подтверждением стандартным методом.
|
Лица, обследуемые по клиническим показаниям:
|
Больные с хотя бы одним из следующих клинических проявлений:
лихорадка более 1 месяца,
увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца,
диарея, длящаяся более 1 месяца,
необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов
|
При выявлении клинических проявлений
|
Больные с затяжными, рецидивирующими и возвратными пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии
|
При постановке диагноза
|
Больные с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными или паразитарными заболеваниями, сепсисом.
|
Больные с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц.
|
Больные с ворсистой лейкоплакией языка
|
Больные с хроническими и рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями кожи и слизистых, в.т.ч. с рецидивирующей пиодермией
|
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии
|
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
|
Саркомы Капоши
|
При постановке диагноза
|
Лимфомы мозга
|
Т-клеточного лейкоза
|
Легочного и внелегочного туберкулеза
|
Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом
|
Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса,
|
Рецидивирующего опоясывающого лишая у лиц моложе 60 лет
|
Инфекционного мононуклеоза (у лиц старше 13 лет)
|
При постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания
|
Пневмоцистоза (пневмонии)
|
При постановке диагноза
|
Токсоплазмоза с поражением центральной нервной системы.
|
Криптококкоза (внелегочного)
|
Криптоспородиоза
|
Изоспороза
|
Гистоплазмоза
|
Стронгилоидоза
|
Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких
|
Глубоких микозов
|
Атипичных микобактериозов
|
Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии
|
Анемии различного генеза
|
Рака шейки матки (инвазивного)
|
Кокцидиомикоза (диссеминированного или внелегочного);
|
Лимфомы Беркитта
|
Иммунобластной лимфомы
|
Сальмонеллезных (не тифоидных) возвратный септицемий
|
Бактериальных инфекций (множественных или возвратных) у ребенка в возрасте до 13 лет
|
Интерстициальной лимфоидной пневмонии у ребенка в возрасте до 13 лет
|
Онкологические заболевания у детей в возрасте до 13 лет
|
Следующие клинические проявления у детей до 13 лет:
Длительная необъяснимая гепато (сплено) мегалия
Персистирующий/рецидивирующий необъяснимый паротит
Резкая задержка психомоторного и физического развития
Нейтропения < 0,5 х 109/л
Тромбоцитопения < 50 х 109/л
|
При выявлении клинических проявлений
|
Обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования)
|
При обращении с целью обследования
|
Контингенты, подлежащие обследованию по патологоанатомическим показаниям**
|
Умершие, в случае выявления патологоанатомических изменений, указывающих на ВИЧ-инфекцию; лица, у которых на вскрытии было обнаружено генерализованное увеличение лимфоузлов, туберкулез; наркопотребители; умершие в результате передозировки наркотиков, сепсиса, а так же лица, умершие вследствие суицида
|
При вскрытии трупа
|
