Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение.
3.1 Результаты сравнительного исследования пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц
3.1.1 Результаты сравнительного исследования предпочтительных стилей юмора
Для изучения предпочтений в стилях юмора использовался опросник стилей юмора Р. Мартина.
Средние значения показателей различных стилей юмора в группах пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц представлены в таблице 3.
Таблица 3. Средние значения показателей различных стилей юмора «Опросника Р. Мартина» у пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц.
Шкалы
| Больные неврозами
| Здоровые лица
| Достоверность различий
| аффилиативный юмор
| 31,97±4,714
| 32,94±4,032
| P = 0,380
| самоподдерживающий
| 27,06±8,572
| 34,47±10,131
| P = 0,002
| агрессивный юмор
| 23,38±7,848
| 24,53±9,712
| P = 0,221
| самоуничижительный
| 27,63±8,820
| 24,78±9,564
| P = 0,602
|
Статистически достоверные различия выявлены по шкале Самоподдерживающий юмор (р = 0,002): этот стиль является достоверно более выраженным в группе здоровых. По остальным переменным статистически достоверных различий не выявлено.
На рис. 1 представлены средние значения шкал опросника – показателей выраженности стилей юмора – для пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц.
Рис 1. Средние значения показателей шкал методики «Опросник на стили юмора Р. Мартина».
Анализ средних значений показателей стилей юмора внутри каждой группы показал, что в группе больных с невротическими расстройствами преобладает аффилиативный стиль юмора, а в группе здоровых –самоподдерживающий. Далее в порядке убывания предпочтений у больных неврозами следуют самоуничижительный, самоподдерживающий и агрессивный стили юмора, а в группе здоровых – аффилиативный, самоуничижительный и агрессивный. Вместе с тем, пациенты с невротическими расстройствами по каждому стилю юмора демонстрируют показатели «ниже среднего». В группе здоровых лиц, обнаруживаются средние значения по показателю «самоподдерживающий стиль юмора», в то время как по остальным показателям значения находятся в диапазоне «ниже среднего».
Таким образом, результаты исследования выявили, что пациенты с невротическими расстройствами (в сравнении с данными, представленными авторами методики), используют все стили юмора с частотой «ниже среднего». Здоровые также по трем стилям обнаруживают значения «ниже среднего» и лишь по показателю «самоподдерживающий стиль юмора» обнаруживают средние значения. Наиболее предпочтительным из стилей юмора в группе пациентов является аффилиативный стиль, а в группе здоровых – самоподдерживающий. Это означает, что пациенты чаще всего используют юмор, направленный на других, применяемый для установления и поддержания межличностных отношений. У здоровых преобладает самоподдерживающий стиль, направленный на себя, который выступает регулятором эмоций и механизмом совладания со стрессом и используется для поддержания положительного, позитивного, юмористического взгляда на жизнь в сложных ситуациях.
3.1.2.Результаты сравнительного исследования уровня жизнестойкости
Уровень жизнестойкости исследовался с помощью теста жизнестойкости С. Мадди.
В таблице 4 представлены средние значения шкал методики в двух обследованных группах и достоверные различия между ними.
Таблица 4. Средние значения шкал «Теста жизнестойкости С. Мадди» для пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц.
Шкалы
| Больные неврозами
| Здоровые
лица
| Достоверность
Различий
| вовлеченность
| 28,00±9,824
| 37,00±10,610
| Р = 0,001
| контроль
| 20,84±9,031
| 26,16±8,227
| Р = 0,017
| принятие риска
| 11,22±4,668
| 15,44±4,697
| Р = 0,001
| жизнестойкость
| 60,06±19,828
| 78,59±20,696
| Р = 0,001
|
Данные, представленные в таблице 4, свидетельствуют, что достоверные различия между двумя группами обнаружены по всем 4-м шкалам методики: вовлеченности, контроля, принятия риска и жизнестойкости. Причем по шкалам вовлеченности, принятия риска и жизнестойкости выявлены различия с наиболее высокой достоверностью (р = 0,001). Значения всех шкал в группе здоровых достоверно выше, чем в группе пациентов с невротическими расстройствами.
На рис. 2 представлены средние значения шкал теста жизнестойкости для пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц. Рис 2. Средние значения показателей шкал методики «Теста жизнестойкости С. Мадди».
Анализ средних значений показателей выявил, что пациенты с невротическими расстройствами демонстрируют показатели по всем шкалам жизнестойкости «ниже среднего». В группе здоровых показатели «вовлеченности» и «жизнестойкости» оказались выше нормы, тогда как показатели «контроль» и «принятие риска» находятся в пределах средних значений.
Таким образом, результаты исследования показателей жизнестойкости в группах больных и здоровых свидетельствуют, что пациенты с невротическими расстройствами обнаруживают достоверно меньшие значения показателей всех составляющих жизнестойкости: вовлеченности, контроля, принятия риска и собственно жизнестойкости. При этом в группе пациентов все показатели жизнестойкости находятся в диапазоне значений «ниже среднего».
3.1.3 Результаты сравнительного исследования стратегий совладающего поведения
Для исследования стратегий совладающего поведения использовался опросник Р. Лазаруса.
В таблице 5 представлены средние значения шкал методики в двух обследованных группах и достоверные различия между ними.
Таблица 5. Средние значения шкал Опросника совладающего поведения Р. Лазаруса в группах пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц.
Шкалы
| Больные неврозами
| Здоровые
лица
| Достоверность
различий
| конфронтация
| 49,64±17,105
| 44,96±16,356
| P = 0,267
| дистанцирование
| 43,74±18,654
| 48,43±16,591
| P = 0,292
| самоконтроль
| 59,62±14,872
| 63,09±14,615
| P = 0,351
| поиск социальной поддержки
| 66,83±22,686
| 63,36±17,158
| P = 0,492
| принятие ответственности
| 63,79±22,261
| 63,79±19,811
| P = 1,000
| бегство-избегание
| 52,73±16,348
| 41,14±19,794
| Р = 0,013
| планирование решения проблемы
| 69,26±18,124
| 70,83±19,142
| P = 0,738
| положительная переоценка
| 52,30±18,609
| 55,20±16,445
| P = 0,511
|
Данные, представленные в таблице 5, выявляют статистически достоверные различия между группами лишь по шкале «бегство-избегание» (р = 0,013). Пациенты с невротическими расстройствами используют эту стратегию достоверно чаще. По остальным шкалам статистически достоверных различий не выявлено.
На рис. 3 наглядно представлены средние значения шкал опросника совладающего поведения для пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц. Рис 3. Средние значения показателей шкал «Опросника совладающего поведения Р. Лазаруса». Анализ средних значений показателей копинг стратегий внутри каждой группы выявил, что для обеих групп наиболее предпочтительной стратегией является «планирование решения проблемы». Далее следуют «принятие ответственности» и «поиск социальной поддержки».
Таким образом, исследование стратегий совладающего поведения показало, что больные с невротическими расстройствами не отличаются от здоровых лиц по структуре совладающего поведения и частоте использования конструктивных копинг-стратегий. При этом пациенты характеризуются достоверно более частым использованием неконструктивной копинг-стратегии «бегство – избегание».
3.1.4 Результаты сравнительного исследования частоты переживания различных эмоций
Исследование частоты переживания различных эмоций проводилось с помощью соответствующей методики.
В таблице 6 представлены средние значения показателей и достоверность различий при попарном сравнении групп по 12 шкалам данной методики.
Таблица 6. Средние значения шкал методики «Список чувств» для пациентов с невротическими расстройствами и здоровых лиц.
Шкала
| Больные неврозами
| Здоровые лица
| Достоверность различий
| Любовь
| 4,94±1,759
| 5,38±1,362
| P = 0,270
| Печаль
| 4,69±1,512
| 4,13±1,476
| P = 0,137
| Тревога
| 5,34±1,638
| 3,59±1,847
| P = 0
| Злость
| 3,56±2,094
| 3,28±1,529
| P = 0,542
| Радость
| 4,00±1,666
| 5,28±0,991
| P = 0
| Озабоченность
| 5,16±1,194
| 4,09±1,329
| P = 0,001
| Чувство вины
| 3,88±1,947
| 3,28±1,250
| P = 0,152
| Расслабленность
| 2,38±1,601
| 3,66±1,428
| P = 0,001
| Депрессия
| 4,44±2,031
| 2,50±1,832
| P = 0
| Расстройство
| 4,41±1,794
| 3,66±1,494
| P = 0,074
| Сожаление
| 4,13±1,601
| 3,66±1,450
| P = 0,224
| Раздражение
| 4,47±1,759
| 4,06±1,413
| P = 0,312
| |