Скачать 59.11 Kb.
|
Для типографии! Код формы по ОКУД ____________________ при изготовлении документа Код учреждения по ОКПО _______________ формат А3 Медицинская документация Форма № 224/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 04.10.80 г. № 1030 Лаборатория __________________ АНАЛИЗ КРОВИ № _____ "..."__________________________ 19 . . г. дата взятия биоматериала Фамилия, И., О. __________________________________________________ Возраст __________________________________________________________ Учреждение _________________ Отделение ______________ палата _____ Участок ______________________________ медицинская карта № _______
обор. сторона ф. № 224/у
Морфология эритроцитов Анизоцитоз (макроциты, микроциты, мегалоциты) ____________________ Пойкилоцитоз _____________________________________________________ Эритроциты с базофильной зернистостью ____________________________ Полихроматофилия _________________________________________________ Тельца Жолли, кольца Кебота ______________________________________ Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов) _________________________ __________________________ Мегалобласты __________________________ Морфология лейкоцитов Гиперсегментация ядер ____________________________________________ Токсогенная зернистость __________________________________________ "..." ___________________ 19... г. дата выдачи анализа Подпись _________________________ |
Наименование территориального лечебно-профилактического учреждения (далее-лпу) по месту прикрепления | С лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации учреждения, уставом и основными... | ||
Наименование государственного учреждения (обособленного подразделения) государственное бюджетное учреждение дополнительного образования... | Полное наименование Учреждения на русском языке: Частное учреждение дополнительного профессионального образования Автошкола «спутник».... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |