Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк»


Скачать 180.64 Kb.
НазваниеАнкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк»
ТипАнкета
filling-form.ru > Договоры > Анкета
Анкета индивидуального предпринимателя – клиента МКИБ «РОССИТА-БАНК» ООО
 При приеме на обслуживание при обновлении сведений
1) сведения (документы), получаемые в целях идентификации индивидуальных предпринимателей

1.1

Фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество




1.2

Дата и место рождения




1.3

Гражданство




1.4

Реквизиты документа, удостоверяющего личность: серия и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения




1.4.1

Для граждан Российской Федерации:

Паспорт гражданина РФ; свидетельство органов ЗАГС, свидетельство о рождении; общегражданский заграничный паспорт; паспорт моряка; временное удостоверение личности военнослужащего и др.




1.4.2

Для иностранных граждан:

Паспорт иностранного гражданина

Виза




1.4.3

Для лиц без гражданства, если они постоянно проживают на территории Российской Федерации – вид на жительство в Российской Федерации:

Вид на жительство в Российской Федерации




1.4.4

Для иных лиц без гражданства:

Документ, выданный иностранным государством; разрешение на временное проживание; вид на жительство и др.




1.4.5

Для беженцев:

Удостоверение беженца; свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании лица беженцем




1.5

Данные миграционной карты:




1.5.1

Номер карты (серия)




1.5.2

Дата начала срока пребывания




1.5.3

Дата окончания срока пребывания




1.6

Адрес:




1.6.1

Места регистрации




1.6.2

Места пребывания




1.7

Идентификационный номер




1.8.

Номера контактных телефонов и факсов




1.9.

Адрес электронной почты

Адрес в интернете




1.10

Сведения о лицензии на право осуществления деятельности, подлежащей лицензированию: вид, номер, дата выдачи лицензии; кем выдана; срок действия; перечень видов лицензируемой деятельности





1.11

Сведения о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя:




1.11.1

Дата регистрации




1.11.2

Государственный регистрационный номер




1.11.3

Наименование регистрирующего органа




1.11.4

Место регистрации




1.12

Сведения о бенефициарных владельцах *
*Физическое лицо, которое имеет возможность контролировать действия клиента.
 НЕТ (отсутствует лицо, контролирующее действия клиента)


 ДА (При наличии отметки в графе «да» необходимо заполнить Анкету Бенефициарного владельца, а также предоставить копию документа, удостоверяющего личность. Если бенефициарных владельцев несколько, то Анкета заполняется на каждого)

1.Бенефициарный владелец № 1 (Ф.И.О)

2. Бенефициарный владелец № 2 (Ф.И.О)

1.13

Сведения о представителях*

*лицо, которое представляет интересы и действует от имени Вашей организации на основании доверенности, закона либо акта уполномоченного на то государственного органа или органа местного самоуправления, а также лицо, которому предоставляются, либо будут предоставлены полномочия по распоряжению банковским счетом (вкладом), в том числе с использованием технологий дистанционного банковского обслуживания (включая интернет-банкинг)
 НЕТ

 ДА (При наличии отметки в графе «да» необходимо предоставить сведения обо всех Представителях (копии документов, удостоверяющих личность), а также заполнить Анкету Представителя. Если Представителей несколько, то Анкета заполняется на каждого)

1. Представитель № 1 (Наименование организации/Ф.И.О)

2. Представитель № 2 (Наименование организации/Ф.И.О)

1.14

Сведения о выгодоприобретателях*
*Лицо, которое, не являясь непосредственно участником операции (сделки), получает выгоду от ее проведения, или любое лицо, за которое происходит платеж или другое исполнение обязательств третьим лицом (клиентом), при этом клиент, совершая в интересах другого лица (Выгодоприобретателя) банковские операции и иные сделки, может действовать, в частности, на основании агентского договора, договоров поручения, комиссии и доверительного управления

 НЕТ (Компания не работает по договорам поручительства, комиссии, доверительного управления, агентским договорам (либо иным гражданско-правовым договорам в пользу третьих лиц), все сделки и платежи проводит к собственной выгоде и за свой счет.)

 ДА (При наличии отметки в графе «да» необходимо заполнить Анкету выгодоприобретателя (соответственно юридического лица, или физического лица, или индивидуального предпринимателя), а также предоставить документы, удостоверяющие личность. Если выгодоприобретателей несколько, то Анкета заполняется на каждого. Одновременно предоставить документы, являющиеся основанием проведения операции)

1. Выгодоприоретатель № 1 (Наименование организации/Ф.И.О)

2. Выгодоприоретатель №2 (Наименование организации/Ф.И.О)


1.15

Укажите, пожалуйста, основные источники Вашего дохода

 заработная плата;

 пенсия;

 доходы от предпринимательской деятельности;

 наследство;

 процентный доход по вкладам (ценным бумагам);

 личные сбережения;

 прочие виды деятельности (укажите)______________________________.

1.16.1

О принадлежности/отсутствии принадлежности к иностранным публичным должностным лицам (ИПДЛ)*

(Приложение № 1 к данной Анкете)


 являюсь ИПДЛ;

 состою в родстве/связи с ИПДЛ*
(указать ИПДЛ, степень родства);
 не явлюсь ИПДЛ, а также не состою в родстве/связи с ИПДЛ

1.16.2

О принадлежности/отсутствия принадлежности к российским публичным должностным лицам (РПДЛ)*


 являюсь РПДЛ;

 состою в родстве/связи с РПДЛ*
(указать РПДЛ, степень родства);
 не явлюсь РПДЛ, а также не состою в родстве/связи с РПДЛ

1.16.3

О принадлежности/отсутствия принадлежности к должностным лицам публичной международной организации (МПДЛ)*


 являюсь МПДЛ;

 состою в родстве/связи с МПДЛ*
(указать МПДЛ, степень родства);
 не явлюсь МПДЛ, а также не состою в родстве/связи с МПДЛ

1.16.4

Укажите, пожалуйста, источники происхождения денежных средств или иного имущества**

**для клиентов, являющихся ПДЛ* или их родственниками/связанными лицами




2) сведения, о целях установления и предполагаемом характере деловых отношений с МКИБ «РОССИТА-БАНК» ООО, о целях финансово-хозяйственной деятельности, финансовом положении и деловой репутации клиента.





2.1

Как часто и в каком объеме Клиент совершает свои операции?

А)Безналичные операции:
Частота операций:

 Ежедневно;

 Еженедельно;

 Несколько раз в месяц;

 Несколько раз в квартал;

 Несколько раз в год;

 другое (укажите)______________________________.
Объем операций:

 До___________/_________________в неделю;

(рубли) (ин. валюта)

 До___________/_________________в месяц;

(рубли) (ин. валюта)

 До___________/_________________в квартал;

(рубли) (ин. валюта)
 До___________/_________________в год;

(рубли) (ин. валюта)
 другое (укажите)______________________________.
Б) Операции по снятию наличных денежных средств:
Частота операций:

 Ежедневно;

 Еженедельно;

 Несколько раз в месяц;

 Несколько раз в квартал;

 Несколько раз в год;

 другое (укажите)______________________________.
Объем операций:

 До___________/_________________в неделю;

(рубли) (ин. валюта)

 До___________/_________________в месяц;

(рубли) (ин. валюта)

 До___________/_________________в квартал;

(рубли) (ин. валюта)
 До___________/_________________в год;

(рубли) (ин. валюта)
 другое (укажите)______________________________.
В) Операции, связанные с переводами денежных средств в рамках внешнеторговой деятельности:
Частота операций:

 Ежедневно;

 Еженедельно;

 Несколько раз в месяц;

 Несколько раз в квартал;

 Несколько раз в год;

 другое (укажите)______________________________.
Объем операций:

 До___________/_________________в неделю;

(рубли) (ин. валюта)

 До___________/_________________в месяц;

(рубли) (ин. валюта)

 До___________/_________________в квартал;

(рубли) (ин. валюта)
 До___________/_________________в год;

(рубли) (ин. валюта)

 другое (укажите)______________________________.






2.2

Основные виды деятельности Клиента

 аудиторская деятельность;

 внешнеэкономическая деятельность;

 геология и разведка недр;

 деятельность, связанная с реализацией предметов искусства и антиквариата;

 жилищно-коммунальное хозяйство;

 здравоохранение и физическая культура;

 игорный бизнес;

 издательское дело;

 инвестиционная деятельность;

 информационно-вычислительное обслуживание;

 культура и искусство;

 лесное хозяйство;

 наука;

 общественное питание;

 оптовая торговля;

 посреднические услуги;

 промышленность;

 реклама и маркетинговые исследования;

 розничная торговля;

 сельское хозяйство;

 страхование;

 строительство;

 транспорт и связь;

 торговля драгоценными металлами, камнями и ювелирными изделиями;

 торговля недвижимым имуществом;

 туристическая деятельность;

 юридические и консалтинговые услуги;

 прочие виды деятельности (укажите)______________________________.






2.3

Характер деловых отношений с Банком:


  • Основные виды производимой продукции, предоставляемых услуг;

  • виды договоров (контрактов), расчеты по которым осуществляются через МКИБ «РОССИТА-БАНК» ООО;

  • основные контрагенты юридического лица, плательщики и получатели по операциям









2.4

Финансовое положение :

  • сектор рынка, опыт работы компании и ее руководителя в указанном секторе рынка;

  • объем годовой выручки от продажи товаров (продукции, услуг) по данным «Отчета о финансовых результатах» за последний завершенный календарный год (в тыс. руб);

  • объем прибыли/ убытка по данным «Отчета о финансовых результатах» за последний завершенный календарный год (в тыс. руб)










2.4.1

Предоставленные Клиентом документы:


копии годовой бухгалтерской отчетности (бухгалтерский баланс, отчет о финансовом результате),

копии годовой (либо квартальной) налоговой декларации с отметками налогового органа об их принятии или без такой отметки с приложением либо копии квитанции об отправке заказного письма с описью вложения (при направлении по почте), либо копии подтверждения отправки на бумажных носителях (при передаче в электронном виде);

копия аудиторского заключения на годовой отчет за прошедший год, в котором подтверждаются достоверность финансовой (бухгалтерской) отчетности и соответствие порядка ведения бухгалтерского учета законодательству Российской Федерации;

справка об исполнении налогоплательщиком (плательщиком сборов, налоговым агентом) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, выданная налоговым органом;

сведения об отсутствии в отношении ИП производства по делу о несостоятельности (банкротстве), вступивших в силу решений судебных органов о признании его несостоятельным (банкротом), проведения процедур ликвидации по состоянию на дату представления документов в Банк;

сведения об отсутствии фактов неисполнения ИП своих денежных обязательств по причине отсутствия денежных средств на банковских счетах;

иные документы.





2.5

Цели финансово - хозяйственной деятельности









2.6

Деловая репутация Клиента (учитывая, в том числе отзывы (в произвольной письменной форме, находящиеся в юридическом деле организации) об индивидуальном предпринимателе других клиентов Банка, имеющих с ним деловые отношения; и (или) отзывы (в произвольной письменной форме, находящиеся в юридическом деле организации) от других кредитных организаций, в которых ИП ранее находился на обслуживании, с информацией этих кредитных организаций об оценке деловой репутации данного ИП);

активность на заявленном рынке деятельности, рейтинги в бизнесе, публикации и отзыва в СМИ, судебные разбирательства







2.6.1

Предоставленные Клиентом документы:


отзывы об индивидуальном предпринимателе других клиентов Банка, имеющих с ним деловые отношения,

отзывы от других кредитных организаций, в которых ИП ранее находился на обслуживании, с информацией этих кредитных организаций об оценке деловой репутации данного ИП ;

иные документы.





2.7

Намерения организации осуществлять переводы денежных средств на счета лиц-нерезидентов, не являющихся резидентами Республики Беларусь или Республики Казахстан и действующих в своих интересах или по поручению третьих лиц (далее - контрагенты - нерезиденты), по заключенным с такими контрагентами-нерезидентами внешнеторговым договорам (контрактам), по которым ввоз товаров, ранее приобретенных у резидентов Республики Беларусь или Республики Казахстан соответственно, осуществляется с территории Республики Беларусь или Республики Казахстан, а в качестве подтверждающих документов в банки представляются товарно-транспортные накладные(товарно-сопроводительные документы),оформленные грузоотправителями Республики Беларусь или Республики Казахстан

 НЕТ, не намерены:

 ДА. В случае намерения организации осуществлять операции по данным сделкам.




2.8

Банки, клиентом которых является Клиент






2.9

Штатная численность







2.10

Номера счетов, открытых в Банке







2.11

Дата открытия счета






Данные о степени (уровне) Риска легализации (Риск Клиента + Риск продукта) :


п/п

Данные о степени (уровню) Риска

Уровень риска (низкий/высокий)

Обоснование уровня риска

3

Риск Легализации:







3.1

Риск Клиента:







3.1.1

Риск по типу клиента







3.1.2

Страновой риск







3.1.3

Риск, связанный с проведением Клиента определенного вида операций







3.2

Риск продукта







3.3

Дата заполнения и обновления Анкеты и степени (уровня) Риска легализации







3.4

Фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество, должность лица, заполнившего анкету клиента в электронном виде









* ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЦАХ,ОТНОСЯЩИХСЯ К ПУБЛИЧНЫМ ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦАХ (ПДЛ),И ЛИЦАХ, СВЯЗАННЫХ С ПДЛ

О наличии/отсутствии принадлежности физического лица к публичным должностным лицам (ПДЛ)

ПДЛ - физическое лицо, вне зависимости от его гражданства, относящееся к одной из следующих категорий:

ИПДЛ – иностранное публичное должностное лицо;

РПДЛ – российское публичное должностное лицо;

МПДЛ – должностное лицо публичной международной организации;

А) ИНОСТРАННОЕ ПУБЛИЧНОЕ ДОЛЖНОСТНОЕ ЛИЦО (ИПДЛ) – физическое лицо, вне зависимости от его гражданства, на которое возложено или было возложено ранее (с момента сложения полномочий прошло менее 1 года) исполнение важных государственных функций, либо оно является (являлось не более 1 года назад) лицом, облеченным общественным доверием.

В соответствии с рекомендациями международных организаций и зарубежных компетентных органов - Группы разработки финансовых мер борьбы с отмыванием денег (ФАТФ), Парламента Европы, Вольфсбергской группы, Сети по борьбе с финансовыми преступлениями США (ФИНСЕН), Объединенной группы по борьбе с отмыванием денег Великобритании и Федеральной Банковской комиссией Швейцарии к данной категории могут быть отнесены следующие граждане иностранных государств:

I. Лица, на которых возложено или было возложено ранее (с момента сложения полномочий прошло менее 1 года) исполнение важных государственных функций, а именно:

1. Главы государств (в том числе правящие королевские династии) или правительств;

2. Министры, их заместители и помощники;

3. Высшие правительственные чиновники;

4. Должностные лица судебных органов власти "последней инстанции" (Верховный, Конституционный суд), на решение которых не подается апелляция;

5. Государственный прокурор и его заместители;

6. Высшие военные чиновники;

7. Руководители и члены Советов директоров Национальных Банков;

8. Послы;

9. Руководители государственных корпораций;

10. Члены Парламента или иного законодательного органа.

II. Лица, облеченные общественным доверием, в частности:

1. Руководители, заместители руководителей международных организаций (ООН, ОЭСР, ОПЕК, Олимпийский комитет, Всемирный Банк и т.д.), Члены Европарламента;

2. Руководители и члены международных судебных организаций (Суд по правам человека, Гаагский трибунал и др.)

Б) РОССИЙСКОЕ ПУБЛИЧНОЕ ДОЛЖНОСТНОЕ ЛИЦО (РПДЛ) – физическое лицо, находящееся или принимаемое на обслуживание и замещающее (занимающее) государственную должность Российской Федерации, должность члена Совета директоров Центрального банка Российской Федерации, должность федеральной государственной службы, назначение на которую и освобождение от которой осуществляются Президентом Российской Федерации или Правительством Российской Федерации, должность в Центральном банке Российской Федерации, государственных корпорациях и иных организациях, созданных Российской Федерацией на основании федеральных законов, включенную в перечни должностей, определяемые Президентом Российской Федерации.

В) ДОЛЖНОСТНОЕ ЛИЦО ПУБЛИЧНОЙ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (МПДЛ) - международный гражданский служащий или любое лицо, которое уполномочено международной организацией1 действовать от ее имени (за исключением руководителей среднего звена или лиц, занимающих более низкие позиции).

Международные организации – организации, созданные официальными политическими соглашениями между их странами-членами, которые имеют статус международных договоров; их существование признается законодательством их стран-членов и они не рассматриваются как резидентские организационные подразделения стран, в которых они размещены. Примеры международных организаций включают ООН и аффилированные международные организации, такие как Международная морская организация; региональные международные организации, такие как Совет Европы, институты Европейского Союза, Организацию по безопасности и сотрудничеству в Европе и Организацию американских государств; военные международные организации, такие как НАТО, и экономические организации, такие как Всемирная торговая организация или АСЕАН, и т.д.

Г) ЛИЦО, СВЯЗАННОЕ С ПДЛ – супруг или супруга ПДЛ, его близкий родственник (родственник по прямой восходящей и нисходящей линии (родители и дети, дедушки, бабушки и внуки), полнородный и неполнородный (имеющий общего отца или мать) брат и сестра, усыновитель и усыновленный), партнер по бизнесу и личный советник/консультант, а также лицо, которое получает значительную материальную выгоду в виду отношений с ПДЛ.


Похожие:

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета физического лица клиента мкиб «россита-банк»
Фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета клиента индивидуального предпринимателя
Анкета клиента – индивидуального предпринимателя, физического лица, занимающегося в установленном законодательством РФ порядке частной...

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета клиента индивидуального предпринимателя
Анкета клиента – индивидуального предпринимателя, физического лица, занимающегося в установленном законодательством РФ порядке частной...

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета клиента/ выгодоприобретателя физического лица, индивидуального...
Предоставление Предприятием товаров/работ/услуг клиентам осуществляется только при положительном результате авторизации операций....

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета клиента-индивидуального предпринимателя, анкета представителя...
Банковским Правилам открытия и закрытия банковских счетов и счетов по вкладам (депозитам)депозитных счетов юридических лиц (некредитных...

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета индивидуального предпринимателя выгодоприобретателя клиента

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета клиента
Сведения о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconАнкета клиента юридического лица/ индивидуального предпринимателя акб «Алмазэргиэнбанк»

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconФормы
Приложение №2-1-2 «Анкета клиента (депонента) физического лица/индивидуального предпринимателя»

Анкета индивидуального предпринимателя клиента мкиб «россита-банк» iconФормы
Приложение №2-1-2 «Анкета клиента (депонента) физического лица/индивидуального предпринимателя»

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск