За последние 12 месяцев пользовался ли кто-нибудь в Вашей семье следующими социальными льготами? (Отметить крестиком.)
|
| Номер члена семьи |
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
51_1
|
Бесплатное или льготное питание на работе, в школе, вузе
|
|
|
|
|
|
|
|
51_2
|
Бесплатные обеды (для пенсионеров, малоимущих и др.)
|
|
|
|
|
|
|
|
51_3
|
Льготные или бесплатные лекарства, медицинские аппараты и др.
|
|
|
|
|
|
|
|
51_4
|
Обслуживание на дому соцработником
|
|
|
|
|
|
|
|
51_5
|
Льготный или бесплатный проезд в общественном транспорте
|
|
|
|
|
|
|
|
51_6
|
Льготный или бесплатный проезд в поездах дальнего следования
|
|
|
|
|
|
|
|
51_7
|
Льготная оплата яслей, детсада
|
|
|
|
|
|
|
|
51_8
|
Льготная или бесплатная путевка в дом отдыха, санаторий, пионерлагерь
|
|
|
|
|
|
|
|
51_9
|
Льготное или бесплатное обслуживание в парикмахерской, химчистке, мастерской по ремонту обуви и др.
|
|
|
|
|
|
|
|
51_10
|
Бесплатное или льготное обеспечение обувью, одеждой, школьной формой (в т.ч. обмундирование, спецодежда)
|
|
|
|
|
|
|
|
51_11
|
Выдача продуктовых наборов, продажа продуктов по сниженным ценам
|
|
|
|
|
|
|
|
51_12
|
Другие бесплатные или льготные услуги
|
|
|
|
|
|
|
|
51_13
|
Компенсационные выплаты за неиспользованную санаторно-курортную путевку, на содержание спецтранспорта, питание и др.
|
|
|
|
|
|
|
|
51_14
|
Бесплатные молочные продукты детям 1-го и 2-го годов жизни из семей с доходами ниже ПМ
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметьте социальные льготы и субсидии на оплату жилья, которыми фактически пользовалась Ваша семья последние 12 месяцев. (Если льготами и субсидиями не пользовались 53.)
-
52_1
|
Жилищная субсидия (компенсация) на оплату жилья и коммунальных услуг
|
52_2
|
Субсидия на строительство или приобретение жилья
|
52_3
|
Льготы на оплату топлива
|
52_4
|
Льготы на оплату за пользование телефоном
|
52_5
|
Льготы на оплату электроэнергии
|
52_6
|
Льготы на оплату газа
|
Дети и образование
-
ВНИМАНИЕ: если в семье нет детей до 16 лет 57.
|
Посещает ли Ваш ребенок школьного возраста школу? (Ответ дается о каждом ребенке до 16 лет.)
-
№ ребенка как члена семьи
|
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
|
|
да ( 55).
нет.
Почему Ваш ребенок (дети) школьного возраста не посещает школу?
-
№ ребенка как члена семьи
|
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
|
|
не хочет.
у семьи не хватает средств, и ребенок вынужден работать.
семья не может обеспечить детей всем необходимым для школы.
по состоянию здоровья.
отдаленность жилья от школы.
другое.
Есть ли у Вас возможность хотя бы изредка покупать своим детям их любимые лакомства (фрукты, сладости и т.д.)?
да.
нет.
Получаете ли Вы ежемесячное пособие на детей до 16 лет? Назовите, пожалуйста, количество детей, получающих пособие в Вашей семье.
________________ детей.
Здоровье и медицинские услуги
Скажите, пожалуйста, как Вы оцениваете свое здоровье?
ВНИМАНИЕ: вопрос адресован только взрослым членам семьи (старше 16 лет).
|
-
№ члена
семьи
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Ответ
|
|
|
|
|
|
|
|
отличное.
хорошее.
удовлетворительное.
плохое.
очень плохое.
Имеются ли у Вас заболевания, существенно ограничивающие Вашу жизнедеятельность и работоспособность?
-
№ члена
семьи
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Ответ
|
|
|
|
|
|
|
|
да.
нет.
Приходилось ли кому-либо из членов Вашей семьи в течение 12 последних месяцев отказываться от визитов к врачу (или вызова врача на дом), несмотря на то, что медицинская помощь была необходима?
-
нет, таких случаев не было.
да, так как услуги платные и нет возможности их оплатить.
да, так как трудно записаться на прием к нужному специалисту.
да, так как в нашем населенном пункте нет врачей нужной специальности.
другие причины.
Приходилось ли кому-нибудь из членов Вашей семьи в течение 12 последних месяцев отказываться от жизненно необходимых лекарств или медицинских приборов из-за нехватки денег?
-
да, такие случаи были.
нет.
Как часто Вы употребляете крепкие алкогольные напитки (водку, коньяк, настойку, самогон и др.)?
-
№ члена
семьи
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Ответ
|
|
|
|
|
|
|
|
практически каждый день.
несколько раз неделю.
1 раз в неделю.
1 - 2 раза в месяц.
только по праздникам.
практически не употребляю.
Доходы
В заключение разрешите задать Вам несколько вопросов о том, из чего в целом складывались денежные доходы Вашей семьи В ПРОШЛОМ МЕСЯЦЕ. |
