Отчет о зарубежной стажировке в рамках программы «Подготовка управленческих кадров в сфере здравоохранения и образования в 2011 -2014 годах» Образовательная
Скачать 0.5 Mb.
|
Раздел 3. Предложения по возможным вариантам использования изученного опыта в ходе реализации программ модернизации социальной сферы в регионах Российской Федерации.
Раздел 4. Приложения 3. Приложения. Закон о правах больного в Израиле был принят на заседании Кнессета в мае 1996 года. Закон определяет взаимоотношения между людьми, которые вынуждены обращаться за медицинской помощью и врачами и к медицинскому персоналу. Закон устанавливает нормы поведения в отношении больного для тех, кто занимается его лечением. 1. Право на получение медицинской помощи. Право получить медицинскую помощь предоставляется каждому нуждающемуся. Медицинское учреждение не имеет права дискриминировать человека, нуждающегося в медицинской помощи, из-за религии, расы, пола, национальности, страны исхода и т.д. Медицинская помощь будет предоставлена в соответствии с условиями и договорами, принятыми в системе здравоохранения Израиля. В экстренном случае больной получит срочную медицинскую помощь без всяких условий. 2. Приемлемая медицинская помощь. Больной имеет право получить приемлемую медицинскую помощь как с точки зрения профессионального уровня, так и с точки зрения человеческого отношения. 3. Информация о лечащем персонале. Больной имеет право получить информацию, касающуюся имени и должности каждого человека, предоставляющего ему медицинскую помощь (врача, медицинской сестры, техника и т.д. и т.п.). 4. Право получить дополнительное мнение. Больной имеет право по своей инициативе просить и получить дополнительное мнение относительно своего лечения. Лечащий врач и медицинское учреждение окажут больному помощь для реализации этого права. 5. Гарантия продолжения получения необходимой помощи. Больной, которого переводят от одного лечащего врача к другому, или из одного медицинского учреждения в другое, имеет право просить о сотрудничестве между врачами или медицинскими учреждениями как гарантия продолжения получения необходимой медицинской помощи. 6. Защита достоинства больного. Больной имеет право на защиту своего достоинства в период прохождения медицинского лечения. 7. Соблюдение дискретности в процессе ухода за больным. На всех этапах процесса медицинского обслуживания больной имеет право на дискретность. 8. Помощь в экстренных случаях. В момент, когда жизнь больного подвергается серьезной опасности, или в экстремальной ситуации, больной имеет право получить медицинскую помощь. Врач, к которому обратился или к которому направили больного, обязан осмотреть его и оказать ему возможную медицинскую помощь. В случае, когда больной подвергается серьезной опасности, но отказывается получить медицинскую помощь, врач имеет право оказать медицинскую помощь против воли больного. Это можно сделать только после получения разрешения специальной комиссии по вопросам медицинской этики. 9. Осознанное согласие. Больной получит медицинское лечение только в том случае, если он даст на это свое согласие. Это согласие обязано быть «осознанным согласием», то есть определившимся только после того, как больной получил всю информацию связанную с диагнозом его заболевания, с сущностью предлагаемого метода лечения, шансами на успех этого метода, и с тем, какие будут побочные явления, боли и неудобства, а также шансами на выздоровление и опасностями, связанными с другими методами лечения или отсутствием мер лечения. Всю информацию необходимо передать больному на самой ранней стадии медицинского процесса и таким образом, чтобы он был способен ее понять. Тем самым, его согласие на получение лечения будет «осознанным согласием», данным по его доброй воле. Врач или медицинские работники обязаны передать больному всю необходимую информацию. Согласие может быть выражено в письменной или устной форме, а также в норме поведения больного, свидетельствующей о его согласии. 10. Право на получение данных из медицинских записей (медицинских дел). Больной имеет право на получение от лечащего врача или медицинского учреждения информации из имеющих к нему отношение медицинских документов, включая копию этих документов. Несмотря на это, врач имеет право принять решение не передавать больному полную или частичную информацию в случае, если эта информация может принести ему вред или угрожать его жизни. При этом врач должен получить разрешение на это у комиссии по вопросам медицинской этики. 11. Обязательство соблюдать медицинскую секретность. Врач или медицинский работник будут соблюдать секретность относительно любой информации, касающейся больного при выполнении своих обязанностей или в процессе работы. 12. Передача медицинской информации другому человеку. Врач или медицинское учреждение имеют право передать медицинскую информацию другому человеку в случае, если больной дал на то свое письменное согласие. 13 февраля 2008г. министерством здравоохранения Израиля опубликован для общего доступа свод правил, касающихся прав любого человека, находящегося на территории Израиля и нуждающегося в медицинской помощи. Основные положения этого свода, опирающиеся на соблюдение естественных, базисных прав человека, едины для всех развитых стран мира. Согласно этому своду правил: 1- Любой, нуждающийся в медицинской помощи, имеет право на ее получение в соответствии с израильскими условиями и договорами, касающимися здравоохранения. 2- Медицинская помощь будет оказана любому, вне зависимости от его религиозной принадлежности, национальности, пола, гражданства и т д. 3 – Пациент имеет право на профессиональное и чуткое отношение медиков. 4 – В чрезвычайных или опасных для жизни пациента случаях, ему будет оказана любая возможная помощь. В случае необходимости, пациент будет переправлен к другому медику или в другое медицинское учреждение. 5 – У пациента есть право узнать имя и должность того, кто причастен к его лечению (а также всех участников диагностического процесса). 6 – У пациента есть право самостоятельно обратиться за консультацией специалистов, помимо тех, кто уже занимается его здоровьем, при том, что уже лечащие его медики обязаны ему посодействовать в данном вопросе. 7- Переходя лечится к другому медику или в другое медицинское учреждение, пациент имеет право на просьбу о сотрудничестве между медиками или медицинскими учреждениями, в качестве гарантии продолжения получения необходимой медицинской помощи на должном уровне. 8 – Пациент имеет право на защиту своего достоинства, сохранение дискретности и врачебной тайны по всем вопросам, касающимся его заболевания на протяжении лечения и после окончания оного. 9 - Пациент имеет право прежде чем решать, соглашаться ли на лечение, получить полную информацию о ходе оного, и о предполагаемых результатах, после чего должен самостоятельно принять решение. 10 – В процессе лечения, пациент имеет право получать полную информацию из медицинских дел и непосредственно от лечащих его медиков. 11 –Пациент имеет полное право подать жалобу на любого работника системы здравоохранения или медицинское учреждение в соответствующие инстанции в случае если считает, что подобное необходимо. 12 – Подав жалобу, пациент имеет полное право знать, был ли дан ей ход, и какие меры будут предприняты вследствие расследования. Больница Рамбам. Особенности. Это самая крупная государственная больница, центр травмы, расположенный на севере страны, организована более 70 лет назад. Обслуживает более 2 млн. человек. Единственная больница, где имеется нейрохирургическое, ортопедическое и травматологическое отделения в комплексе. Сюда привозят всех больных с военными травмами и тяжело больных – раненых. Это – базис ООН (американских служб, израильский военный госпиталь). Специалисты этой больницы имеют огромный практический опыт лечения различных травм: от бытовой до военной, полученной в терактах. Эта больница в 2006г. принимала раненых Ливанской войны. На минус первом этаже данной больницы (впрочем, как и во всех крупных больницах Израиля) имеется автостоянка на 1,5 тысячи мест, которая в среднем за 72 часа превращается в госпиталь – бункер. Рамбам – первая больница в мире, которая стала использовать КТ в приемном покое для быстрой диагностики. Это учебная база для студентов, стажеров, НИИ. Руководит больницей главный врач, имеется 3 заместителя. В год продает медицинские услуги больничным кассам на 1 млрд шекелей.. Каждая касса заключает с больницей договор на сделку, цену на услуги определяет государство. В настоящее время Рамбам расширяется: строятся рядом с основным корпусом новые 2 корпуса (детский и онкологический) за счет пожертвований людей со всего мира!!! Заработная плата врачей в среднем 150 тысяч шекелей в год (3 тыс. долларов в месяц). Мы посетили отделение кардиохирургии на 26 коек. Есть стационарные и послеоперационные палаты. Здесь выполняются все операции на сосудах и сердце, кроме пересадки сердца. 9около 600 операций в год). Есть в больнице вертолетная площадка для доставки экстренных пациентов. Оперируют в 2 смены, АКШ занимают 45% всех оперативных вмешательств. Среднее пребывание в отделении – 10 дней (считают, что сроки высокие за счет подбора антикоагулянтов). После АКШ – на 6-1 день выписка. После стационара больной направляется на реабилитацию. Через 1, 5 месяца – на контроль в больницу. Больничная летальность в целом – 3,4% (за счет того, что берут на оперативное лечение все более тяжелых по показателям больных без ограничения возраста), при АКШ – 1,5%. На АКШ берут пациентов с фракцией выброса не менее 20%. Если меньше – вводят внутриаортальный баллон на 24 часа и с ним везут в операционную. Стентирование проводят кардиологи, а не кардиохирурги. Отделение радиологии в Рамбам – самое крупное на севере страны. Здесь представлена уникальная диагностика ИБС, ее причин с помощью ПЭТ-КТ (позитронно - эмиссионная томография с компьютерной томографией) с использованием глюкозы, помеченной фтором, всего за 2,5 минуты, даже у тучных людей, что сказывается на более эффективном последующем лечении. Таких аппаратов всего 6 в мире. В этой больнице имеются 5автоматов - систем по выдаче спецодежды для работников (кредит на 6 комплектов в день) и для приема грязной одежды. Данные аппараты взяли в ренту, что позволило экономить 250 тысяч шекелей ежегодно. Одна машина рассчитана на 1200 комплектов. Персонал всегда имеет чистую одежду, получая ее по карточке пластиковой в любое время дня по мере необходимости за считанные минуты. Шиба. Особенности. Больница на 2400 коек. Здесь автоматическая лаборатория – конвейер. Весь процесс компьютеризирован, результат выдает машина – робот – лаборатория. В больнице во всех отделениях – пневмопочта. Анализы в герметичных пробирках помещаются в особый контейнер и из отделений автоматически по специально устроенной системе подаются в лабораторию, что сокращает значительно время персоналу по доставке анализов. |
Похожие:
 | «Подготовка управленческих кадров в сфере здравоохранения и образования в 2011-2014 годах» | | Профессиональная образовательная организация «Уральский институт подготовки кадров «21-й век» |
 | Пожалуйста, дайте развернутый ответ на следующие вопросы. Объем отчета неограничен | | «О резерве управленческих кадров организаций муниципального образования город Ханты-Мансийск» (в ред постановлений Администрации... |
| Ямальский район, резерва управленческих кадров Администрации муниципального образования | | «О резерве управленческих кадров организаций муниципального образования город Ханты-Мансийск» (в ред постановлений Администрации... |
| «Сыктывдинский», положение о конкурсе на включение в резерв управленческих кадров, критерии отбора на включение в резерв управленческих... | | О формировании, подготовке и использовании резерва управленческих кадров на федеральном уровне 5 |
| Прошу допустить меня к участию в конкурсе среди поступающих на основные образовательные программы подготовки научно-педагогических... | | Проект выполнен президентом компании тгвк астаховым Б. М в рамках Президентской программы по подготовке управленческих кадров для... |