Скачать 367.05 Kb.
|
Приложение № 11 Заключение психолого-медико-педагогического консилиума Фамилия_____________________________________________________________________________ Имя_________________________________________________________________________________ Отчество_____________________________________________________________________________ Число, месяц, год, рождения____________________________________________________________ Дата обследования____________________________________________________________________ Домашний адрес______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Причины направления на ПМПК: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Жалобы родителей:____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Мнение педагогов:_________________________________________________________________ Приложение (отметить наличие): 1. Педагогическое представление. 2. Психологическое представление. 3. Логопедическое представление. 4. Выписка из истории болезни. 5. Другие документы: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________ Заключение консилиума: ____________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________ Рекомендации по коррекционно-развивающему обучению: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________ Председатель психолого-медико-педагогического консилиума: __________________________________________________________________ Члены психолого-медико-педагогического консилиума: ____________________________________________________________________ (Специальность, подпись) ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ М.П. Приложение № 13 Договор с родителями (законными представителями) Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение города Новосибирска «Детский сад № 482 комбинированного вида «Радуга», в лице заведующего Зубковой Надежды Александровны , с одной стороны и ________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ (Ф.И.О. родителя (законного представителя) с другой стороны заключают договор о психолого-медико-психологическом обследовании и сопровождении ребенка Ф.И.О., год рожд. ____________________________________________ _________________ с________________________по__________________________.
Приложение № 14 Выписка из медицинской карты Фамилия___________________________________________________________ Имя_______________________________________________________________ Отчество__________________________________________________________ Число, месяц, год, рождения__________________________________________ 1.Беременность (по счёту)__________________________________________ Течение беременности (токсикоз, инфекция, интоксикация, угроза прерывания, срок прерывания) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 2. Роды (по счёту)______________________ Срок_________________________ Особенности протекания родов_________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Вес _________________________Длина ________________________________ Оценка по шкале АПГАР ____________________________________________ Диагноз при выписке ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 3.Раннее развитие (сроки появления показателей) Комплекс оживления________________________________________________ Голову держит ___________ ______Сидит ______________________________ Стоит __________________________Ходит _____________________________ 4.Раннее речевое развитие (сроки появления показателей) Гуление______________________________Лепет________________________ Первые слова________________________ Простая фраза _________________ Развёрнутая фраза __________________________________________________ 5. Перенесённые заболевания (травмы, ушибы, операции и др.) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 6. Клинические особенности развития ребёнка Заключение о соматическом состоянии ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 7 Неврологический статус ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Состояние опорно-двигательного аппарата; дефект осанки, сколиоз (степень). ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Поражение верхних и нижних конечностей, способ передвижения. ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Навыки самообслуживания. ____________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Заключение отоларинголога о состоянии органов слуха (восприятие шепота и разговорной речи ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Заключение офтальмолога о состоянии органов зрения ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Заключение психиатра ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Рекомендации: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Дата заполнения: Подписи специалистов: М.П. Приложение № 15 Заключение по результатам педагогического обследования ребенка дошкольного возраста Ф.И.О._______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ №ОУ________________________________________________________________________ Диагноз:_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ДОУ посещает с_______________________________________________________________ Сведения о семье: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Характер поведения в ДОУ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Эмоционально-личностные особенности _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Запас знаний об окружающем мире _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Уровень сформированности речи _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Сформированность учебных навыков _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Работоспособность на занятиях _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Что создает трудности _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Общее заключение: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Рекомендации: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Дата: Подпись: |
Настоящий коллективный договор заключен между работниками и является правовым актом, регулирующим социально – трудовые отношения... | Правила приема на обучение по образовательным программам дошкольного образования (далее Правила) в муниципальном бюджетное дошкольном... | ||
Муниципальном дошкольном образовательном учреждении «Детский сад общеразвивающего вида №22 г. Йошкар-Олы «Журавушка» | Правила приема на обучение по образовательным программам дошкольного образования (далее Правила) в муниципальном бюджетное дошкольном... | ||
Законом Свердловской области от 09. 03. 2011 №11-оз «О внесении изменений в статьи 18 и 30-1 Областного закона «Об образовании в... | Настоящие Правила постановки на учет, приема (зачисления), перевода и отчисления воспитанников (далее – Правила) в муниципальном... | ||
Муниципальном дошкольном образовательном учреждении детский сад №17 комбинированного вида «Аленушка» | Российской Федерации", Федеральным законом "О качестве и безопасности пищевых иродуктов",СанПиН 4 3049-13, Уставом мдоу «Детский... | ||
«Санитарно-эпидемиологическими требованиями к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций... | «Положением о должностном (внутреннем) контроле» и регламентирует содержание и порядок проведения тематического контроля администрацией... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |