Учебное пособие для работы студентов по дисциплине «Фармакология»
Скачать 0.71 Mb.
|
Средства центрального нейротропного действияКлофелин (Clophelinum) Показания: гипертонические кризы, инфаркт миокарда в острый период, глаукома. Противопоказания: гиперчувствительность, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, AV блокада П-Ш степени, депрессивные состояния. Ограничения к применению: беременность и лактация (следует отказаться от грудного вскармливания), работа, связанная с необходимостью быстрой психической или физической реакции. Побочные действия: сухость во рту, запоры, слабость, сонливость, Передозировка: проявляется нарушением сознания, коллапсом, для состояния острого отравления характерна брадикардия, уширение комплекса QRS, возможно замедление AV проводимости и синдром ранней реполяризации. Лечение симптоматическое. ФВ — таблетки по 0,15 и 0,075мг Метилдофа (Methyldopa) Синонимы: Допегит, Альдомет, Метилдопа и др. Рассматривается как «ложный» медиатор. Введение метилдофа в организме приводит к ослаблению адренергических процессов. Применяют метилдофа как гипотензивное средство, уменьшающее периферическое сопротивление сосудов и эффективное средство при гипертонической болезни. Препарат оказывает менее сильное гипотензивное действие, чем симпатолитики, но лучше переносится и вызывает меньше побочных явлений. Ортостатическая гипотония при применении метилдофа наблюдается редко. У большинства больных препарат оказывает седативный эффект. Назначают метилдофа внутрь в виде таблеток по 0,25 г. Обычно начинают с 0,25-0,5 r в день, затем дозу увеличивают до 0,75-1 г, а при недостаточном эффекте — до 1,5 — 2 r в сутки. Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, покраснение верхней половины туловища. В редких случаях могут появиться кратковременная лейкопения, изменения функциональных проб печени, повышение температуры. При появлении отеков лечение прекращают. Противопоказания: при острых заболеваниях печени, феохромоцитоме, беременности. С осторожностью следует назначать лицам, перенесшим гепатит. Метилдофа выделяется в основном почками. При нарушении функции почек больные реагируют на меньшие дозы препарата. ФВ — таблетки по 0,25 г. Средства периферического нейротропного действия Бензогексоний (Benzohexonium) Сильная ганглиоблокирующая активность. Применяют при спазмах периферических сосудов (эндартериит, перемежающая хромота и др.), при гипертонической болезни, для купирования гипертонических кризов, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при бронхиальной астме. Вводят под кожу, внутримышечно и внутрь. Для контролируемой гипотонии препарат вводят внутривенно. Дозы необходимо индивидуализировать, учитывая большую вариабельность реакции разных больных по отношению к препарату. ФВ — таблетки по 0,1г, ампулы по 1 мл 2,5% раствора. Х.- список Б в хорошо укупоренной таре. Пентамин (Pentaminum) Ганглиоблокатор. Показания: гипертонический криз, спазм периферических артерий, кишечная, желчная и почечная колики, бронхиальная астма, эклампсия, каузалгия, отек мозга и легких. Противопоказания: гипотония, печеночно-почечная недостаточность, дегенеративные изменения в ЦНС, тромбофлебит. Побочные действия: сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, мидриаз, ортостатическая гипотония. ФВ – 5% р-р в ампуле по 1 мл. Альфа-адреноблокаторыПразозин (Prazosinum)Избирательно влияет на адренорецепторы, в результате чего периферические сосуды расширяются. Не вызывает тахикардии. Оказывает непосредственное спазмолитическое действие. Также уменьшает агрегацию тромбоцитов. Показания: при разных формах гипертензии, застойной сердечной недостаточности, нарушении периферического кровообращения. ФВ. – таблетки 0,001 и 0,005г. Доксазозин (Doxazosin) По структуре и действию близок к празозину, по сравнению с которым оказывает более пролонгированное действие. Симпатоблокаторы Резерпин (Reserpine) Является алкалоидом, содержащимся в различных видах раувольфии. Показания: артериальная гипертензия, психозы на фоне повышенного АД, гиперкинетический синдром. Противопоказания: гиперчувствительность, депрессии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, застойная сердечная недостаточность. Побочные действия: гиперемия слизистых оболочек глаз, заложенность носа, сухость слизистой носа, диспепсия, язвообразование слизистой ЖКТ, брадикардия, слабость, головокружение, тревога, депрессия, бессонница, одышка, паркинсонизм. ФВ — таблетки 0,1; 0,25мг Раунатин (Raunatinum) Содержит сумму алкалоидов из корней раувольфии змеиной и других видов раувольфии. Показания: гипертоническая болезнь. Противопоказания: гиперчувствительность Побочные действия: набухание слизистых оболочек носа, потливость, слабость, боли в области сердца, брадикардия. ФВ — таблетки, покрытые оболочкой по 0,002 г, в упаковке 50 шт. Х.- список Б. Миотропные вазодилятаторы Дибазол (Dibasolum) Показания: спазмы кровеносных сосудов, гипертонический криз, спазмы гладких мышц внутренних органов (язвенная болезнь желудка, спазмы привратника и кишечника, почечная и печеночная колики). Заболевания нервной системы — остаточные явления полиомиелита, периферический паралич лицевого нерва, полиневрит. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: аллергические реакции. ФВ — 0,02; 0,002 и 0,004; ампулы 0,5% и 1% раствор по 1, 2 и 5 мл. Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum) Показания: спазмы сосудов головного мозга, стенокардия, эндартериит, холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика. Противопоказания: атриовентрикулярная блокада. Побочные действия: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, гипотония, запоры, сонливость. ФВ. — таблетка 0,04 г; ампула по 2 мл. Магния сульфат (Magnesii sulfas) Показания: артериальная гипертензия, эклампсия, судорожный синдром (включая эпилептический статус), обезболивание родов, интоксикация солями тяжелых металлов. Побочные действия: угнетение дыхания. ФВ — ампула 5 мл, 10 мл 20% и 25% раствора. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему Каптоприл (Captopril) син. Капотен. Ингибирует ангиотензинпревращающий фермент. Показания: артериальная гипертония (в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения); хроническая недостаточность кровообращения с застойными явлениями. Противопоказания: гиперчувствительность, сужение почечной артерии. Противопоказания: при беременности и кормлении грудью (проходит плацентарный барьер и оказывает токсическое влияние на плод, может вызвать тяжелую дисплазию и даже смерть плода). Побочные действия: нарушения вкуса, сухость во рту, сухой кашель, ортостатические реакции, тахикардия, влияет на кровь, кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница. Передозировка: Проявляется выраженной гипотензией. Следует вводить в/в изотонический раствор натрия хлорида для коррекции ОЦК, применить гемодиализ. ФВ — 1 таблетка содержит каптоприла 12,5; 25 или 50 мг. Лозартан (Lozartan) син. Козаар. Блокирует рецепторы ангиотензина II. Показания: лечение гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности. Побочные действия: головокружение, головная боль, кашель, диарея, усталость, заложенность носа, спазмы и боли в мышцах – встречается редко. ФВ. – таблетка по 0,05г. Мочегонные средства Дихлотиазид (Dichlothiazidum) Показания: артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, глаукома, несахарный диабет, цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом, нефрит, нефроз; редко—токсикоз беременных. Противопоказания: гиперчувствительность, сахарный диабет, подагра, лактация (необходим отказ от грудного вскармливания). Ограничения к применению: тяжелый церебральный или коронарный атеросклероз, выраженные нарушения функции печени, почек, беременность. Побочные действия: гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, тошнота, рвота, потеря аппетита, понос, запор, жажда, головокружение, головная боль, слабость, парестезии, ортостатическая гипотензия, тахикардия, холестаз, панкреатит, гемолиз. Передозировка: сухость во рту, слабость, сонливость, тахикардия, гипотония, олигурия. ФВ — таблетки по 0,025 и 0,1 (25 и 100 мг.) Фуросемид (Furosemidum) син. Лазикс. Показания: отечный синдром, застойная сердечная недостаточность; острая сердечная недостаточность, гипертонический криз, артериальная гипертензия, цирроз печени, почечная недостаточность, отек легких и мозга; эклампсия, интоксикация барбитуратами. Противопоказания: гипокалиемия, почечная кома, механическая непроходимость мочевых путей, сахарный диабет, дигиталисная интоксикация, первая половина беременности. Побочные действия: тошнота, диарея, жажда, гипотония, гиперемия кожи, зуд, обратимое ухудшение слуха, головокружение, депрессия, мышечная слабость. ФВ — таблетка 40 мг; 1% р-р в ампуле с 2 мл раствора. Спиронолактон (Spironolactonum) син. Верошпирон Показания: при отечном синдроме (хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, гиперальдостеронизме, для подготовки к операции, гипертония. ФВ — таблетка по 25 мг. АНТИСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Флувастатин ( Fluvastatin) Показания: первичная стойкая гиперхолистеринемия Побочные действия: изменения функции печени, диспепсия, головные боли, кожная сыпь. Противопоказания: беременность, кормление грудью, острые заболевания печени. Детям препарат на назначают. ФВ. – таблетки по 0,1; 0,2; 0,4 г. Никотиновая кислота ( Acidum nicotinucum) Витамин РР Замедляет прогрессирование и отчасти вызывает обратное развитие атеросклеротических изменений в коронарных артериях. Показания: профилактика и лечение атеросклероза, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения коронарных и периферических сосудов. Побочные действия: покраснение и жжение кожи (особенно лица), головная боль, раздражение слизистой ЖКТ, возможны ортостатические явления, осложнения со стороны печени и поджелудочной железы, повышение содержания в крови мочевой кислоты. ФВ. – таблетка по 0,005 и 0,025г; 1%, 2,5% и 5% раствор в ампулах по 1 и2 мл. ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Хинидин (Chinidinum) Показания: профилактика и купирование приступов мерцательной аритмии; экстрасистолии. Побочные действия: резкая брадикардия, признаки сердечной недостаточности; при длительном применении – тромбоэмболические осложнения. ! Передозировка : угнетение сердечной деятельности, трепетание предсердий с нарушением ритма желудочков. Противопоказания: идиосинкразия, АV блокада, беременность. ФВ. – таблетка по 0,1 и 0,2 г Домашнее задание. ? ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОВТОРЕНИЯ.
Тест – задание Тема: Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Выбери один правильный ответ
а) сустак б) строфантин в) метилдофа г) резерпин
а) клофелин б) бензогексоний в) нифедипин г) дибазол
а) коргликон б) целанид в) нитроглицерин г) строфантин
а) празозин б) лозартан в) дихлотиазид г) верапамил
а) строфантин, коргликон б) сустак, нитронг в) дибазол, папаверин г) клофелин, метилдофа
а) дигитоксин б) строфантин в) коргликон г) целанид
а) атеросклерозе б) гипертонической болезни в) ишемической болезни сердца г) тахиаритмиях
а) метилдофа б) празозин в) нитроглицерин г) дигоксин
а) увеличивают силу сердечных сокращений б) снижают возбудимость проводящей системы сердца в) расширяют коронарные сосуды г) расслабляют сосудистые стенки
а) каптоприл б) сустак в) верапамил г) коргликон Занятие № 5 Тема: Некоторые лекарственные средства, используемые для неотложной медицинской помощи. Преднизолон (Prednisolon) Кортикостероид Фармакологическое действие: противовоспалительное, противоаллергическое. Показания: шок, тяжелые аллергические реакции, астматический статус, острая недостаточность надпочечников, печеночная кома. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, беременность. Побочные действия: язвообразование в ЖКТ, гипергликемия. ФВ: ампула 1 мл, табл. 5 мг. Гидрокортизон (Hydrocortisone) Кортикостероид Показания: острая недостаточность надпочечников, острые аллергические реакции, астматический статус, профилактика и лечение шока; инфаркт миокарда, коллагеновые болезни; лейкозы, язвенный колит. Противопоказания: гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нефрит, остеопороз, сахарный диабет, недавно перенесенные операции, системные грибковые заболевания, беременность. Побочные действия: задержка натрия и жидкости в организме, застойная сердечная недостаточность, тошнота, панкреатит. ФВ — 1 флакон с порошком для приготовления инъекций содержит гидрокортизона натрий сукцината 500 мг; в комплекте с растворителем. Викасол (Vicаsolum) Фарм.группа: Витамин К. Показания: гепатит, цирроз печени, кровотечения. Противопоказания: гиперкоагуляция, тромбоэмболии, гемолитическая болезнь Побочные действия: гемолитическая анемия. ФВ — ампула по1 мл. Гепарин (Heparin) Антикоакулянт Показания: повышение свертываемости крови, тромбоз, профилактика свертывания крови в аппаратах экстракорпорального кровообращения. Противопоказания: гиперчувствительность, геморрагический диатез, повышенная ломкость капилляров, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, период перед родами. Побочные действия: кровотечение, кровоизлияния, снижение синтеза стероидов корой надпочечников, аллергические реакции. ФВ — флакон содержит 25 000 ЕД гепарина натрия в 5 мл раствора для инъекций. |
Похожие:
 | Учебное пособие предназначено для студентов среднего профессионального образования, изучающих Бухгалтерский учет в общественном питании... |  | Учебное пособие предназначено для студентов неюридических специальностей для подготовки к семинарским занятиям по дисциплине «Правоведение».... |
| Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Сестринское дело», «Акушерское дело» | | Учебное пособие предназначено для студентов, изучающих предмет «Артиллерийская разведка». Он составлен в соответствии с программой... |
| Учебное пособие предназначено для студентов, изучающих предмет «Артиллерийская разведка». Он составлен в соответствии с программой... | | Учебное пособие для самоподготовки по дисциплине «Организация и экономика фармации» предназначено студентов III курса по специальности... |
| Методические рекомендации к практическим занятиям для студентов по учебной дисциплине фармакология. – Ульяновск: огбоу спо умк, 2014.... | | Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения, обучающихся по направлению подготовки 43. 03. 03 Гостиничное дело.... |
| Учебное пособие составлено на основании Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования, примерной... | | Учебное пособие предназначено для студентов специальности 050720(51) «Физическая культура» гоу спо «Курганское училище олимпийского... |