№ п/п
|
Наименование документа
|
Основание
|
Место предоставления
|
Сроки предоставления
|
Ответственный
|
1 уровень
|
1
|
Журнал до- и послетестового консультирования
|
-
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
2
|
«Информированное согласие пациента на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию»
|
Приложение 4 к данному приказу
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
3
|
«Направление биологического материала для исследования на ВИЧ»
|
Приложение 5 к данному приказу
|
Лаборатория ИФА диагностики
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
4
|
Журнал регистрации положительных лабораторных результатов на ВИЧ
|
Приложение 6 к данному приказу
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
5
|
Ф. 060/у «Журнал учета инфекционных заболеваний»
|
Приказ МЗ СССР от 04.10.1980г. № 1030
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
6
|
Журнал получения и выдачи АРВ-препаратов
|
-
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
7
|
Журнал учета аварийных ситуаций с биологическим материалом
|
Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 13.05.2009 № 479-мпр
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
8
|
Акт о повреждении и загрязнении кожных покровов и слизистых биологическими жидкостями при проведении лечебно- диагностических манипуляций пациентам
|
Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 13.05.2009 № 479-мпр
|
вышестоящее учреждение здравоохранения
|
в сроки, установленные вышестоящим учреждением здравоохранения
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
9
|
Отчет о диспансерном наблюдении за медицинскими работниками, пострадавшими в результате
аварийной ситуации с биологическим материалом
|
Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 13.05.2009 № 479-мпр
|
вышестоящее учреждение здравоохранения
|
годовой отчет срок до 25.12. отчетного дога полугодовой в срок до 01.07. текущего года.
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
10
|
Журнал профилактической работы с населением
|
-
|
-
|
постоянно
|
Руководитель учреждения здравоохранения
1 уровня
|
2 уровень
|
№ п/п
|
Наименование документа
|
Основание
|
Место предоставления
|
Сроки предоставления
|
Ответственный
|
1
|
Журнал до- и послетестового консультирования
|
-
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
2
|
«Информированное согласие пациента на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию»
|
Приложение 4 к данному приказу
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
3
|
Журнал проведения экспресс- диагностики ВИЧ
|
-
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
4
|
«Направление биологического материала для исследования на ВИЧ»
|
Приложение 5 к данному приказу
|
Лаборатория ИФА диагностики
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
5
|
Ф. 264/у-88 «Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота»
|
Приказ МЗ СССР от 05.09.1988г. № 690
|
ИОЦ СПИД
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
6
|
Журнал регистрации положительных лабораторных результатов на ВИЧ
|
Приложение 6 к данному приказу
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
7
|
Ф. 060/у «журнал учета инфекционных заболеваний»
|
Приказ МЗ СССР от 04.10.1980г. № 1030
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
8
|
Ф. 058/у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на
прививку »
|
Приказ МЗ СССР от 04.10.1980г. № 1030
|
Территориальный отдел Роспотребнадзора по Иркутской области
|
в течение 12 часов от момента постановки клинического диагноза ВИЧ-инфекция
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
9
|
«Донесение об эпидемиологическом расследовании случая положительного лабораторного результата на ВИЧ»
|
Приложение 8 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента выявления
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
10
|
Ф. 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»
|
Приказ МЗ СССР от 04.10.1980г. № 1030
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
11
|
«Извещение об установлении диагноза ВИЧ-инфекция»
|
Приложение 9 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента установления клинического диагноза ВИЧ-инфекция
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
12
|
«Извещение об изменении стадии ВИЧ-инфекции»
|
Приложение 11 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента изменения стадии
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
13
|
«Извещение об установлении диагноза СПИД»
|
Приложение 12 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента постановки клинического диагноза СПИД
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
14
|
«Извещение о снятии лабораторного диагноза ВИЧ - инфекция»
|
Приложение 16 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента снятия лабораторного диагноза
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
15
|
«Извещение о смерти больного ВИЧ-инфекцией»
|
Приложение 15 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента смерти
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
16
|
«Извещение о прибытии больного ВИЧ-инфекцией»
|
Приложение 13 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента прибытия
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
17
|
«Извещение об убытии больного ВИЧ-инфекцией»
|
Приложение 14 к данному приказу
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 10 рабочих дней с момента убытия
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
18
|
Ф. 263/у ТВ «Карта персонального учета на больного туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией»
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.11.2003г. № 547
|
ИОЦ СПИД, ГУЗ «Иркутский областной противотуберкулезный диспансер»
|
в течение 10 рабочих дней с момента выявления больного туберкулезом сочетанного с ВИЧ
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
19
|
Ф. 313/у «Извещение о завершении беременности у ВИЧ-инфицированной женщины»
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19.01.2004г. № 9
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 5 рабочих дней с момента завершения беременности
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
20
|
Ф. 309/у «Извещение о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью»
|
Приказ МЗ РФ от 16.09.2003г. № 442
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 5 дней с момента рождения
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
21
|
Ф. 310/у «Донесение о снятии с диспансерного наблюдения ребёнка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью»
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16.09.2003г. № 442
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 5 рабочих дней с момента снятия с диспансерного учета
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
22
|
Ф. 311/у «Донесение о подтверждении диагноза у ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью»
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16.09.2003г. № 442
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 5 рабочих дней с момента постановки клинического диагноза ВИЧ
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
23
|
Журнал учета аварийных ситуаций с биологическим материалом
|
Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 13.05.2009 № 479-мпр
|
-
|
-
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
24
|
Акт о повреждении и загрязнении кожных покровов и слизистых биологическими жидкостями при проведении лечебно- диагностических манипуляций пациентам
|
Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 13.05.2009 № 479-мпр
|
ИОЦ СПИД
|
в течение 3 рабочих дней с момента возникновения аварийной ситуации
|
Руководитель учреждения здравоохранения
2 уровня
|
