Скачать 440.81 Kb.
|
Пожелтение кожных покровов и слизистых - желтуха. Этот признак является одним из специфических, появляющихся при заболеваниях печени. Причина - накопление в крови избыточного количества билирубина. Различают три вида желтухи в зависимости от происхождения: надпеченочную, печеночную и подпеченочную. Надпеченочная желтуха связана с усиленным распадом эритроцитов и как следствие – с повышением уровня билирубина в крови. Возникает при отравлении гемолитическими ядами, резус-конфликтах и др. Печеночная желтуха обусловлена нарушением работы печени к связыванию билирубина и выделению его с желчью. Проявляется при гепатитах, циррозах. Подпеченочная желтуха возникает при закупорке желчных путей и поступлении билирубина из желчи обратно в кровь. Возникает при желчно-каменной болезни, опухолях желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы. В зависимости от вида желтухи в организме преобладает соответствующая фракция билирубина, определяющая оттенок желтухи. При надпеченочной – это лимонно-желтый, при печеночной – шафраново-желтый, при подпеченочной – зеленый или темно-оливковый. Желтухи часто сопровождаются изменением цвета кала и мочи. Увеличение вен на животе. Прогностически неблагоприятным признаком хронического гепатита и как следствие – цирроза или самостоятельно возникшего цирроза является увеличение кожных вен на животе. Это связано с нарушением венозного оттока по портальной вене через печень. Поэтому кровь от органов брюшной полости оттекает по венам передней стенки живота, которые в результате увеличиваются. Это часто сопровождается и расширением вен пищевода, что приводит к фатальным кровотечениям. Венозная сеть, проявляющаяся на животе, получила название "голова медузы" из-за своего сходства с оригиналом. Расширение вен живота редко прослеживается без увеличения его объема – асцита – вследствие накопления свободной жидкости в брюшной полости. Выпадение волос. Возможно выпадение волос в подмышечных впадинах и на лобке из-за нарушения гормонального баланса, сопровождающего хронические заболевания печени. У мужчин на этом фоне может появиться увеличение грудных желез – гинекомастия. Печеночный запах изо рта. Этот симптом проявляется не всегда. Запах имеет сладковатый аромат, схожий с запахом свежей печени или переспелых фруктов. Ощущается при дыхании больного, от его рвотных масс и пота. Этот запах обусловлен нарушением обмена аминокислот и ароматических соединений. Потенциальные проблемы пациентов при заболеваниях органов пищеварения - Желудочное, кишечное кровотечение; - Прободение, перфорация, обструкция; - Желчная, кишечная колика. Лабораторные и инструментальные исследования Желудок и двенадцатиперстная кишка: фиброгастродуоденоскопия, рентгеноскопия, желудочный сок. Кишечник: колоноскопия, ирригоскопия, кишечное содержимое (макро- и микроскопическое, бактериологическое исследование). Печень, желчные пути, поджелудочная железа: ультразвуковое исследование, сканирование, холецистография, компьютерная томография, биопсия, лапароскопия, дуоденальное зондирование, биохимическое исследование крови. Основные принципы лечения заболеваний органов пищеварения - Диетотерапия; -Медикаментозное. ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ (ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСНОЙ КИШКИ)
ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ КИШЕЧНИКА (ИРРИГОСКОПИЯ) ЦЕЛЬ: Диагностическая ПОКАЗАНИЯ: Заболевания желудочно-кишечного тракта. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
ОСЛОЖНЕНИЕ: Нечеткое изображение рентгеновского снимка. Приложение №3 РОЛЕВАЯ ИГРА Цель: отработка и контроль усвоения элементов профессиональных компетенций. Условия: Каждый студент получает определенный номер задания. Время подготовки – 5 мин. Задание для студента №1 Вы пациент с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, тяжелое течение больны 2-ой день. Заполните предложенную таблицу:
Задание для студента №2 Вы медицинская сестра. В отделении, где вы работаете, госпитализирована пациентка с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, тяжелое течение. Проведите опрос пациента и продемонстрируйте манипуляции, оценивающие состояние пациента: (ПК 2.1; ПК 2.2; ПК 2.5; ПК 2.6).
Составьте план ухода.
|
Структура раздела «Лабораторное исследование мочевыделительной системы» | Тема Осуществление сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями | ||
Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия со слушателями умц с целью изучения основных требований... | Методическая разработка практического занятия по пм05 «Осуществление налогового учета и налогового планирования в организации» для... | ||
Кафедра анестезиологии-реаниматологии, скорой медицинской помощи и клинической токсикологии | Студент должен знать: понятия «информационные системы», «базы данных», «ms access», схему работы с ms access, определение основных... | ||
Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования | Выписка из федерального государственного образовательного стандарта | ||
Приложение к пособию. Информация по лечению и профилактике грибковых заболеваний | Методическая разработка предназначена для обучающихся специальности 38. 02. 01 |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |