Сергей Анатольевич, возможна ли на практике ситуация, когда гражданин обратился в поликлинику после 1 июля 2011 года, но при этом листок нетрудоспособности ему открыли на старом бланке
Скачать 0.8 Mb.
|
Деньги превращаются… Пенсии россиян продолжает съедать инфляция («Новые Известия» 03.08.2011) ЕВГЕНИЯ ЗУБЧЕНКО Доходность инвестирования Внешэкономбанком (ВЭБ) средств пенсионных накоплений по итогам января–июня 2011 года составила по расширенному инвестиционному портфелю 5,91%, говорится в опубликованных вчера материалах госкорпорации. Это чуть выше полугодовой инфляции (5%). Однако в годовом выражении накопления будущих пенсионеров выросли на 5,65%, тогда как цены за это же время поднялись на 9,4%. Это дает основание экспертам поставить под вопрос эффективность нынешней пенсионной системы. Напомним, что ВЭБ управляет пенсионными накоплениями тех граждан, которые не выбрали частную управляющую компанию (УК) или негосударственный пенсионный фонд – так называемых молчунов. В 2010 году под управлением банка, выступающего в роли государственной УК, находилось чуть более 80% всех средств пенсионных накоплений. В целом за прошлый год ВЭБ продемонстрировал доходность инвестирования этих денег на уровне 7,62% при инфляции в 8,8%. Иными словами, весь «навар» и даже с довеском съел рост цен. Что касается года нынешнего, то доходность в годовом выражении составила на 30 июня всего 5,65%, как и на конец марта. Если посчитать за то же самое время (июнь к июню) инфляцию, то выйдет 9,4%. С 2010 года граждане, доверившие свои средства ВЭБу, получили возможность инвестировать их не только в более рискованный расширенный портфель, но и в консервативный, то есть в государственные ценные бумаги. Доходность по этому портфелю по итогам первого полугодия сложилась на уровне 7,54% против 8,17% в 2010 году. В годовом выражении – 6,04%. Получается, куда ни вкладывай – деньги все равно растают. Эксперт независимого аналитического агентства Кирилл Бушуев заметил «НИ» по этому поводу: «Пенсия копится годами, и сейчас получается, что каждый год люди понемножку ее теряют: формально денег на счетах становится больше, но они обесценены. В конечном итоге накопительная система оказалась у нас мертвой. Она хороша для европейских стран, где инфляция в разы ниже российской, но у нас не работает. Выгодней было бы даже взять деньги и просто положить их в банк под проценты – ставки по долгосрочным депозитам все же нередко выше доходности ВЭБа. Но нынешняя система этого не позволяет. В итоге средства просто лежат – вроде, как ваши, но взять вы их не можете. И во что они превратятся в течение 30–40 лет…» «Конечно, нельзя сказать, что ВЭБ справляется со своей задачей, – согласился в разговоре с «НИ» эксперт Центра развития Андрей Чернявский. – Показатели доходности дают у него отрицательную реальную ставку. Другое дело, что ВЭБ, как и другие фонды, ограничен всевозможными правилами инвестирования. Проблема упирается в то, что у нас в принципе нет нормальных инструментов накопления. Депозитные ставки в банках, как правило, не покрывают инфляцию, государственные ценные бумаги – тоже. В целом этот проект с пенсионным накоплением не очень удачен: с одной стороны, мы увеличиваем дефицит Пенсионного фонда, с другой – даем сомнительные преимущества тем людям, которые застрахованы по этой накопительной системе. В развитых странах такой схемы нет. Например, в США накопительные пенсии стимулируются налоговым образом, чтобы работники сами участвовали в таких схемах. Но там также существует и обычная страховая пенсионная система. А у нас, по сути, нет никакого выбора. Возьмем те же негосударственные пенсионные фонды. Среди них есть очень успешно работающие но они аффилированы с крупными компаниями, такими как «Газпром». За них, конечно, можно порадоваться, но остальным людям проще самостоятельно накапливать пенсию, оптимизируя свои вложения». По мнению Кирилла Бушуева, самому ВЭБу невыгодно менять существующую ситуацию. «У государства нет никакого стимула менять здесь что-то, потому что «молчуны», накоплениями которых заведует ВЭБ, не знают в принципе, что с ними происходит, – поясняет аналитик. – Во многом из-за того, что в стране очень мало финансово грамотных людей. К примеру, после 2008 года некоторые компании, которые занимались пенсионными деньгами, просто обанкротились. Вместе с тем это не означало, что люди потеряли все свои деньги – там есть страховка, но граждане даже этого не знали». Аналитик полагает, что изменить ситуацию можно, но для этого нужно выполнить два условия. Во-первых, должен быть хотя бы один сильный игрок на этом рынке, который реально был бы заинтересован в привлечении клиентов. Это позволило бы развить конкурентную среду. Во-вторых, необходимо упростить действующую систему, чтобы люди сразу понимали, что и как делать. «Сейчас даже я сам не знаю, куда там писать заявление, чтобы мне перенести свои средства в другую УК, – признался эксперт. – И объясняется это тем, что люди понимают: хлопотать, по большому счету, не стоит – денег на счету мало, и реальные суммы с учетом инфляции только уменьшаются». ЗДРАВООХРАНЕНИE Томографы без откатов Нормальная цена медицинской аппаратуры в четыре раза меньше, чем та, которую за нее платили до сих пор («Независимая газета» 03.08.2011) АДА ГОРБАЧЕВА Оказывается, закупка высокотехнологичного медицинского оборудования может быть выгодна не для закупщиков, а для тех, для кого предназначено оборудование, – для пациентов и врачей. Об этом свидетельствуют результаты торгов по медтехнике для столичного здравоохранения. После серии скандалов само слово «томограф» стало нарицательным. Но вот московский Департамент здравоохранения в результате первых торгов сэкономил 735 млн. руб., в результате вторых – 983 млн. Алексей Абрамов, первый заместитель руководителя департамента, в беседе с обозревателем «НГ» сказал: «Мы сделали очень крупные лоты, чтобы отсечь мелких посредников: в первом конкурсе торговали сразу 21 компьютерный томограф (КТ) и 8 магнитно-резонансных (МРТ), во втором – 12 КТ и 15 МРТ. И если в первом конкурсе МРТ закупили по 39 миллионов (тоже очень хорошая цена), то во втором еще дешевле – по 34 миллиона». Рекомендованная Минздравсоцразвития цена составляла 60 млн. руб. за томограф на 64 среза, а московским Департаментом здравоохранения приобретены почти вдвое дешевле томографы на 80 срезов с возможностью увеличивать число срезов до 160. «Мы добились нормальных цен, по которым продается аппаратура во всем мире», – констатировал Алексей Абрамов. В каждом административном округе Москвы выделены две базовые больницы, которые будут максимально оснащены самым современным оборудованием. Для клинико-диагностических центров и районных поликлиник предназначены томографы с более низким разрешением, достаточным для проведения обследований в амбулаторных условиях. Мэр Москвы Сергей Собянин неделю назад, подводя итоги обоих аукционов на медтехнику, констатировал, что удалось сбить спекулятивные настроения по поводу закупки высокотехнологичного оборудования: в сопоставимых ценах с последними закупками в городе КТ приобретены в четыре раза дешевле, а МРТ – в три раза. На встрече с премьер-министром Владимиром Путиным он сообщил, что после торгов цена получилась на 45% ниже предварительно заложенной в бюджете. По сравнению с тем, что закупалось в Москве в 2008 году (два года закупки не производились), цена практически в четыре раза ниже. Результаты московских аукционов на медицинскую технику произвели впечатление на Путина. Он заявил, что Москва в случае необходимости может, используя свой опыт, провести тендеры на закупку высокотехнологичного оборудования для других регионов. Власти Москвы запланировали масштабную модернизацию системы здравоохранения, на эти цели будет направлена десятая часть средств, выделяемых федеральным Центром на модернизацию здравоохранения во всех регионах России. Москва добавит еще 65 млрд. руб. Всего в столичное здравоохранение в ближайшие два года будет вложено 114 млрд. руб. «Закупленное оборудование имеет огромное значение для кардиологической службы нашего города, – сказал обозревателю «НГ» главный кардиолог столицы академик РАМН Юрий Бузиашвили. – Можно будет проводить томографические исследования амбулаторно, не придется больного класть в больницу, чтобы решить, нуждается ли он в операции». Новое оборудование намного более информативное. Сэкономленные средства во многом пойдут на улучшение диагностики сердечно-сосудистых заболеваний в городских медицинских учреждениях. Теперь москвичам будет легче получить направление на высокотехнологичное обследование и не придется его ждать так долго. Юрий Бузиашвили особо подчеркнул важность хорошего оснащения лечебных учреждений для морального состояния врачей, которые, по его выражению, очень технозависимы. Они получат возможность более точно ставить диагноз, вовремя проводить лечение, более качественно выполнять свою работу, что имеет для врачей огромное значение. Главный онколог Москвы профессор Анатолий Махсон рассказал обозревателю «НГ», что для городской онкологической больницы № 62, главным врачом которой он является, новое оборудование город практически не поставлял почти 10 лет. По его признанию, таких денег, как сейчас, на здравоохранение – и в частности на онкологию – никогда не выделялось. По программе закупки оборудования на следующий год онкологическая больница № 62 получит позитронный эмиссионный компьютерный томограф – самый современный аппарат, которых в московском здравоохранении до сих пор не было. До сих пор те, кто занимался закупками оборудования, доказывали, что невозможно купить дешевле. Теперь стало ясно, что очень даже можно. Только откатные деньги вряд ли удастся вернуть. А поскольку это деньги налогоплательщиков, все мы становимся обманутыми дольщиками. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ Глюкоза уходит со сцены В России перестают производить дешевые лекарства («Московские новости» 03.08.2011) ГАЛИНА ПАПЕРНАЯ Отечественные фармацевтические компании экстренно снимают с производства самые дешевые лекарства. Производить эти препараты стало невыгодно после того, как в начале года государство отказалось повысить для них максимальный уровень отпускных цен. Эта тенденция уже отразилась на показателях отрасли в целом: за период с января по июнь 2011 года отечественное фармацевтическое производство выпустило на 4% меньше лекарств в стоимостном выражении, чем за аналогичный период прошлого года. В мае–июне спад оказался и того сильнее — 10 и 14% соответственно. Такой результат первых шести месяцев реализации федеральной целевой программы (ФЦП) «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности на период до 2020 года и дальнейшую перспективу», направленной на возвращение отечественному производителю половины рынка, кажется неожиданным. Особенно если учесть, что, по данным полугодового отчета Министерства промышленности и торговли, объем импортной фармацевтической продукции с начала года увеличился на 30,4%. За это время в страну завезли медикаментов более чем на 5 млрд долл. При этом и без того скромный экспорт сократился на 11,4% по сравнению с тем же периодом прошлого года и едва дотянул до 121 млн долларов. По данным Министерства промышленности и торговли, уменьшение производства лекарственных средств наблюдается по большинству важнейших фармако-терапевтических групп. Речь идет в первую очередь об антибиотиках, болеутоляющих и жаропонижающих средствах, препаратах для лечения глазных заболеваний, болезней эндокринной системы, органов пищеварения и витаминах. Так, на 16% сократилось производство таблетированных витаминов и на 17% — болеутоляющих и жаропонижающих средств в ампулах. Как сообщили «МН» в Ассоциации российских фармацевтических производителей (АРФП), участники которой производят 80% всех отечественных лекарств, с начала этого года фактически остановлено производство аскорбиновой кислоты, гентамицина, глюкозы, димедрола, новокаина, эуфиллина, витамина Д2. Один из крупнейших производителей этих препаратов ОАО «Дальхимфарм» полностью отказалось от производства всех наименований из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС) и на данный момент фактически закрыто. «Подобные проблемы есть не только у ОАО «Дальхимфарм». Тем не менее у большинства членов ассоциации дела обстоят значительно лучше. Производство растет — как в коробочках, так и в стоимостном выражении», — рассказал «МН» генеральный директор АРФП Дмитрий Викторов. Пояснив, что успешные российские производители — это те, которые частично или полностью принадлежат крупным иностранным компаниям. А их производства находятся как внутри страны, так и за ее пределами. Ничего фатального в продолжающемся откате отечественного производства лекарств эксперты не видят, называя его временным и промежуточным. Избавление от морально устаревших производств (а именно такие, не ремонтировавшиеся с советских времен предприятия сейчас закрываются) просто неизбежно, считает генеральный директор ЦМИ «Фармэксперт» Николай Демидов. «Я не знаю ни одного государственного фармацевтического завода, в модернизацию которого в последние годы вкладывались бы хоть какие-то средства», — сообщил Демидов «МН». По словам эксперта, не вкладывают средства в модернизацию и частные компании: «В дальнейшем им будет выгоднее перенести производство на современные мощности, которые сейчас активно строят в России западные фармацевтические гиганты, чем дотягивать до международных производственных стандартов собственные цехи». Напомним, что сейчас более 20 иностранных компаний строит собственные производственные мощности в различных регионах России. На проектную мощность большинство из них должно выйти в 2013–2014 годах. Напомним, что к тому же сроку, к 2014 году, отечественные компании должны полностью перейти на международный производственный стандарт GMP (Good Manufacturing Practice). В рамках ФЦП для осуществления столь значимой технологической революции предусмотрено 36 млрд руб. (общий объем финансирования целевой программы до 2020 года — 177,6 млрд руб.). «Переходный период продлится не более двух лет», — считает Николай Демидов. За это время устаревшие производства в массе своей закроются, так как существующие расценки на препараты ЖНВЛС выталкивают их за грань ликвидности. Демидов не исключает, что в последний момент государство побоится совсем ликвидировать разваливающиеся предприятия, сплошь и рядом градообразующие, и объединит их в специальный холдинг «доживающих». Где они смогут еще десятилетия жить за счет госпитальных закупок. Но, по данным за последнее полугодие ЦМИ «Фармэксперт», и в этом — традиционно российском — сегменте отечественного фармацевтического рынка для наших производителей остается все меньше места. «Улучшение финансирования госпитальных учреждений, наблюдающееся в последние несколько лет, позволяет больницам закупать все больше дорогостоящих иностранных препаратов», — отмечает эксперт. РОССИЙСКАЯ ТРЕХСТОРОННЯЯ КОМИССИЯ На РТК пытались сделать работу в России выгодной («Солидарность»03.08.2011) Юлия РЫЖЕНКОВА Неудобный российский флаг В течение трех лет какого-либо повышения МРОТ в бюджете РФ не запланировано - таковы данные Минфина, представленные на очередное заседание Российской трехсторонней комиссии (РТК) 29 июля. Зато морякам и судовладельцам предлагается предоставить беспрецедентные льготы, вплоть до нулевой ставки отчислений в социальные фонды, а пенсионерам - возможность забрать все накопления сразу. О том, почему в обоих случаях профсоюзы категорически возражали, - в репортаже из зала заседаний. НЕПРИЛИЧНОЕ СЛОВО Для расчета бюджета РФ до 2014 года Минфин взял консервативный сценарий развития экономики. По этому сценарию один баррель нефти страна будет продавать в среднем за 95 долларов. Замминистра финансов Алексей Лавров отметил, что цены за баррель нефти не поднимались выше 80 долларов практически никогда (за исключением короткого периода в 80-е годы). Вместе с ростом стоимости нефти ожидается и рост российской экономики примерно на 4% ВВП. Инфляция же будет падать с нынешних запланированных 7,5% до 5%. Однако вроде бы оптимистичные цифры означают совершенно не оптимистичный дефицит бюджета на 2,7% к ВВП. Кстати, со следующего года решено возобновить пополнение резервного фонда и, "по совершенной случайности", как отметил Лавров, именно 2,7% решено в него направить. При этом, несмотря на рост цен на нефть и рост ВВП, величина МРОТ увеличиваться до 2014 года не будет - ведь в бюджете дефицит! То есть МРОТ так и останется на уровне 4611 рублей. Про его индексацию также ничего не говорилось. Зато будут проиндексированы расходы на выплату грантов президента РФ для поддержки творческих проектов общенационального значения в области культуры. - В Советском Союзе неприличным считалось слово секс. Сегодня непристойностью считается оплата труда. И реакция точно такая же. Мы общались со многими представителями Минфина: краснеют, опускают глаза и что-то мямлят, - выступила от профсоюзной стороны РТК заместитель председателя ФНПР Нина Кузьмина. - Но вы правы: о минимальном размере оплаты труда действительно говорить стыдно. О его соотношении с прожиточным минимумом. Об этой драной ширмочке, которой является средняя зарплата. Исследования Росстата красноречиво показывают, что половина консолидированного фонда оплаты труда уходит на 20% высокооплачиваемых работников. При этом средняя заработная плата вместе с высокооплачиваемым персоналом лишь немногим больше одного минимального потребительского бюджета. У нас почти 80% наемных работников в стране оплачиваются ниже "себестоимости" рабочей силы. И это невзирая ни на какие показатели экономического роста, ни на какие цены на нефть. На всех фазах экономического цикла в России затраты на оплату труда остаются в положении "кризис". Кузьмина особо подчеркнула, что за последние двадцать лет не было такого, чтобы динамика роста заработной платы опережала динамику производительности труда. Зарплата в нашей стране занижена, и именно это является основным тормозом модернизации экономики. - Результат перехода на новые системы оплаты труда в ряде регионов обескураживает. Темпы повышения доходов административно-управленческого персонала, к которому относятся руководители учреждений и чиновники, действительно впечатляют. При этом положение учителей и врачей среднего и младшего персонала ухудшилось, - продолжила зампредседателя ФНПР. В качестве примера она привела ситуацию, когда учитель высшей квалификационной категории, обладатель "Хрустального пеликана", то есть учитель года, получает 5660 рублей в месяц. А областной министр образования уверяет, что у них средняя заработная плата в регионе 12 300 рублей. При этом годовой доход областного министра образования таков, что этому учителю, чтобы заработать столько же, придется трудиться более 40 лет. "А еще в среднюю зарплату педагогов почему-то включаются льготы на оплату жилищно-коммунальных услуг, причем независимо от того, пользуются этим люди или нет". В Минфине подумали лишь о нескольких категориях граждан. Так, с 1 октября 2012 года на 6% будет проиндексирован фонд оплаты труда работников федеральных государственных учреждений, зарплаты судей и прокурорских работников, федеральных государственных гражданских служащих. С 1 апреля 2012 года на 6% проиндексируют денежное довольствие военнослужащих и приравненных к ним лиц. А с 1 сентября на 6% повысят стипендиальный фонд для студентов федеральных учебных заведений. Координатор стороны работодателей Александр Шохин удивился тому, что программа приватизации, которую начало государство, никак не проявляется в виде доходов в социальные фонды. Работодатели считают, что эти деньги должны идти в Фонд национального благосостояния, покрывать дефицит Пенсионного и других социальных фондов. Вместо этого правительство опять говорит о регрессивной шкале налогообложения. Ъ Впрочем, окончательно бюджет еще не принят, еще есть время для внесения замечаний и изменений, чем в полной мере воспользуются и работодатели, и профсоюзы. |
Похожие:
 | С какого дня может выдаваться листок по временной нетрудоспособности, если я обратился к врачу после окончания рабочего дня? |  | По общему правилу, при временной нетрудоспособности сотрудника работодатель должен выплатить ему пособие (ч. 1 ст. 183 Тк рф). Расскажем,... |
| «Заполнение листка нетрудоспособности» Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения... | | «Заполнение листка нетрудоспособности» Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения... |
| С 1 июля 2011 г медицинские учреждения выписывают листки нетрудоспособности на бланке новой формы. Она утверждена Приказом Минздравсоцразвития... | | Если работник заболел и не может выходить на работу, то после болезни он должен представить в бухгалтерию больничный листок временной... |
| | О порядке заполнения новой формы листка нетрудоспособности, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26. 04. 2011 n 347н... | |
| Иркутской области до 5) календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его на... | | С 22 июля 2011 года вступает в силу приказ Минздравсоцразвития России от 29. 06. 11 №624н., которым утверждены правила оформления... |