Тема 4.6
Средства, влияющие на функции органов пищеварения
|
|
Тема 4.6.1
Средства, применяемые при избыточной и недостаточной секреции желез желудка
|
Содержание учебного материала
|
2
|
1
|
Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения. Понятие о язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки, разновидностях гастритов. Клеточный аппарат желудка. Классификация средств, применяемых при избыточной и недостаточной секреции желез желудка.
|
|
2
|
2
|
Антисекреторные средства:
а) ингибиторы протонного насоса: Омепразол (Омез), Рабепразол (Париет), Эзомепразол (Нексиум);
б) блокаторы Н2-рецепторов гистамина: Ранитидин (Ранисан), Фамотидин (Квамател);
в) М-холиноблокаторы:
- неселективные: Платифиллин, Метацин;
- селективные: Пирензепин (Гастроцепин);
г) блокаторы гастриновых рецепторов: Сандостатин (Октреотид).
|
|
3
|
Антацидные средства:
а) всасывающиеся: Натрия гидрокарбонат;
б) невсасывающиеся: Альмагель и его разновидности, Фосфалюгель, Гастал, Маалокс, Ренни.
|
|
4
|
Альгинаты: Гевискон форте.
|
|
5
|
Гастропротекторы:
а) препараты висмута: Висмута трикалия дицитрат (Де-нол);
б) синтетические аналоги простагландина Е1: Мизопростол (Сайтотек).
|
|
6
|
Антихеликобактерные средства:
а) химиотерапевтические средства из групп полусинтетических пенициллинов (Амоксициллин), макролидов (Кларитромицин), тетрациклинов (Доксициклин), фторхинолонов (Ципрофлоксацин), нитроимидазолы (Трихопол);
б) ингибиторы протонного насоса: Омепразол (Омез);
в) препараты висмута: Висмут трикалия дицитрат (Де-нол).
|
|
7
|
Средства заместительной терапии при гипофункции пищеварительных желез желудка и поджелудочной железы:
а) заменители желудочного сока: Ацидин-пепсин ;
б) ферменты: Фестал, Панзинорм форте, Панкреатин, Дигестал, Креон, Мезим форте.
|
|
8
|
Средства, влияющие на аппетит:
а) повышающие аппетит: горечи (настойка полыни);
б) снижающие аппетит (анорексигенные средства): Сибутрамин (Меридиа), Орлистат, Флуоксетин (Прозак).
|
|
9
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Особенности парентерального и энтерального введения лекарственных средств.
|
|
Тема 4.6.2
Средства, влияющие на моторику кишечника, желчегонные, гепатопротекторы
|
Содержание учебного материала
|
6
|
|
1
|
Анатомо-физиологические особенности желчевыделительной системы. Классификация средств, влияющих на моторику кишечника, желчегонных, гепатопротекторов.
|
|
2
|
2
|
Средства, снижающие моторику кишечника:
а)неселективные спазмолитики миотропного действия: Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Бенциклан (Галидор);
б)селективные спазмолитики миотропного действия: Мебеверин (Дюспаталин);
в)М-холиноблокаторы: Атропина сульфат, Платифиллин;
г)комбинированные: Бутилскополамина бромид (Бускопан);
д)карминативные средства (ветрогонные): Симетикон (Эспумизан);
е)стимуляторы опиоидных рецепторов кишечника: Лоперамид (Имодиум).
|
|
3
|
Средства, стимулирующие моторику кишечника:
а) слабительные:
- раздражающие рецепторы кишечника:Бисакодил (Дульколакс), Натрия пикосульфат (Гутталакс), Глицерол (Глицерин), Касторовое масло; препараты, содержащие антрагликозиды: Сенаде, Сенадексин, Глаксенна;
- осмотические: Магния сульфат, Натрия сульфат, Форлакс, Фортранс, Лактулоза (Дюфалак), Мукофальк;
- размягчающие каловые массы: растительные масла, вазелиновое масло;
б) М-холиномиметики: Ацеклидин;
в) антихолинэстеразные: Неостигмин (Прозерин).
|
|
4
|
Антидиарейные:
а) сорбенты (Активированный уголь, Смекта);
б) стимуляторы опиоидных рецепторов кишечника: Лоперамид (Имодиум);
в) препараты кальция: Кальция глюконат;
г) спазмолитики миотропного действия: Дротаверин (Но-шпа).
|
|
5
|
Противорвотные:
а) М-холиноблокаторы: Скополамин;
б) блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов: Прометазин (Пипольфен), Дифенгидрамин (Димедрол);
в) блокаторы дофаминовых рецепторов (прокинетики): Метоклопрамид (Церукал), Домперидон (Мотилиум);
г) блокаторы серотониновых рецепторов: Ондансетрон (Зофран), Гранисетрон.
|
|
6
|
Желчегонные:
а) холекинетики: Магния сульфат, Сорбит, Ксилит, Маннит;
б) холеретики: Аллохол, Холензим, Фламин, Танацехол, Берберина бисульфат, Холосас;
в) холеспазмолитики:
- селективные спазмолитики миотропного действия: Мебеверин (Дюспаталин);
- неселективные спазмолитики миотропного действия: Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Дибазол, Галидор;
- М-холиноблокаторы: Платифиллин;
г) комбинированные: Гимекромон (Одестон).
|
|
7
|
Гепатопротекторы: Адеметионин (Гептрал), Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан), Эссенциале Н, Фосфоглив, Силибинин (Карсил), Гепабене, Тыквеол.
|
|
8
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Особенности парентерального введения лекарственных средств.
|
|
9
|
Средства первой помощи при коликах, диарее, рвоте, обстипации.
|
|
|
Практическое занятие
|
4
|
|
Обсуждение основных вопросов классификации, действия и применения лекарственных средств, влияющих на органы пищеварения. Пропись препаратов в рецептах с использованием справочной литературы. Выявление побочных эффектов, противопоказаний. Знакомство с готовыми препаратами. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
4
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
Тема 4.7
Препараты витаминов
|
Содержание учебного материала
|
4
|
1
|
Понятие витаминов. Суточные нормы витаминов. Классификация препаратов витаминов.
|
|
2
|
2
|
Препараты водорастворимых витаминов:
- Тиамина хлорид (В1);
- Рибофлавин (В2);
- Кислота никотиновая (В3);
- Кальция пантотенат (В5);
- Пиридоксина гидрохлорид (В6);
- Кислота фолиевая (В9);
- Цианокобаламин (В12);
- Кислота оротовая (В13): Магнерот;
- Кальция пангамат (В15);
- Кислота аскорбиновая (С);
- Рутин (Р).
|
|
|
3
|
Препараты жирорастворимых витаминов:
- Ретинола ацетат (А);
- Холекальциферол, Кальцитриол (Д3);
- Токоферол (Е);
- Викасол, Менадион (К).
|
|
4
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Особенности парентерального введения препаратов витаминов.
|
|
5
|
Гиповитаминоз, авитаминоз, гипервитаминоз. Поливитаминные препараты. Пути решения проблемы совместимости микронутриентов. Витамины – антиоксиданты.
|
|
|
Практическое занятие
|
2
|
|
Обсуждение основных вопросов классификации, действия и применения препаратов витаминов. Пропись препаратов в рецептах с использованием справочной литературы. Выявление побочных эффектов, противопоказаний. Знакомство с готовыми лекарственными формами, особенностями введения. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
2
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
Тема 4.8
Препараты гормонов
|
|
|
Тема 4.8.1
Препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железа, коркового вещества надпочечников
|
Содержание учебного материала
|
2
|
1
|
Уровни нейроэндокринной регуляции. Эндокринные железы, гормоны, их функция. Механизм отрицательной обратной связи. Заболевания, связанные с гипофункцией и гиперфункцией эндокринных желез. Классификация препаратов гормонов гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железа, коркового вещества надпочечников.
|
|
2
|
2
|
Препараты гормонов гипоталамуса: Гозерелин (Золадекс), Даназол (Данован), Соматостатин, Октреотид (Сандостатин).
|
|
3
|
Препараты гормонов гипофиза:
а) препараты передней доли гипофиза: Тетракозактид (Синактен-депо) , Соматропин (Сайзен), Кортикотропин (АКТГ), Фоллитропин-бета (Пурегон), Гонадотропин хорионический (Прегнил);
б) препараты задней доли гипофиза: Окситоцин, Десмопрессин (Адиуретин), Терлипрессин (Реместил):
- препараты гормонов щитовидной железы: Левотироксин натрия (L-тироксин), Лиотиронин (Трийодтиронин);
- лечение и профилактика йоддифецитных состояний. Препараты йода: Калия йодид (Йодомарин);
- антитиреоидные средства: Тиамазол (Мерказолил).
|
|
4
|
Препараты гормонов коры надпочечников:
а) минералокортикоиды: Дезоксикортон, Флудрокортизон (Кортинефф);
б) глюкокортикоиды: Гидрокортизон (Акортин), Преднизолон (Преднизол), Бетаметазон (Целестон), Дексаметазон (Дексамед), Триамцинолон (Кеналог), Будезонид (Пульмикорт), Флутиказон (Фликсотид).
|
|
5
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Особенности парентерального введения.
|
|
Тема 4.8.2
Препараты гормонов поджелудочной железы, женских и мужских половых гормонов
|
Содержание учебного материала
|
6
|
|
1
|
Препараты гормонов поджелудочной железы. Классификация препаратов гормонов поджелудочной железы, половых гормонов.
|
|
2
|
2
|
Препараты араты инсулина короткого действия: Инсулин растворимый, human biosynthetic (Актрапид HM, Хумулин регуляр), Инсулин растворимый, human semisynthetic (Пенсулин ЧР);
в) препараты инсулина средней продолжительности действия: Инсулин-изофан, human biosynthetic (Протафан НМ пенфилл, Хумулин НПХ), Инсулин-цинка, human biosynthetic (Монотард НМ, Хумулин Л);
г) препараты длительного действия: Инсулин - цинка, human biosynthetic (Ультратард НМ), Инсулин гларгин (Лантус);
д) препараты инсулина комбинированного действия: Инсулин двухфазный, human biosynthetic (Микстард 30 НМ, Микстард 30 НМ пенфилл), Инсулин аспарт двухфазный (Ново-Микс 30 пенфилл, Ново-Микс 30 Флекс-Пен).
Концентрации инсулинов. Способы введения. Правила постановки инъекций и хранение инсулинов. Инсулиновая помпа. Факторы, провоцирующие гипогликемию и гипергликемию. Осложнения при инсулинотерапии. Маточный раствор инсулина.
Антагонист инсулина: Глюкагон.
|
|
3
|
Пероральные гипогликемические средства:
а) ингибиторы α-глюкозидазы: Акарбоза (Глюкобай);
б) бигуаниды: Метформин (Глюкофаж);
в) препараты сульфонилмочевины: Глибенкламид (Манинил);
д) прандиальные регуляторы гликемии: Репаглинид (Новонорм).
|
|
4
|
Препараты женских половых гормонов:
а) эстрогены: Эстрадиола дипропионад, Гексэстрол (Синэстрол);
б) гестагены: Прогестерон, Дидрогестерон (Дюфастон), Аллилэстренол (Туринал);
в) гормональные контрацептивные средства:
- монофазные: Новинет, Марвелон, Жанин;
- двухфазные: Антеовин;
- трехфазные: Три-регол;
- гестагенные препараты пролонгированного действия: Левоноргестрел (Норплант).
|
|
5
|
Препараты мужских половых гормонов: Тестостерона пропионат.
Анаболические стероиды: Нандролон (Ретаболил), Метандиенон (Метандростенолон).
|
|
6
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Средства первой помощи при гипогликемической и гипергликемической комах. Особенности парентерального введения.
|
|
Практическое занятие
|
4
|
|
Обсуждение основных вопросов классификации, действия и применения гормональных средств. Пропись препаратов в рецептах с использованием справочной литературы. Выявление побочных эффектов, противопоказаний. Знакомство с готовыми препаратами. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
3
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
Тема 4.9
Средства, влияющие на систему крови
|
Содержание учебного материала
|
2
|
1
|
Классификация средств, влияющих на систему крови.
|
|
2
|
2
|
Средства, стимулирующие эритропоэз. Понятие гипохромной и гиперхромной анемий. Этапы физиологического всасывания железа;
а) комбинированные препараты железа и витаминов: Сорбифер Дурулес, Феррофольгамма, Тардиферон;
б)препараты железа: Ферлатум, Феррум Лек;
в) препараты витаминов: Цианокобаламин, Кислота фолиевая;
|
|
3
|
Средства, стимулирующие лейкопоэз: Молграмостим (Лейкомакс), Ленограстим (Граноцит)
|
|
4
|
Средства, снижающие свертываемость крови:
а) антикоагулянты:
- прямого действия: Гепарин. Антагонист: Протамина сульфат;
- низкомолекулярные гепарины: Надропарин кальция (Фраксипарин), Эноксапарин (Клексан);
- непрямого действия: Варфарин (Варфарекс). Антагонист: Викасол;
б) антиагреганты: Кислота ацетилсалициловая (Тромбо АСС), Клопидогрель (Плавикс), Дипиридамол (Курантил), Пентоксифиллин (Трентал);
в) фибринолитики (тромболитики): Альтеплаза (Актилизе), Пуролаза (Проурокиназа).
|
|
5
|
Средства, повышающие свертываемость крови (гемостатики). Факторы свертывания крови;
а) коагулянты:
- прямого действия: губка гемостатическая, Фибриноген;
- непрямого действия: Викасол;
б) ингибиторы фибринолиза: Кислота аминокапроновая, Гордокс, Контрикал;
в) стимуляторы агрегации тромбоцитов: Кальций хлористый, Кальция глюконат;
г) понижающие проницаемость сосудов: Этамзилат натрия (Дицинон), лекарственные растения с кровоостанавливающим действием (препараты крапивы, пастушьей сумки, водяного перца).
|
|
6
|
Плазмозамещающие средства. Состав плазмы.
а) солевые растворы: Изотонический раствор натрия хлорида, Стерофундин изотонический, раствор Рингера;
б) сахара: Глюкоза (Декстроза), изотонический и гипертонические растворы глюкозы;
в) декстраны: Реополиглюкин;
г) желатины (коллоиды): Гелофузин, Гелоплазма баланс (Желатин);
д) гидроксиэтилкрахмалы: Волювен, Гипер Хаес.
|
|
7
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Средства первой помощи при кровотечении. Особенности парентерального введения лекарственных средств.
|
|
Практическое занятие
|
1
|
|
Обсуждение основных вопросов классификации, действия и применения лекарственных средств, влияющих на систему крови. Пропись препаратов в рецептах с использованием справочной литературы. Выявление побочных эффектов, противопоказаний. Знакомство с готовыми препаратами. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
1
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
Тема 4.10
Противоаллергические
средства
|
Содержание учебного материала
|
2
|
1
|
Механизм аллергических реакций немедленного и замедленного типов. Локализация Н1 – рецепторов гистамина. Методы лечения аллергии. Классификация противоаллергических средств.
|
|
2
|
2
|
Антигистаминные средства:
а) первое поколение: Дифенгидрамин (Димедрол), Клемастин (Тавегил), Прометазин (Пипольфен) Хлоропирамин (Супрастин), Хифенадин (Фенкарол), Мебгидролин (Диазолин), Гидроксизин (Атаракс);
б) второе поколение: Лоратадин (Кларитин), Дезлоратадин (Эриус), Цетиризин (Зиртек), Фексофенадин (Телфаст).
|
|
3
|
Глюкокортикоиды: Преднизолон (Преднизол), Бетаметазон (Целестон), Дексаметазон (Дексамед), Будезонид (Пульмикорт), Флутиказон (Фликсотид).
|
|
4
|
Стабилизаторы мембран тучных клеток: Кетотифен (Задитен), Кромоглициевая кислота
(Интал)
|
|
5
|
α-, β- адреномиметики прямого действия: Эпинефрин (Адреналин)
|
|
6
|
Препараты кальция: Кальция глюконат, Кальция хлорид.
|
|
7
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Средства первой помощи при анафилактическом шоке. Особенности парентерального введения лекарственных средств.
|
|
Практическое занятие
|
1
|
|
Обсуждение основных вопросов классификации, действия и применения противоаллергических средств. Пропись препаратов в рецептах с использованием справочной литературы. Выявление побочных эффектов, противопоказаний. Знакомство с готовыми препаратами. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
1
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
Тема 4.11
Средства, влияющие на мускулатуру матки
|
Содержание учебного материала
|
2
|
1
|
Оценка сократительной активности матки во время беременности, в родах и во время менструаций. Классификация средств, влияющих на мускулатуру матки.
|
|
2
|
2
|
Родостимуляторы:
а) гормоны задней доли гипофиза: Окситоцин;
б) препараты простагландинов: Динопрост (ПГF2 α ), Динопростон (ПГЕ2).
|
|
3
|
Утеротоники: Эргометрин (Метриклавин), Эрготамин (Корнутамин).
|
|
4
|
Токолитики:
а) β2- адреномиметики:, Фенотерол (Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал);
б) Препараты гестагенов: Прогестерон, Аллилэстренол (Туринал);
в) Спазмолитики миотропного действия: Магния сульфат;
г) Средства для наркоза: Натрия оксибутират (ГОМК).
|
|
5
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Особенности парентерального введения лекарственных средств.
|
|
Практическое занятие
|
1
|
|
Обсуждение основных вопросов классификации, действия и применения средств,влияющих на мускулатуру матки. Пропись препаратов в рецептах с использованием справочной литературы. Выявление побочных эффектов, противопоказаний. Знакомство с готовыми препаратами. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
1
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
Тема 4.12
Противоопухолевые
средства
|
Содержание учебного материала
|
4
|
1
|
Понятия о химиотерапии злокачественных новообразований. Классификация противовоопухолевых средств.
|
|
|
2
|
Цитотоксические средства:
а) алкилирующие: Мелфалан (Алкеран);
б) Противоопухолевые антибиотики: Доксорубицин (Адриамицин), Блеомицин (Блеоцин);
в) Антиметаболиты Метотрексат ( Трексан), Меркаптопурин ( Пури- нетол), Фторурацил (Флурокс);
г) Винкоалкалоиды: Винкристин (Онковин), Винбластин (Велбе).
|
|
1
|
3
|
Гормональные препараты: Торемифен (Фарестон), Летрозол (Фемара).
|
|
4
|
Ферментные препараты: Аспарагиназа (Краснитин).
|
|
5
|
Препараты цитокины: Интерферон альфа - 2а (Роферон – А), Интерферон альфа – 2b (Интрон – А.
|
|
6
|
Препараты моноклональных антител: Ритуксимаб, Трастузумаб.
|
|
7
|
Фармакологические эффекты лекарственных средств, механизм, показания, особенности применения (форма выпуска, кратность введения), побочные эффекты и противопоказания. Особенности парентерального введения лекарственных средств.
|
|
Практическое занятие
|
3
|
|
Обсуждение основных вопросов классификации, действия и применения противобластомных средств. Выявление побочных эффектов, противопоказаний. Знакомство с готовыми препаратами.Особенности парентерального введения. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
2
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
Тема 4.13
Средства первой помощи при отравлениях
|
Содержание учебного материала
|
2
|
1
|
Отравление этанолом, барбитуратами, наркотическими, ненаркотическими анальгетиками, соединениями тяжелых металлов, сердечными гликозидами, М – холиноблокаторами, антихолинэстеразными средствами. Особенности парентерального введения лекарственных средств.
|
|
1
|
2
|
Удаление вещества с места попадания в организм (обработка кожи, слизистых. промывание желудка).
|
|
3
|
Мероприятия по предупреждению всасывания вещества в кровь (адсорбирующие, слабительные).
|
|
4
|
Уменьшение концентрации всосавшегося вещества в крови ( обильное питье, кристаллоиды, плазмозаменители, диуретики).
|
|
5
|
Обезвреживание яда путем применения антидотов.
|
|
6
|
Устранение нарушения функций жизненно важных органов.
|
|
Практическое занятие
|
2
|
|
Разбор основных принципов оказания первой помощи при отравлениях. Знакомство с готовыми препаратами. Решение ситуационных задач. Обучение пациентов правилам приема лекарственных средств по назначению врача.
|
|
Самостоятельная работа обучающихся
|
1
|
Поиск информации о лекарственных средствах в доступных базах данных. Выполнение заданий в тестовой форме. Оформление фармакологического дневника. Заполнение листов рабочей тетради.
|
|
