Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из


НазваниеИсследование клеточных элементов в периферической крови является одним из
страница8/10
ТипИсследование
filling-form.ru > Бланки > Исследование
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

7.3 Критерии действий после выполнения автоматизированного общего анализа крови и дифференциального анализа лейкоцитов
При наличии сигналов тревоги необходимо проведение микроскопии.Микроскопия мазков предоставляет информацию, дополняющую результаты, полученные с помощью анали­затора, или совершенно новые данные, а также позво­ляет подтвердить результаты, полученные анализатором. Чтобы максимально уменьшить количество образцов, требующих от оператора выполнения каких-либо действий (как правило, микроскопии мазков), но при этом не допустить появления ложных, особенно ложных отрицательных, или противоречивых результатов, микроскопическое исследование выполняется в том случае, когда результаты, полученные с помощью анализатора, не удовлетворяют определенным критериям. Каждая лаборатория вырабатывает свои собственные кри­терии, в зависимости от которых по завершении автомати­зированного анализа образца крови предпринимаются те или иные действия.

Использование приборов с полным дифференцированным подсчетом числа лейкоцитов (5Diff) позволяет повысить точность дифференциального счета лейкоцитов, провести скрининг нормы и патологии, динамический контроль за лейкоцитарной формулой и резко сократить ручной подсчет лейкоцитарной формулы, оставляя примерно до 15 - 20% образцов крови для световой микроскопии.

.

Правила назначения дополни­тельного тестирования или исследования мазка крови после проведения автоматического гематологического анализа [1] приведены в приложении А. Данные правила предназначены как для пер­вого тестирования, так и для повторных тестирований.

    1. Внешняя оценка качества


Участие во внешней оценке качества при работе на гематологических анализаторах является обязательным и учитывается как один из основных критериев при сертификации клинико-диагностических лабораторий любого подчинения.

Внешняя оценка качества проводится специальными организациями, имеющими соответствующую лицензию на проведение межлабораторной оценки качества выполнения лабораторных исследований, в том числе гематологических с использованием анализаторов.

  1. Регистрация заключений

Заключения регистрируют на бумажных и электронных носителях, которые хранят в установленном порядке. Бланки с результатами анализа крови вклеивают в историю болезни, при использовании информационно-вычислительных систем (компьютерной техники) заключения вводят в электронную историю болезни.



  1. Требования к режиму труда и отдыха, диетическим назначениям и ограничениям при подготовке пациента к взятию крови

Взятие крови из вены и пальца проводится натощак (см. п. 6.1). Другие требования - см. ГОСТ Р 53079.4―2008[6].


  1. Трудозатраты на выполнение исследования клеточного состава крови

Трудозатраты рассчитаны в условных единицах трудозатрат (УЕТ) на исследование образца крови (таблица 14).

Т а б л и ц а 14  Трудозатраты в УЕТ на выполнение технологии «Исследование клеточного состава крови»


Код

услуги

Вид исследования

Трудозатраты в УЕТ.

Специалиста со средним образованием

Врача клинической лабораторной диагностики




Взятие крови

0,4




08.05.001.


Регистрация



0,5




Подсчет клеток крови в гематологическом анализаторе



0,6





Оценка результата и подготовка заключения




0.1


ПРИЛОЖЕНИЕ А

(Справочное)

Референтные значения показателей, определяемых в венозной крови на гематологических анализаторах

Таблица А 1 Референтные интервалы состава венозной крови

показатель

единицы

возраст

пол

Референтный интервал

Гемоглобин (концентрация)

г/л

кровь из пуповины




135-205







1 день




180-195







5 день




175-213







15 дней




168-208







1 мес.




107-171







2 мес.




94-130







4 мес.




103-141







6 мес.




111-141







9 мес.




114-140







12 мес.




113-141







2-5 лет




110-140







5-9 лет




115-145







9-12 лет




120-150







12-14 лет

м

ж

120-160

115-150







15-17 лет

м

ж

117-166

117-153







18-44 года

м

ж

132-173

117-155







45-64 года

м

ж

131-172

117-160







65-74 года

м

ж

126-174

117-161

Количество эритроцитов

х1012

Кровь из пуповины




3,9-5,5







0,5 мес.




3,9-5,9







1 мес.




3,3-5,3







4 мес.




3,5-5,1







6 мес.




3,9-5,5







9 мес.




4,0-5,3







12 мес.




4,1-5,3







1-2 года




3,8-4,8







3-5 лет




З,7-4,9







6-8 лет




3,8-4,9







9-11 лет




3,9-5,1







12-14 лет

м

ж

4,1-5,2

3,8-5,0







15-17 лет

м

ж

4,2-5,6

3,9-5,1







18-44 года

м

ж

4,3-5,7

З,8-5,1







45-64 года

м

ж

4,2-5,6

3,8-5,3







65-74 года

м

ж

3,8-5,8

3,8-5,2

Гематокрит (объем отцентрифугированных эритроцитов)

%

Кровь из пуповины




42-60







0,5 мес.




41-65







1 мес.




33-55







2 мес.




28-42







4 мес.




32-44







6 мес.




31-41







9 мес.




32-40







12 мес.




33-41







1-2 года




32-40







3-5 лет




32-42







6-8 лет




33-41







9-11 лет




34-43







12-14 лет

м

ж

35-45

34-44







15-17 лет

м

ж

37-48

34-44







18-44 года

м

ж

39-49

35-45







45-64 года

м

ж

39-50

35-47







65-74 года

м

ж

37-51

35-47

Средний объем эритроцита

Мкм3(фл)

Кровь из пуповины




98-118







0,5 мес.




88-140







1 мес.




91-112







2 мес.




84-106







4 мес.




76-97







6 мес.




68-85







9 мес.




70-85







12 мес.




71-84







0.5-2 года




70-84







2-5 лет




73-85







5-9 лет




75-87







9-12 лет




76-90







12-14 лет

м

ж

77-94

73-95







15-17 лет

м

ж

79-95

78-98







18-44 года

м

ж

80-99

81-100







45-64 года

м

ж

81-101

81-101







65-74 года

м

ж

81-103

81-102

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Пкг/кл

Кровь из пуповины




31-37







0,5 мес.




30-37







1 мес.




29-36







2 мес.




27-34







4 мес.




25-32







6 мес.




24-30







9 мес.




25-30







12 мес.




24-30







1-2 года




22-30







3-5 лет




25-31







6-8 лет




25-31







9-11 лет




26-32







12-14 лет

м

ж

26-32

26-32







15-17 лет

м

ж

27-32

26-34







18-44года

м

ж

27-34

27-34







45-64 года

м

ж

27-35

27-34







65-74года

м

ж

27-34

27-35

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

г HGB/дл

Кровь из пуповины




30-36







0,5 мес.




28-35







1 мес.




28-36







2 мес.




28-35







4 мес.




29-37







6 -12 мес.




32-37







1-2 года




32-38







3-11 лет




32-37







12-14 лет

М

ж

32—37

32-36







15-17 лет

М

ж

32-36

32-36







18-44 года

М

ж

32-37

32-36







45-64 года

М

ж

32-36

31-36







65-74 года

М

ж

31-36

31-36

Относительное количество ретикулоцитов

%

Новорожденные

1 сут.

3 сут.

7 сут.




3-7

3-7

1-3

0-1







1 мес.




0,2-2







1,5 мес.




0,3-3,5







2 мес.




0,4-4,8







2,5 мес.




0,3-4,2







3 мес.




0,3-3,6







4-12 мес.




0,2-2,8







Взрослые




0,5-1,5

Абсолютное количество ретикулоцитов

х109

Взрослые




24-84

Количество лейкоцитов

х109

6 мес.




6,0-17,5







1 год




6,0-17,5







2 года




6,0-17







4 года




5,5-15,5







6 лет




5,0-14,5







8лет




4,5-13,5







10 лет




4,5-13,5







16 лет




4,5-13







21 год




4,5-11

Лейкоцитарная формула

%










Нейтрофилы:

палочкоядерные

сегментоядерные











1-6

47-72

эозинофилы










0.5-5

базофилы










0-1

лимфоциты










19-37

моноциты










3-11

Количество тромбоцитов

х109

взрослые




180-320



























































































Приложение Б

(справочное)
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Похожие:

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconМетодическая разработка открытого практического занятия тема:«Общий...
Структура раздела «Лабораторное исследование мочевыделительной системы»

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из icon«участие сестры в лабораторных методах исследования»
Определение физико-химических свойств биологических субстратов (например, общий анализ крови, мочи, мокроты; биохимическое исследование...

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconОрганизация хозяйственных связей
...

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconОсобенности учета донорской крови и расчетов с донорами в отделениях...
Многие больницы имеют в своем составе отделения переливания крови. Существуют также специализированные станции переливания крови

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconНациональный стандарт российской федерации
Исследование клеточного состава крови с применением гематологических анализаторов

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconВ конце 2011 года был приобретен биохимический анализатор bs-120....
Заносят в специальный бланк. В нем перечислены основные компоненты и их содержание в крови пациента. Врач анализирует результаты...

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconРекомендации гку нсо «уксис» по планированию закупок заказчиками...
Планирование закупок является базовым и одним из самых важных элементов закупочного цикла, от качества которого зависит весь процесс...

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconУтверждено
Рабочая программа обучения работающего персонала в области безопасности жизнедеятельности (далее Рабочая программа) является одним...

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconСодержание Введение Теоретические основы ведения историй болезней...
Заполнение историй болезни является одним из важнейших элементов ветеринарной работы, обеспечивающих преемственность диагностических...

Исследование клеточных элементов в периферической крови является одним из iconРекомендации по подготовке пациентов к лабораторным исследованиям
Лечащий врач Вам назначил биохимическое исследование крови с целью объективной оценки Вашего состояния, уточнения диагноза

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск