Число выявленных заболеваний
Видимые локализации
| Число выявленных больных
| Хронические заболевания
| Предопухолевые заболевания
| Злокачественные новообразования
| Кожные покровы
|
|
|
| Видимые слизистые оболочки полости рта
|
|
|
| Грудная железа
|
|
|
| Щитовидная железа
|
|
|
| Живот
|
|
|
| Периферические лимфатические узлы
|
|
|
| Наружные половые органы
|
|
|
| Предстательная железа
|
|
|
| Прямая кишка
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
Список больных с выявленными злокачественными новообразованиями
№
п/п
| ФИО
| возраст
| Место
проживания
| Диагноз
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зав. поликлиническим отделением Медработник смотрового кабинета
Дата «_____»________ г. Дата «_____»________ г. ________________ ______________ _______________ ___________
ФИО Подпись ФИО Подпись Приложение № 6
к Алгоритму организации оказания медицинской помощи
пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Томской области
Наименование ЛПУ,
штамп Отчет о работе женского смотрового кабинета за квартал 20__
Численность женского населения старше 18 лет, закреплённого за зоной
обслуживания
| Количество
женщин старше 30
лет
| Количество женщин, впервые обратившихся в поликлинику в текущем году
| Из них
| Осмотрено в смотровом кабинете всего
| Обследовано цитологическим методом
|
|
|
|
|
|
Число выявленных заболеваний
Видимые локализации
| Число выявленных больных
| Хронические
заболевания
| Предопухолевые заболевания
| Злокачественные новообразования
| Кожные покровы
|
|
|
| Видимые слизистые оболочки полости
рта
|
|
|
| Молочная железа
|
|
|
| Щитовидная железа
|
|
|
| Живот
|
|
|
| Периферические лимфатические узлы
|
|
|
| Наружные половые органы
|
|
|
| Шейка матки и влагалище
|
|
|
| Матка и придатки
|
|
|
| Прямая кишка
|
|
|
| Всего
|
|
|
|
Список больных с выявленными злокачественными новообразованиями
№
п/п
| ФИО
| возраст
| Место
проживания
| диагноз
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зав. поликлиническим отделением Медработник смотрового кабинета
Дата «_____»________ г. Дата «_____»________ г. ________________ ______________ _______________ ___________
ФИО Подпись ФИО Подпись
Приложение № 7
к Алгоритму организации оказания медицинской помощи
пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Томской области Деятельность первичного онкологического кабинета
ПОК создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению, для предоставления первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
На должность врача ПОК назначается специалист, имеющий высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура, ординатура) или дополнительное профессиональное образование (профессиональная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования по специальностям «Акушерство и гинекология», «Терапия», «Хирургия») по специальности «Онкология».
В отдельных случаях допускается назначение на должность врача ПОК врача-хирурга, врача-терапевта, врача-акушера-гинеколога при наличии дополнительного профессионального образования по вопросам онкологии (программа тематического усовершенствования не менее 144 часов).
Структура и штатная численность ПОК устанавливаются руководителем медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов.
Оснащение ПОК осуществляется в соответствии с рекомендуемым стандартом оснащения.
В структуре ПОК рекомендуется предусмотреть кабинет врача, процедурный кабинет, помещение для хранения медицинской документации.
ПОК осуществляет функции оказания первичной онкологической помощи населению в АПУ в рамках данного Алгоритма:
консультативный прием пациентов при подозрении на ЗНО, проведение полноценной своевременной диагностики онкологического заболевания в соответствии со стандартами для постановки диагноза;
взятие и направление биологического материала: а) цитологического мазка на первичный этап цитологической диагностики; б) биопсии, биологических жидкостей на вторичный этап морфологической диагностики в патологоанатомическую лабораторию ОГБУЗ ТООД, ПАБ, НИИ онкологии;
направление пациента в АПО ТООД для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента;
диспансерное наблюдение за онкологическими больными в соответствии с рекомендациями специалистов ТООД.
Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения пациента, диспансерные осмотры врачом ПОК (ПОО) после проведенного лечения осуществляются:
в течение первого года один раз в три месяца;
в течение второго года – один раз в шесть месяцев;
далее – один раз в год;
динамическое наблюдение за больными, получающими лекарственную противоопухолевую терапию в соответствии с рекомендациями врача-онколога ТООД;
мониторинг и оценку лабораторных показателей с целью предупреждения развития токсических реакций на специализированное лечение, при наличии реакций своевременное направление больного в ОГБУЗ ТООД;
организацию в случае необходимости консультирования пациентов у врачей других специальностей, в т.ч. у врача-акушера-гинеколога, врача-стоматолога;
проведение обследования пациентов при подготовке к плановой госпитализации онкологических больных с учетом рекомендаций врачей онкологического диспансера;
выписку наркотических средств списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. №681, больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»;
организационно-методическую работу с врачами первичного звена, сотрудниками смотровых кабинетов и кабинетов профилактики в своем учреждении по созданию системы ранней диагностики онкологических заболеваний, предраковых заболевания, фоновых процессов, выявлению групп повышенного риска по онкологическим заболеваниям. Организация диспансерного наблюдения пациентов группы риска;
систематическое обучение участковых врачей, врачей ОВП, врачей–специалистов, медицинских работников смотровых кабинетов, кабинетов профилактики своего учреждения с целью повышения компетенции по выявлению ЗНО и формированию онкологической настороженности медицинских работников первичного звена;
контрольно-экспертную функцию по оценке медицинской деятельности работников первичного звена учреждения (участковой службы, врачей-специалистов, смотрового кабинета, кабинета профилактики) в части раннего выявления предраковых состояний и онкологических заболеваний, факторов риска развития онкологических заболеваний, диспансерного наблюдения пациентов групп риска.
контроль за проведением симптоматического лечения онкологических больных участковой службой;
анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами первичного звена – не реже 1 раза в квартал;
контроль качества оформления амбулаторно-поликлиническими учреждениями установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении онкологических больных;
проведение анализа причин отказов от госпитализации;
консультативную и методическую помощь специалистам медицинских учреждений по вопросам проведения профилактических осмотров, диспансеризации больных с предопухолевыми и хроническими заболеваниями, консультативную помощь по ведению онкологических больных на дому врачами первичного звена, работникам ФАПов;
проведение санитарно-гигиенического просвещения населения;
направление онкологических пациентов и их родственников к психотерапевту в АПО ТООД для психологической поддержки.
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для канцер-регистров;
при наличии показаний – первичное и повторное оформление документов на медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ) пациентам с установленным диагнозом злокачественного новообразования;
диспансерный учет онкологических больных, проживающих на прикрепленной к первичному онкологическому кабинету территории, предусматривающий:
направление в течение 3-х рабочих дней в ОМО ТООД сведений о впервые выявленных случаях злокачественных новообразований по форме 090\у;
направление в течение 3-х рабочих дней в ОМО ТООД сведений о выявлении онкологических заболеваний в запущенной форме по форме №027-2/У;
направление ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в ОМО ТООД формы «Талон дополнений к контрольной карте диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием» форма 030-6/ТД на каждое посещение пациента с ЗНО состоящего на учете для внесения информации в Регистрационную карту онкологического больного регионального и федерального Канцер-регистра и контроля исполнения графика диспансерного наблюдения пациента со стороны ТООД;
оформление и направление в ОМО ТООД «Бланка добровольного информированного согласия пациента на использование его персонифицированных данных в региональном и федеральном онкологических регистрах»;
своевременный обмен данными о пациентах с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами ОВП, врачами-акушерами-гинекологами, врачами-стоматологами.
консультации тяжелобольных на дому при необходимости определения тактики дальнейшего лечения нетранспортабельных пациентов с установленным диагнозом злокачественного новообразования, либо при подозрении на ЗНО (в целях установления диагноза);
предоставление в ОМО ТООД отчетной формы «Сведения об основных показателях деятельности учреждений по оказанию онкологической помощи населению Томской области»;
Врачи ПОК (ПОО) регулярно повышают свою квалификацию, посещают планерки, конференции в медицинских учреждениях, несут персональную ответственность за оказание медицинских услуг, их качество, участвуют в работе комиссии ДЗТО по организации оказания онкологической помощи населению на территории Томской области, проводимой ежемесячно в форме видеоконференции.
Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Врач-онколог ПОК (ПОО) или иной медицинский работник, отвечающий за диспансерный учет пациентов с ЗНО в ЛПУ, ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, передает данные об умерших в формате Excel, а также Извещения, Протоколы, Талоны, Информированное согласие в формате PDF в ОМО ТООД с использованием канала защищенной связи (VIPNet) с пометкой «для оргметодотдела», либо - при наличии соответствующего программного обеспечения путем внесения информации в областную базу данных.
Адрес: n.b.goncharova@tomonco.ru
Приложение № 8
к Алгоритму организации оказания медицинской помощи
пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Томской области |