Раздел II. ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА
Нижеследующие условия проведения аукциона (Информационная карта аукциона) являются неотъемлемой частью документации об электронном аукционе
№ п/п
|
Наименование пункта
|
Текст пояснений
|
|
Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номера контактных телефонов Заказчика
|
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская больница № 4»
Место нахождения, почтовый адрес: 241023, Брянск, улица Бежицкая д.30
Адрес электронной почты: hp4torgi@yandex.ru
Номера контактных телефонов: тел. (4832) 66-65-37
|
|
Адрес электронной площадки в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
|
ОАО «Единая электронная торговая площадка» (http://com.roseltorg.ru)
|
|
Способ закупки
|
Электронный аукцион
|
|
Предмет договора с указанием объема поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг
|
Поставка типографских бланков для ГАУЗ «Брянская городская больница №4» согласно приложения №2.
|
|
Источник финансирования закупки
|
Средства ОМС.
|
|
Начальная (максимальная) цена договора (цена лота)
|
100 591,00 рубль (сто тысяч пятьсот девяносто один рубль) 00 копеек
|
|
Обоснование начальной (максимальной) цены договора (цены лота)
|
Обоснование начальной (максимальной) цены лота:
(Приложение №4 к документации о проведение электронного аукциона ).
|
|
Порядок формирования цены договора (цены лота)
|
В цену Договора включены все расходы, в том числе: стоимость товара, расходы на перевозку, разгрузку, страхование, уплата таможенных пошлин, налоги, сборы и другие обязательные платежи.
|
|
Сведения о валюте, используемой для формирования цены договора и расчетов с поставщиками
|
Цена договора выражена в рублях Российской Федерации
|
|
Порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю Российской Федерации, установленного Центральным банком Российской Федерации и используемого при оплате заключенного договора
|
В связи с тем, что цена договора выражена в рублях Российской Федерации, порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю Российской Федерации не установлен
|
|
Размер обеспечения заявки на участие в электронном аукционе, срок и порядок внесения денежных средств в качестве обеспечения заявки, реквизиты
|
0,5% начальной (максимальной) цены договора
Порядок внесения и сроки внесения обеспечения заявки на участие в электронном аукционе осуществляется в соответствии с регламентом электронной торговой площадки ОАО «Единая электронная торговая площадка» (http://com.roseltorg.ru)
|
|
Форма, сроки и порядок оплаты товара
|
Оплата производится по безналичному расчету, без авансового платежа, по факту поставки, в течение 90 (девяносто) календарных дней с момента приемки товара Заказчиком
|
|
Место, условия и сроки (периоды) поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
|
ГАУЗ «Брянская городская больница № 4» г. Брянск, улица Фокина д.84
Срок поставки: в течение 30 календарных дней от даты заключения договора
|
|
Требования к содержанию, форме, оформлению и составу заявки на участие в электронном аукционе и инструкция по ее заполнению
|
Заявка на участие в электронном аукционе должна содержать:
а) фирменное наименование (наименование), сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), фамилию, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства (для физического лица), номер контактного телефона, адрес электронной почты, идентификационный номер налогоплательщика.
б) копии документов, подтверждающих соответствие товаров, работ, услуг требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае, если в соответствии с законодательством Российской Федерации установлены требования к таким товарам, работам, услугам и если предоставление указанных документов предусмотрено документацией об электронном аукционе;
в) решение об одобрении или о совершении крупной сделки либо копия такого решения в случае, если требование о необходимости наличия такого решения для совершения крупной сделки установлено законодательством Российской Федерации и (или) учредительными документами юридического лица и если для участника закупки поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, являющихся предметом договора, или внесение денежных средств в качестве обеспечения заявки на участие в электронном аукционе, обеспечения исполнения договора являются крупной сделкой.
Предоставление указанного решения не требуется в случае, если начальная (максимальная) цена договора не превышает максимальную сумму сделки, предусмотренную решением об одобрении или о совершении сделок, предоставляемым для аккредитации участника закупки на электронной площадке;
г) конкретные показатели, соответствующие значениям, установленным документацией об электронном аукционе, в том числе
-указание на товарный знак (его словесное обозначение) (при его наличии) предлагаемого для поставки товара;
Конкретные показатели используемого товара указываются в соответствии с приложением №2 к документации об электронном аукционе.
В случаях, предусмотренных документацией об электронном аукционе, также копии документов, подтверждающих соответствие товара, работ, услуг требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации, если в соответствии с законодательством Российской Федерации установлены требования к таким товарам, работам, услугам. При этом не требуется предоставление указанных документов в случае, если в соответствии с законодательством Российской Федерации такие документы передаются вместе с товаром;
д) согласие участника процедуры проведения закупки на поставку товара, выполнение работ, оказание услуг на условиях, предусмотренных документацией об электронном аукционе ;
е) иные документы и сведения, предусмотренные аукционной документацией.
Участник процедуры проведения закупки вправе подать заявку на участие в электронном аукционе в любой момент с момента размещения в единой информационной системе извещения о проведении электронного аукциона до предусмотренных настоящей документацией даты и времени окончания срока подачи заявок на участие в электронном аукционе .
Заявка на участие в электронном аукционе направляется участником процедуры проведения закупки оператору электронной площадки ОАО «Единая электронная торговая площадка» (http://com.roseltorg.ru)
Участник процедуры проведения закупки вправе подать только одну заявку на участие в электронном аукционе в отношении каждого предмета аукциона (лота).
Все документы и сведения в составе заявки на участие в электронном аукционе должны быть составлены на русском языке, быть полными, достоверными, не допускать возможность их двусмысленного толкования.
Для получения преференций (преимуществ), установленных ПП №925 от 16.09.2016 года, участник закупки должен указать наименование страны происхождения товаров в составе заявки. Отсутствие указания страны происхождения товаров в составе заявки не является основанием для отклонения такой заявки в участи в закупке. В случае отсутствия указания страны происхождения товаров в составе заявки, такая заявка рассматривается как содержащая предложение о поставке товаров иностранного происхождения. В случае выявления заказчиком факта указания в составе заявки недостоверных сведений о стране происхождения товаров при проведении закупки, такая заявка подлежит отклонению. В случае выявления заказчиком факта указания в составе заявки участника, признанного победителем закупки, недостоверных сведений о стране происхождения товаров после подведения итогов закупки (определения победителя), но до момента заключения договора, заказчик обязан отказаться от заключения договора с таким участником.
|
|
Требования к качеству, техническим и функциональным характеристикам товаров, работ, услуг (потребительским свойствам),требования к их безопасности, упаковке, отгрузке и иные требования, связанные с определением соответствия поставляемого товара потребностям Заказчика.
|
Товар должен соответствовать техническим характеристикам, указанным в Техническом задании на поставку для ГАУЗ «БГБ № 4» (Приложение №2 к документации о проведении электронного аукциона). Должны быть указаны конкретные показатели, соответствующие значениям, установленным приложением № 2 «Техническое задание», наименование товара, наименование места происхождения товара или наименование производителя предлагаемого для поставки товара.
При этом должны быть указаны точные значения показателей товара, используемых для определения его соответствия потребностям заказчика.
Использование оборотов «не менее..», «не более…», «от ….», «до…», будет рассматриваться как не предоставление сведений о конкретных показателях товара (заявки с подобным содержанием отклоняются).
Требования к качеству: Поставляемый товар должен быть новым и упакован таким способом, который обеспечивает сохранность и качество товара при обычных условиях транспортирования и хранения. Товар должен быть маркирован в соответствии с установленными для данного вида товара стандартами и техническими условиями.
Требования к безопасности: Поставляемый товар должен быть безопасным для жизни, для здоровья людей, имущества Заказчика и окружающей среды при обычных условиях его использования, хранения и транспортировки в соответствии с Законами Российской Федерации от 07.02.1992г №2300-1 «о защите прав потребителей» и от 30.03.1999г№52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Требования к отгрузке, упаковке: Поставщик поставляет товар Заказчику специализированным собственным транспортом или с привлечением транспорта третьих лиц за свой счет.
Все виды погрузо-разгрузочных работ, включая работы с применением грузоподъемных средств, осуществляются Поставщиком собственными или привлеченными техническими средствами за свой счет.
|
|
Требования к описанию участниками закупки поставляемого товара, который является предметом закупки, его функциональных характеристик (потребительских свойств), его количественных и качественных характеристик, требования к описанию участниками закупки выполняемой работы, оказываемой услуги, которые являются предметом закупки, их количественных и качественных характеристик.
|
Согласно технического задания (приложение №2 к документации о проведении электронного аукциона ), по форме заявки на участие в электронном аукционе (Приложение №3 к документации проведении электронного аукциона ).
|
|
Требования к участникам процедуры проведения закупки, перечень документов, представляемых участниками закупки для подтверждения их соответствия установленным требованиям
|
1. Соответствие требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, которые являются предметом настоящего аукциона
2. Не проведение ликвидации участника процедуры проведения закупки - юридического лица и отсутствие решения арбитражного суда о признании участника процедуры проведения закупки – юридического лица, индивидуального предпринимателя банкротом, и об открытии конкурсного производства;
3. Не приостановление деятельности участника процедуры проведения закупки в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявки на участие в электронном аукционе;
4. Отсутствие у участника процедуры проведения закупки задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
5. Отсутствие участника процедуры проведения закупки в реестре недобросовестных поставщиков, осуществляемым федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным Правительством РФ, в единой информационной системе сведений об участниках проведения процедуры закупки, и в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном Федеральным законом от 05 апреля 2013 года №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
Требования предъявляются ко всем участникам участника процедуры проведения закупки.
Заявка на участие в электронном аукционе должна содержать:
1) для юридического лица:
а) заполненную форму заявки на участие в электронном аукционе в соответствии с документацией об электронном аукционе.
б) анкету юридического лица по форме, установленной в документации об электронном аукционе;
в) В случае, если от имени участника электронного аукциона действует не руководитель организации участника процедуры закупки, а иное лицо, заявка на участие в электронном аукционе должна также содержать доверенность на осуществление действий от имени электронном аукционе , заверенную печатью участника электронного аукциона и подписью руководителя участника электронного аукциона или уполномоченным этим руководителем лицом, либо нотариально заверенную копию такой доверенности. В случае, если указанная доверенность подписана лицом, уполномоченным руководителем участника электронного аукциона, заявка на участие в электронном аукционе должна также содержать документ, подтверждающий полномочия такого лица;
г) Декларация соответствия Участника предъявляемым требованиям (Приложение №1 к документации) и иные документы или копии документов, перечень которых определен действующим законодательством Российской Федерации, Положением и документацией об электронном аукционе.
2) для физического лица или для индивидуального предпринимателя:
а) Заполненную форму заявки на участие в электронном аукционе в соответствии с документацией об электронном аукционе.
б) Анкету физического лица (индивидуального предпринимателя), согласие на обработку персональных данных по установленной форме (Приложение №1 к документации Заказчика) в документации о проведении электронного аукциона;
в) В случае участия в электронном аукционе индивидуального предпринимателя, являющегося гражданином иностранного государства либо лицом без гражданства, дополнительно представляются документы, подтверждающие законность нахождения на территории Российской Федерации и осуществления трудовой деятельности на территории Российской Федерации;
г) Копия паспорта.
В случае закупки товаров, работ, услуг национальность (государственная принадлежность участника закупки определяется заказчиком на основании предоставленных в составе заявки документов ( в том числе на основании выписки из ЕГРЮЛ), содержащих информацию о его месте регистрации (для юр.лиц и ИП), на основании документов, удостоверяющих личность (для физических лиц). При этом предоставление преференций (преимуществ), установленных Постановлением Правительства от 16.09.2016г № 925, зависит не от места регистрации участника, а от наименования страны происхождения товаров.
|
|
Порядок подачи и срок отзыва заявок на участие в электронном аукционе, порядок внесения изменений в заявки.
|
Участник процедуры проведения закупки вправе подать заявку на участие в электронном аукционе в любой момент с момента размещения в единой информационной системе извещения о проведении электронного аукциона до предусмотренных настоящей документацией даты и времени окончания срока подачи заявок на участие в электронном аукционе.
Заявка на участие в электронном аукционе направляется участником процедуры проведения закупки оператору электронной площадки ОАО «Единая электронная торговая площадка» (http://com.roseltorg.ru)
Все документы и сведения в составе заявки на участие в электронном аукционе должны быть составлены на русском языке, быть полными, достоверными, не допускать возможность их двусмысленного толкования.
Документы (формы, заполненные в соответствии с требованиями настоящей документации, а также иные данные и сведения, предусмотренные настоящей документацией, оформленные в соответствии с настоящей документацией), входящие в состав заявки должны быть предоставлены Участником через ЭТП в доступном для прочтения формате.
Для участия электронном аукционе участник закупки, получивший аккредитацию на электронной торговой площадке, подает заявку на участие в электронном аукционе в порядке, в срок и по форме, которые установлены документацией о электронного аукциона и регламентом электронной торговой площадки ОАО «Единая электронная торговая площадка» (http://com.roseltorg.ru)
Заявка на участие в электронном аукционе предоставляется в виде электронного документа, посредством штатного интерфейса электронной площадки.
Участник процедуры проведения закупки вправе подать только одну заявку на участие в электронном аукционе в отношении каждого предмета аукциона (лота).
Участник закупки, подавший заявку на участие в электронном аукционе, вправе отозвать или изменить заявку не позднее даты и времени окончания срока подачи заявок.
Изменение заявки допускается только путем отзыва ранее поданной заявки и подачи новой.
|
|
Форма, порядок, даты начала и окончания срока предоставления участникам закупки разъяснений положений документации об электронном аукционе
|
Дата начала срока предоставления разъяснений: с момента публикации извещения (15.08.2018г)
Дата окончания срока предоставления разъяснений: до 09:00 01.09.2018 года (время московское)
Любой участник закупки вправе направить в письменной форме на бумажном носителе или в форме электронного документа Заказчику запрос о разъяснении положений документации о проведении электронного аукциона не позднее, чем за пять дней до окончания подачи заявок на участие в электронном аукционе.
Разъяснение положений документации по запросу участника закупки размещается Заказчиком в единой информационной системе с указанием предмета запроса, но без указания участника закупки, от которого поступил запрос в течение трех дней со дня поступления запроса от оператора электронной площадки.
|
|
Дата и время окончания срока подачи заявок на участие в электронном аукционе
|
05.09.2018 года, в 09 часов 00 минут (время московское)
|
|
Дата и время рассмотрения заявок на участие в электронном аукционе
|
06.09.2018 года. 09:00 (время московское)
|
|
Дата проведения электронного аукциона
Дата подведения итогов электронного аукциона
|
07.09.2018 года,
в 10 часов 00 минут (время московское)
07.09.2018 года
|
|
Размер обеспечения исполнения договора, срок и порядок его предоставления
|
10% начальной (максимальной) цены договора в виде безотзывной банковской гарантии, выданной банком или иной кредитной организацией, или передачи Заказчику в залог денежных средств, в том числе в форме вклада (депозита) на расчетный счет ГАУЗ «Брянская городская больница № 4» перед заключением договора.
ГАУЗ «Брянская городская больница №4»
241023, г.Брянск, Бежицкая, д. 30
ИНН 3201001120 КПП 325701001 БИК 041501001
Департамент финансов Брянской области
(ГАУЗ «БГБ № 4» л/с 30814Р10510)
р/сч 40601810900013000002 В ОТДЕЛЕНИИ БРЯНСК
КБК 00000000000000000510
Способ обеспечения выбирается участником проведения процедуры закупки самостоятельно.
Договор заключается только после предоставления участником обеспечения исполнения договора.
Обеспечение исполнения договора возвращается Заказчиком после исполнения поставщиком обязательств по договору. В случае уклонения победителя проведения процедуры закупки от заключения договора, неисполнения своих обязательств по договору денежные средства, внесенные в качестве обеспечения исполнения договора, не возвращаются.
|
|
Величина понижения начальной (максимальной) цены договора (цены лота) (шаг электронного аукциона)
|
0,5% -5%
|
|
Время приема предложений участников электронного аукциона о цене договора
|
10 минут от начала проведения электронного аукциона до истечения срока подачи предложений о цене договора, а также 10 минут после поступления последнего предложения о цене договора. Если в течение указанного времени ни одного предложения о более низкой цене договора не поступило, такой открытый аукцион в электронной форме автоматически, с помощью программных и технических средств, обеспечивающих его проведение, завершается.
|
|
Критерии оценки и порядок оценки и сопоставления заявок на участие в электронном аукционе
|
Комиссия рассматривает заявки на участие в электронном аукционе на соответствие требованиям, установленным документацией об электронном аукционе.
В случае, если по окончании срока подачи заявок на участие в аукционе подана только одна заявка или не подана ни одна заявка, электронной аукцион признается несостоявшимся.
В случае установления факта подачи одним участником закупки двух и более заявок на участие в электронном аукционе в отношении одного и того же лота при условии, что поданные ранее заявки таким участником не отозваны, все заявки на участие в электронном аукционе такого участника закупки, поданные в отношении данного лота, не рассматриваются и возвращаются такому участнику.
На основании результатов рассмотрения заявок на участие в электронном аукционе комиссией принимается решение о допуске к участию в электронном аукционе участника закупки и о признании его участником в электронном аукционе, или об отказе в допуске такого участника закупки к участию в электронном аукционе. Основаниями для отказа в участии в электронном аукционе являются:
- непредставление документов и сведений, требование о наличии которых установлено документацией об электронном аукционе либо наличие в таких документах недостоверных сведений об участнике электронного аукциона или о товарах, работах, услугах, на поставку, выполнение, оказание которых размещалась закупка;
- несоответствие участника электронного аукциона требованиям к участнику электронного аукциона, установленным документацией об электронном аукционе;
- несоответствие товаров, работ, услуг требованиям к товарам, работам, услугам, установленным документацией об электронном аукционе;
- несоответствие заявки на участие в электронном аукционе требованиям, установленным документацией об электронном аукционе;
- по иным основаниям, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации и настоящим Положением.
- Отказ в допуске к участию электронном аукционе по иным основаниям не допускается.
- если победителем выходит участник, предложивший иностранные товары, работы, услуги, договор с таким участником заключается по цене, сниженной на 15% от предложенной цены
|
|
Порядок и сроки подписания договора по результатам электронного аукциона
|
Заказчик не позднее трех рабочих дней со дня публикации Протокола подведения итогов размещает в единой информационной системе проект договора без своей подписи , который составляется путем включения цены договора, предложенной участником в электронном аукционе с которым заключается договор, информации о товаре, указанной им в заявке на участие в таком аукционе, в проект договора, прилагаемый к документации об электронном аукционе.
При непредставлении Заказчику победителем электронного аукциона в срок, предусмотренный документацией об электронном аукционе, подписанного договора, а также обеспечения исполнения договора в случае, если Заказчиком было установлено требование обеспечения исполнения договора, такой участник Заказчик признается уклонившимся от заключения договора.
В случае уклонения победителя в электронном аукционе от заключения договора, сведения о нем включаются в реестр недобросовестных поставщиков.
Договор заключается с победителем электронного аукциона не ранее 10 и не позднее 20 дней от даты публикации подведения итогов аукциона.
Если победителем электронного аукциона или участником электронного аукциона с которыми заключается договор, является бюджетное учреждение и Заказчиком установлено требование обеспечения исполнения договора, предоставление обеспечения исполнения договора не требуется.
В случае, если участник, признанный победителем закупки, уклонился от заключения договора, заказчик заключает договор с участником, заявка которого в соответствии с результатами проведения закупки получила второй порядковый номер в соответствии с протоколом рассмотрения заявки, подведения итогов. Отказ участника, заявка которого получила второй порядковый номер в соответствии с протоколом, влечет за собой признание такого участника уклонившимся от заключения договора.
|
|
Требования к исполнению договора
|
При исполнении договора, заключенного с участником, которому представлен приоритет товаров российского происхождения в отношении товаров иностранного происхождения, установленный Правительством Российской Федерации в соответствии с п.3 ПП РФ от 16.09.2016 года№925, в случае поставки товаров иностранного происхождения допускается замена товаров иностранного происхождения на товары российского происхождения, при условии, что качественные, технические и функциональные характеристики (потребительские свойства) российских товаров, предлагаемых в качестве заменяющих, не уступают соответствующим качественным, техническим и функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товаров, указанных в договоре. Замена товаров российского происхождения на товары иностранного происхождения не допускается.
|
Приложение №1
к документации электронного аукциона
Форма заявки на участие в ЭЛЕКТРОННОМ АУКЦИОНЕ
Заявка на участие в электронном аукционе
Объект закупки (предмет электронного аукциона):________(указывается Участником закупки)______
Изучив документацию об электронном аукционе на право заключения гражданско-правового договора на_________________(указывается предмет договора)_______________________________________ № извещения ________________________ , а также применимые к данному электронному аукциону законодательство и нормативно-правовые акты, сообщаем о согласии поставить товары/выполнить работы/оказать услуги (выбрать нужное)
на условиях, предусмотренных документацией, и направляем настоящую заявку.
№ п/п
|
Наименование поставляемой продукции (торговое наименование товара или имеющийся товарный знак при его наличии)
|
Характеристики поставляемого товара
|
Производитель поставляемого товара
|
Страна происхождения поставляемого товара
|
Ед.
изм.
|
Кол-во
|
1
|
|
|
|
|
|
|
Анкета Участника
1. Фирменное наименование (Полное и сокращенное наименования организации либо Ф.И.О. участника процедуры закупки – физического лица, в том числе, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)
|
|
2. Организационно - правовая форма
|
|
3. Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О.)
|
|
4.Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц/индивидуального предпринимателя (дата и номер, кем выдано) либо паспортные данные для участника процедуры закупки – физического лица
|
|
5. Виды деятельности
|
|
6. Срок деятельности (с учетом правопреемственности)
|
|
7. ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО, ОКОПФ, дата постановки на налоговый учет
|
|
8. Юридический адрес (страна, адрес)
|
|
9. Почтовый адрес (страна, адрес)
|
|
10. Фактическое местоположение
|
|
11. Телефоны (с указанием кода города)
|
|
12. Факс (с указанием кода города)
|
|
13. Адрес электронной почты
|
|
14. Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета участника процедуры закупки в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)
|
|
15. Фамилия, Имя и Отчество руководителя участника процедуры закупки, имеющего право подписи согласно учредительным документам, с указанием должности и контактного телефона
|
|
16. Орган управления участника процедуры закупки – юридического лица, уполномоченный на одобрение сделки, право на заключение, которой является предметом настоящего запроса котировок и порядок одобрения соответствующей сделки
|
|
17. Фамилия, Имя и Отчество уполномоченного лица участника процедуры закупки с указанием должности, контактного телефона, электронной почты, факса.
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем достоверность всех данных, указанных в анкете.
______________________ _______________________ /___________________/
(должность) (подпись) (ФИО)
М.П.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ:
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных участником процедуры закупки.
2. Участник процедуры закупки указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму).
3. В строке 18 указывается уполномоченное лицо участника процедуры закупки для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и взаимодействия с организатором закупки.
4.Заполненная участником процедуры закупки анкета должна содержать все сведения, указанные в таблице. В случае отсутствия каких-либо данных указать слово «нет».
Согласие на обработку персональных данных
(заполняется физическим лицом и индивидуальным предпринимателем)
Главному врачу ГАУЗ «Брянская городская больница №4»
От ______________________________
(Ф.И.О., дата рождения, проживающего по адресу, паспорт, номер, серия, кем и когда выдан)
Я, ____________________________________________________________, настоящим
выражаю свое согласие на обработку (действия (операции) с персональными данными) моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, моих персональных данных:
фамилия, имя, отчество;
дата и место рождения;
гражданство;
сведения о трудовой деятельности с указанием наименования организации и занимаемой должности;
паспорт (номер, дата выдачи, кем выдан);
адрес места жительства (по паспорту, фактический), дата регистрации по месту жительства;
номер телефона (домашний, сотовый);
сведения о номере и серии страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;
сведения об идентификационном номере налогоплательщика;
дополнительные сведения, представленные мною по собственному желанию (сведения о национальности, о пребывании за границей, о членстве в общественных организациях, выборных органах и др.), биометрические персональные данные (личные фотографии); другие персональные данные, необходимые в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в области персональных данных.
ГАУЗ «БГБ №4» может обрабатывать мои персональные данные в следующих целях: обеспечение соблюдения законов и иных нормативных правовых актов в области персональных данных; контроль количества и качества выполняемой работы; Обработка (на бумажных носителях; в информационных системах персональных данных и без использования средств автоматизации, а также смешанным способом)
Срок действия настоящего согласия с ГАУЗ «БГБ №4» начинается с даты подписания в течение одного года, либо до дня его отзыва в письменной форме субъектом персональных данных.
«__» ___________ 20__ г. ___________ _________________
(подпись) (расшифровка)
Образец Декларации соответствия
Участника предъявляемым требованиям
|
