Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий), утвержденных приказом
Скачать 0.62 Mb.
|
Контрольная карта диспансерного наблюдения за психически больным (форма N 030-1/у)Контрольная карта диспансерного наблюдения за психически больным (ф. N 030-1/у) содержит сведения о больном, состоящем на диспансерном учете, и предназначена для амбулаторного наблюдения и контроля посещений психических и наркологических больных. Карта заполняется на каждого больного, взятого на учет психоневрологическими и наркологическими амбулаторными учреждениями страны: психоневрологическими и наркологическими диспансерами, диспансерными отделениями психиатрических, психоневрологических и наркологических больниц, психоневрологическими и наркологическими кабинетами при общесоматических больницах и поликлиниках, наркологическими кабинетами при промышленных предприятиях. Контрольная карта имеет отрывной талон, который содержит основные сведения о больном, указанные в контрольной карте, и является формализованным документом, предназначенным для механизированной обработки. Заполнение контрольной карты на больного, берущегося на учет, и отрывного талона к ней производится при приеме больного на основании опроса и записей в медицинской карте амбулаторного больного (ф.N 025/у). Заполненные контрольные карты остаются в психоневрологическом учреждении, хранятся в картотеке у каждого лечащего врача по участкам и по срокам назначенного посещения, используются последним в его оперативной работе и для контроля за систематичностью наблюдения. Кроме того, в конце каждого отчетного года контрольные карты используются для составления таблицы 1 "Контингенты больных, учтенных диспансером (кабинетом), диспансерным отделением больницы" в отчетах-вкладышах N 9 и N 9а и в таблицах 7А и 7Б раздела II отчета по ф. N 1. При снятии по той или иной причине больного с диспансерного учета в контрольной карте делаются соответствующие пометки и одновременно на него заполняется "Статистический талон на больного, снятого с диспансерного учета психоневрологического учреждения" (ф. N 303-2/у). Контрольные карты диспансерного наблюдения на больных, снятых с учета, до конца отчетного года должны храниться отдельно, а после использования для составления таблицы N 1 отчетов-вкладышей N 9 и 9а сдаются в архив. Отрывные талоны к ф. N 030-1/у и Статистические талоны на больного, снятого с учета психоневрологического учреждения (ф. N 030-2/у), после заполнения в диспансерах и кабинетах пересылаются в оргметодотдел областного (республиканского) психоневрологического диспансера (областной психиатрической больницы) для проверки и последующей пересылки в Научно-статистический центр по психиатрии ВНИИ общей и судебной психиатрии им. В.П.Сербского или его Филиалы. Отправка документов осуществляется ежемесячно, но не позже 5-го числа следующего за истекшим месяца. Адрес центра: Москва, 115522, ул. Москворечье, д.7, Научно-статистический центр по психиатрии. Статистический талон на больного, снятого с диспансерного учета психоневрологического учреждения в 199__ г. (форма N 030-2/у)1. Статистический талон заполняется на всех больных, снимаемых с учета данного психоневрологического (наркологического) учреждения, независимо от причины снятия. 2. Талоны заполняются на основании сведений, содержащихся в контрольной карте диспансерного наблюдения за психически больным (ф. N 030-1/у), при этом в самой контрольной карте делаются соответствующие пометки о снятии больного с учета по той или иной причине. 3. Статистический талон на больного, снятого с диспансерного учета, также как и отрывной талон, является формализованным документом, предназначенным для обработки на ЭВМ либо в Научно-статистическом центре по психиатрии, либо в одном из его филиалов. Контрольная карта диспансерного наблюдения (для кабинета инфекционных заболеваний) (форма N 030-3/у)Контрольная карта заполняется на всех больных (и реконвалесцентов), взятых под наблюдение кабинетом инфекционных заболеваний. Карта содержит сведения о больном (ф.и.о., возраст, место работы, профессия, должность, место жительства), о заболевании (первичный и последующие диагнозы) и его лечении (число курсов, применяемые препараты), санитарной характеристике очага инфекции. На обороте карты записывается план наблюдения, сроки проведения клинического осмотра и необходимых лабораторных исследований. В таблице "Проведено наблюдение" записываются даты посещения больного (реконвалесцента) и назначенные мероприятия. Карта является оперативным документом, позволяющим врачу-инфекционисту осуществлять контроль за явкой больных и соблюдением сроков выполнения необходимых исследований. |
Похожие:
 | Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий),... |  | Нии онкологии им. Н. Н. Петрова, цнии туберку- леза, Внии общей и судебной психиатрии им проф. Сербского, цкви |
| В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, использующих в работе... | | В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, использующих в работе... |
| В целях унификации подходов к заполнению учетной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, использующих в работе... | | В целях упорядочения первичного медицинского учета, ведения и использования первичной медицинской документации в учреждениях службы... |
| «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» | | Организация санитарно-просветительной работы в лечебно-профилактических учреждениях |
| Методические рекомендации предназначены для руководителей лечебно-профилактических учреждений, врачей-трансфузиологов, ответственных... | | Данная Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной медицинской документации №061/у «Врачебно-контрольная карта... |