Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные»


Скачать 187.58 Kb.
НазваниеАнкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные»
страница2/4
ТипАнкета
filling-form.ru > Бланки > Анкета
1   2   3   4



СОЦИАЛЬНАЯ КАРТА

Социальный статус семьи (подчеркнуть)

  • Многодетная (перечислить ФИО детей и их дату рождения)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  • Малообеспеченная

  • Обеспеченная

  • Опекуны

Жилищные условия (подчеркнуть и указать кол-во комнат)

  • Частный дом

  • Квартира

  • Общежитие

  • Съёмная квартира

Учебное место учащегося

  • Своя комната

  • Свой детский уголок

  • Свой письменный стол

  • Условия для занятий

Состояние здоровья ребёнка

  • Инвалидность (диагноз)

  • Диспансерный учёт (диагноз)

  • Есть ли у ребёнка недержание мочи

  • Нарушение сердечного ритма

  • Аллергия

Уточнить номера сотовых телефонов (при изменении) и имена, отчества родственников.

  • Мама _______________________________________________________

  • Папа ________________________________________________________

  • Бабушка _____________________________________________________

  • Родственники _________________________________________________

  • Домашний ____________________________________________________

Гражданство (отметить)

  • Россия

  • Иное (указать какое) ____________________________________________



КАРТА УЧАЩЕГОСЯ



1. ФИО ученика (цы) ___________________________________________________

2. Класс _______________________________________________________________

3. Дата (число, месяц, год) и место рождения_____________________________ _______________________________________________________________________

4. Домашний адрес, домашний телефон ________________________

______________________________________________________________________

5. Семья ребенка:

Мать __________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)

Отец __________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)

Взрослые, реально занимающиеся воспитанием ребенка: ______________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Состав семьи, её структура:_______________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Жилищно-бытовые условия ______________________________________________

_______________________________________________________________________ Взаимоотношения в семье ________________________________________________

_______________________________________________________________________
Наличие отклонений от норм поведения в семье _____________________________

_______________________________________________________________________

Культурный уровень семьи _______________________________________________

_______________________________________________________________________ Воспитательный потенциал семьи _________________________________________

_______________________________________________________________________

6.Группа здоровья ребенка, заболевания: ___________________________________

_______________________________________________________________________

7. Характер ребёнка _____________________________________________________

8. Качества личности ребенка (положительные, отрицательные) _________________

________________________________________________________________________

  1. Положение ребенка в коллективе. _____________________________________

____________________________________________________________________

10. Учебная деятельность:

успеваемость ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________

уровень знаний _________________________________________________________

_______________________________________________________________________

мотивация обучения _____________________________________________________

_______________________________________________________________________

посещаемость уроков ____________________________________________________

_______________________________________________________________________
способности к обучению _________________________________________________

_______________________________________________________________________ познавательный интерес _________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________

11. Трудовая деятельность:

наличие трудовых навыков _______________________________________________

_______________________________________________________________________

предпочитаемые виды труда ______________________________________________

_______________________________________________________________________

участие в трудовых делах ________________________________________________

_______________________________________________________________________ 12. Внеурочная деятельность. Личный вклад в жизнь класса, школы ____________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

13. Круг общения (ФИ друзей):

в школе _______________________________________________________________

_______________________________________________________________________

вне школы _____________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

14.Относится ли к «группе риска» (с какого года)? ___________________________

_______________________________________________________________________

15. Состоит ли на внутришкольном учете (дата постановки на учет, причина) ____

_______________________________________________________________________

16.Состоял ли на внутришкольном учете (дата снятия с учета) _________________

_______________________________________________________________________

17.Состоит ли в районной Комиссии по делам несовершеннолетних (дата постановки, причина) ___________________________________________________

_______________________________________________________________________

18. Состоял ли на учете в районной Комиссии по делам несовершеннолетних (дата снятия с учета) _________________________________________________________

_______________________________________________________________________

19. Вызов на Совет по профилактике правонарушений (дата, причина)__________

_______________________________________________________________________

20. Вызов на комиссию по делам несовершеннолетних (дата, причина)__________

_______________________________________________________________________
______________________

(год оформления карты)

______________________________ _________________

(ФИО классного руководителя) (подпись)

1   2   3   4

Похожие:

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconОтчету также должно быть приложено разрешение родителей учащегося на обследование их ребенка
«Психолого-педагогическая характеристика личности учащегося». (задание по психологии для студентов 4 курса)

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconПеречень документов, представляемых на пмпк (школьника) Педагогические документы
Педагогическая характеристика учащегося, отражающая данные о продолжительности его обучения в школе, подробный анализ успеваемости...

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconВсероссийская научно-практическая конференция
«Психолого-педагогические и медико-социальные проблемы возникновения вредных привычек и зависимостей, а также профилактики употребления...

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconМетодические указания для обучающихся практические занятия тема: Эндодонтические заболевания
Формирование у обучающихся потребности изучения английского языка и овладения им как средством профессионального и межличностного...

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconАнкета для родителей Вы узнали о введении курса «Основы религиозных культур и светской этики»
Орксэ в учебный процесс, утвердили форму заявления для родителей учащихся 4-х классов. Данную форму заявления предлагаем использовать...

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconАнкета «Немного о себе» «Моя семья»
Включает в себя личные данные учащегося, ведущего портфолио (автобиография). В этом разделе помещаются

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconМетодические указания для обучающихся практические занятия тема:...
Формирование у обучающихся потребности изучения английского языка и овладения им как средством профессионального и межличностного...

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconМетодические указания по изучению курса для студентов заочного факультета Санкт-Петербург
Целью данных указаний является помощь студентам в овладении навыками практического использования речи в сферах социального и межличностного...

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconАнкета для родителей
Данные методы, как система психодиагностических инструментов и психологических средств. Выявляют тревогоформирующие факторы, оказывающие...

Анкета для родителей; Характеристика особенностей межличностного общения учащегося; «Медико-педагогические и социальные данные» iconТема: «Конструктивное общение»
Цель: познакомить родителей с особенностями взаимоотношений с подростками через приемы конструктивного общения; показать основные...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск