Учебник для вузов Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для студентов медицинских вузов по специальности dbd1 оз [040200] «Педиатрия»

Скачать 10.15 Mb.

Название	Учебник для вузов Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для студентов медицинских вузов по специальности dbd1 оз [040200] «Педиатрия»
страница	18/82
Тип	Учебник

filling-form.ru > Туризм > Учебник

1 ... 14 15 16 17 18 19 20 21 ... 82

Начало прорезывания зубов у недоношенных задержано- при сроке гестации более 34-35 нед первые зубы появляются в 6-7 мес, при сроке 30-34 нед — в 7-9 мес, а при сроке гестации менее 30 нед — в 10-12 мес.

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ НЕДОНОШЕННЫХ

Основные психомоторные навыки у большинства недоношенных появляются в более поздние сроки, чем у доношенных. Недоношенные позже начинают сосредотачиваться на зрительные и слуховые раздражители, позже удерживают голову, позже начинают гулить, улыбаться, узнавать окружающие лица, смеятся, переворачиваться, сидеть, стоять, ходить, целенаправленно двигать руками, говорить. Отставание в психомоторном развитии зависит от степени недоношенности: при II степени — на 1-1,5 мес, при III—IV степени — на 3-4 мес К концу первого года жизни большинство детей с I степенью недоношенности догоняют своих сверстников, а к 2 годам с ними сравниваются и глубоко недоношенные У длительно болеющих детей при отсутствии необходимого ухода отставание в нервно-психическом развитии более выражено (табл. 3-3 и 3-4)

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ НА УЧАСТКЕ

Первое посещение недоношенного участковым педиатром (совместно с заведующим отделением) проводят в первый день поступления на ребенка участок, а повторный осмотр — на следующий день. На первом месяце педиатр посещает ребенка 1-2 раза в неделю, в возрасте от 1 до 6 мес — 1 раз в 2 нед, а в возрасте 6-12 мес — 1раз в месяц (по показаниям чаще). В первые 3-4 мес жизни, а также в период повышенной заболеваемости ОРВИ, врач осматривает ребенка только на дому.

В связи с более частым поражением ЦНС, опорно-двигательного аппарата, нарушениями зрения и слуха, недоношенные должны уже на первом месяце жизни осматриваться специалистами (невропатологом, хирургом, ортопедом, окулистом) в поликлинике и повторно (по их рекомендации) — на дому. При массе тела при рождении менее 1500 г, при патологическом течении беременности и родов повторный осмотр этими специалистами показан во 2-м полугодии и в возрасте 1 года. Дети с выявленной патологией должны наблюдаться у соответствующих специалистов до возможной реабилитации.

Недоношенные, перенесшие тяжелую форму гемолитической болезни, нуждаются на протяжении первых 3 месяцев в регулярном и более частом наблюдении невропатолога и отоларинголога В реабилитации принимают участие врачи-физиотерапевты, специалисты ЛФК.

Таблица 3-3. Основные показатели нервно-психического развития недоношенных в первые 6 мес (по методичесю рекомендациям МЗ СССР, 1979)

Возраст (Мес) недоношенные дети	Показатель	Возраст (мес) недоношенных детей, родившихся с массой тела (г)
		до 1S0O	1501-1700	1701-2000	2001-2500
1	Фиксирует взпят	2-3	2-2,5	1-2	1-1,5
	Первая ушбка	2-4	2-3	2-2,5	1-2
	Попытка удержать голову, лежа на животе	3-4	2,5-3	2-2,5	1-2
2	С тежение и прислу шивание	4-5	3,5-4	5-3	2-2,5
2	Быстро отвечает у тыбкой	4-6	3,5-4,5	3-4	2-3
3	Сосредоточение зрительное и стуховое	5-6	5-5,5	4-4,5	3-4
	Комплекс «оживление»	5,5-6	5,5-6	4-4,5	3-4
	С тучайно наталкивается рукой на игрушку висянгую над грудью	5-6	5	4	3-4
	Хорошо удерживав голову и сосредоточивай взгляд на взрослом, находясь на руках в вертикальном почожении	6-6,5	5	4	3-4
	Есть упор ног	5-6	5	4	3-4
	Начало гутения	4-5	4^1,5	3-4	3 3,5
4	Находит невидимый источник звука	6	6	5-5,5	4,5
	I ромко смеется	6	5-5,5	S	4,5
	Захватывает подвешенную игрушку	6	6	6	4,5
	Гуэение	6	6	5,5	4,5
5	Различает тон, обращенный к нему речи, оттичает чужих от близких	6^ 7	6	6	5,5
	Четко берет игрушку из рук взрос того	6,5-7	6,5	6	5,5
	Переворачивается на живо) устойчиво стоит при поддержке	7,5	7	65	6
	Подолгу гутиг	7,5	7	6	5,5
6	Свободно берет игрушку из разных положений	7,5-8	75 8	7	6-7
	Переворачивается с живота на спину, подпотзает	8-8,5	7,5-8	6,5-7	6-6,5
	Начало тенета	8	7,5	7	6-7
	Fct с южки, снимает пищу губами	7,5	7	6,5	6

Таблица 3-4. Основные показатели нервно-психического развития недоношенных в возрасте 6-12 мес (по методическим рекомендациям МЗ СССР, 1979)

Возраст (мес) недоношенные дети	Показатели	Возраст (мес) недоношенных детей, родившихся с массой тела (г)
		до 1500	1501 1700	1701-2000	2001-2500
7	Хорошо потзаег	10-11	10	9	8,5
	Подолгу лепечет	9,5 10	8,5-9	8-8,5	8
	На вопрос «Где⁹» находит предмет расположенный в одном и том же месте	9	9	8	75
8	Долго занимается игрушками	10	11	9	85
	Сам садится и тожится встает держась за барьер перест)пает	10-12	11 12	9-10	9
	Громко повторно переносит слоги	10-12	12	10	9,5-10
	Выполняет «тадушки» «дай ручку», «до свидания»	10-11	11,5	9-10	8-9
	Сам ее] хлеб, пьет из чашки, которую держит взрослый	9,5 10	9,5	9	8
9	Действует с предметами по разному катает вынимает	11,5	11	10,5	8-9,5
	Ходит, слегка придерживаясь	12,5-13	11-12	10-11	9-10
	Повторяет различные слоги за взрослыми	12-12,5	12	И	10
	Знает свое имя на вопрос «Vie>» находит предмет в разных местах	12	11,5	10-11	9 10
	Появзяется навык опрятности	9,5-10	9,5	9	9
10	Открывает, вкладывает итрушку	125	12	11,5	11
	Взезает на невысокую поверхность и стезает с нее	13-14	12-13	11-12	10-11
	По просьбе «дай» подает знакомые предметы	13-14	12-13	11,5-12	10-11
11	Накладывает кубики, снимает котъцо с пирамиды с большим отверстием	13,5	12 5	12	И
	Сачосюяте ]ьно стоит	12-13	11,5-12	И 11,5	11,5
	Употребтает первые слова обозначения ав-ав, кис кис	14-14,5	13	11-12	11-12
12	Самостоятетьно хотит	14-15	13-14	12-13	12-13
	Запас слов окою 10	15 16	14-15	12 13	12-13
	По просьбе выпотняет действие покачай лялю, где глазки и прочее	13 14	12-13	12-13	12-13

1 ... 14 15 16 17 18 19 20 21 ... 82

Похожие:

	Простейшие физиотерапевтические процедуры в организации ухода за пациентами Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для...		Е. А. Климова Рекомендовано Учебно-методическим центром «Профессиональный... Рекомендовано Учебно-методическим центром «Профессиональный учебник» в качестве учебного пособия для студентов вузов, обучающихся...
	Обеспечение экологичности предприятий автосервиса Допущено умо вузов РФ по образованию в области транспортных машин и транспортно-технологических комплексов в качестве учебного пособия...		Учебник для вузов Министерством общего и профессионального образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов высших учебных заведений,...
	Столяренко А. М. С81 Психология и педагогика: Учеб пособие для вузов Одобрено и рекомендовано к изданию Учебно-методическим центром «Профессиональный учебник»		Учебник: в 4 т. Т. 4 Учебник предназначен для студентов, аспирантов и преподавателей юридических вузов и факультетов и может использоваться также на...
	Учебно-методическuм объединением по образованию в области коммерции... Рекомендовано Учебно-методическим центром «Профессиональный учебник» в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений,...		Учебник для вузов «Арбитражный процесс. Учебник для вузов» Президентом РФ 24 июля 2002 года. В структуру учебника включены новые главы и параграфы с учетом видов судопроизводства, предусмотренных...
	Методические основы управления ит-проектами Учебник Допущено Учебно-методическим... Допущено Учебно-методическим объединением в области менеджмента в качестве учебника для студентов высших учебных заведений направления...		В. И. Гараджа социология религии Рекомендовано Учебно-методическим объединением по классическому университетскому образованию в качестве учебного пособия для студентов...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru