Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов


НазваниеКариесология и заболевания твёрдых тканей зубов
страница6/30
ТипОсновная образовательная программа
filling-form.ru > Туризм > Основная образовательная программа
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   30

Дополнительная:


1.  Основы заполнения медицинской карты стоматологического больного / А. С. Оправин и [др.] Учебно-методическое пособие для студентов, стереотипное. Архангельск, 2009. – 124 с.

2. Кариес зубов: учебное пособие (гриф УМО) / Ю. М. Максимовский, А.В. МитронинТ.В. Ульянова, В.М. Гринин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 – 80 с.

3. Терапевтическая стоматология : рук. к практ. Занятиям: учебное пособие / Ю. М. Максимовский, А.В. Митронин . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 432 с.
6.* Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Задача 1.

Пациент Д., обратился с жалобами на косметический дефект и попадание пищи в области 12 зуба. Зуб 12 ранее не лечен, изменение цвета эмали (темное пятно) заметил 2 месяца назад. При внешнем осмотре лицо симметричное, кожные покровы чистые, обычной окраски, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, движения в ВНЧС в полном объеме. Красная кайма губ типичной окраски. При осмотре слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, влажная, без патологических изменений. Уздечки губ и языка прикрепляются в типичных местах, уровень прикрепления в пределах нормы. Глубина преддверия рта равна 0,9 см. Упрощенный индекс гигиены полости рта по Green – Vermillion 1,2 балла.

На латеральной поверхности 12-зуба обнаружена кариозная полость средней глубины III класса по Блэку. Зондирование эмалево-дентинной границы болезненное, дна кариозной полости - безболезненное, на температурные раздражители реакция кратковременная. ЭОД - 5 мкА.

Задания

  1. Выделите в тексте задачи жалобы пациента.

  2. Выделите в тексте анамнестические данные.

  3. Выделите в тексте данные объективного исследования.

  4. Выделите в тексте данные дополнительных методов исследования.

  5. Достаточно ли информации для постановки диагноза?


Задача 2. . Пациентка Ц., обратилась с жалобами на самопроизвольную, приступообразную боль длительностью до получаса в области 17 зуба, стихающую на несколько часов и возникающую вновь. Боль усиливается от всех видов раздражителей и ночью.

17 зуб ранее лечен по поводу кариеса, пломба выпала около 3 месяцев назад, зуб не беспокоил, до настоящего времени к стоматологу не обращался. 17 зуб заболел накануне вечером. Болевой приступ ночью купировал приемом 1 таблетки кеторола.

На жевательной поверхности 17 зуба обнаружена глубокая кариозная полость I класса по Блэку. Зондирование дна кариозной полости в проекции переднего щечного рога болезненное, сообщение с полостью зуба не выявлено. На температурные раздражители возникает болевая реакция, которая сохраняется в течение нескольких минут после их устранения. Перкуссия зуба безболезненная.

Задания

1. Выделите в тексте задачи жалобы пациента.

  1. Выделите в тексте анамнестические данные.

  2. Выделите в тексте данные объективного исследования.

  3. Выделите в тексте данные дополнительных методов исследования.

  4. Какой информации не содержит задача?


Работа с нормативными документами и законодательной базой

Приказ Минздрава СССР от 04.10.80 N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" (Разделы 1.1 - 1.2) - Медицинская карта стоматологического больного (форма № 043/у)
Приказ МЗ и социального развития РФ от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» - Медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у – 04)

Тема

КЛИНИКА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

КАРИЕСА ЭМАЛИ (В СТАДИИ ПЯТНА И ПОВЕРХНОСТНОГО)


1. Цель: научиться проводить диагностику и лечение кариеса эмали.

Задачи:

  1. Знать симптомокомплекс, характерный для кариеса эмали.

2. Уметь обосновать выбор лечебных мероприятий при кариесе эмали.

3. Знать алгоритм лечения кариеса эмали.

2. Основные понятия для усвоения студентами в процессе изучения главы:

Кариес зубов (Caries dentis) – это патологический процесс, возникающий после прорезывания зубов и характеризующийся деминерализацией и размягчением твёрдых тканей зубов с последующим образованием дефекта в виде полости.

Препарирование (praeparatio – приготовление, подготовка)– это воздействие на ткани зуба с целью удаления патологически измененных тканей и создания формы полости, обеспечивающей надежную фиксацию пломбы.

Проницаемость – способность веществ проникать, проходить, диффундировать сквозь что-то или во что-то.

Реминерализация – частичное или полное восстановление минеральных компонентов эмали зуба за счет ротовой жидкости или вследствие воздействия на эмаль специальных растворов.

КЛАССИФИКАЦИИ КАРИЕСА ЗУБОВ

Международная статистическая классификация болезней и проблем,

связанных со здоровьем (10-го пересмотра) – МКБ-10

К02 Кариес зубов

К02.0 Кариес эмали

К02.1 Кариес дентина

К02.2 Кариес цемента

К02.3 Приостановившийся кариес зубов

К02.4 Одонтоклазия: детская меланодентия, меланоодонтоклазия

К02.8 Другой кариес зубов

К02.9 Кариес зубов неуточненный

Примечания:

1) «клазия» означает хрупкость, ломкость;

2) кариес цемента образуется на обнаженной поверхности корня зуба.

Другие классификации кариеса

I. По глубине поражения - топографическая

1. Кариес в стадии пятна (macula cariosa):

- кариес в стадии белого пятна;

- кариес в стадии пигментированного пятна.

2. Поверхностный кариес (caries superficialis).

3. Средний кариес (caries media).

4. Глубокий кариес (caries profunda).

II. В зависимости от поражения тканей зуба

1. Кариес эмали: начальный, поверхностный.

2. Кариес дентина: средний, глубокий.

3. Кариес цемента.

III. По локализации

1. Фиссурный.

2. Апроксимальный.

3. Пришеечный (вариант – циркулярный).

4. Атипичный кариес.

IV. По интенсивности поражения

1Единичные поражения.

2. Множественные поражения.

3. Системное поражение.

Классификации кариеса зубов по интенсивности поражения (предложена Nikiforuk, 1985), и по степени тяжести (предложена А. И. Николаевым, Л. М. Цеповым, 2005)

приведены в табл. 1 и 2.

Таблица 1

Классификация кариеса по интенсивности поражения

Тяжесть

поражения

Зубы*

Пораженные

поверхности

Класс I. Очень слабый

кариес

___

6 7

Окклюзионные ямки и фиссуры

Класс II. Слабый кариес (обычный кариес)

6 7

6 7

Окклюзионные ямки и фиссуры и контактные

Класс III. Средний кариес

5 6 7

5 6 7

Окклюзионные и контактные

Класс IV. Тяжелый кариес (экстенсивный кариес)

1 2 3 4 5 6 7

4 5 6 7

Проксимальные и окклюзионные и/или случайно пришеечные

1 2 3 5 6 7

5 6 7

Класс V. Очень тяжелый кариес (крайне распространенный кариес)

1 2 3 4 5 6 7

1 2 3 4 5 6 7

Контактные 1, 2, 3 и/или случайно пришеечные

1 2 3 4 5 6 7

1 2 3 4 5 6 7


*Примечание. При оценке интенсивности поражения кариесом зубов третьи моляры не учитываются.

Таблица 2

Классификация степени тяжести течения кариеса зубов

Степени тяжести течения кариеса зубов

Легкая

Средняя

Тяжелая

Клинические признаки*

Поражение фиссур и контактных поверхностей

6 7

6 7

Поражение фиссур и контактных поверхностей

5 6 7

5 6 7
Единичные поражения контактных поверхностей

1 2 3

1 2 3

Поражение фиссур и контактных поверхностей

4 5 6 7

4 5 6 7
Поражение контактных поверхностей

1 2 3

1 2 3
Пришеечные кариозные поражения

Значение индекса КПУ

не более 8

Значение индекса КПУ

9-12

Значение индекса КПУ

13 и более

*Примечание. При оценке степени тяжести течения кариеса зубов третьи моляры не учитываются.

В табл. 3 приведены уровни интенсивности кариеса зубов по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Таблица 3

Уровни интенсивности кариеса зубов

по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Уровень интенсивности

Возраст, лет: 35-44

очень низкий

0,2 – 1,5

низкий

1,6 – 6,2

средний

6,3 – 12,7

высокий

12,8 – 16,2

очень высокий

16,3 и выше
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   30

Похожие:

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов icon«Кариесология и заболевания твердых тканей зубов» дисциплины «Стоматология»...
Аннотация к рабочей программе курса «Кариесология и заболевания твердых тканей зубов» дисциплины «Стоматология»

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconПримерная программа дисциплины стоматология модуль «кариесология...
Цель подготовка врача стоматолога, способного оказать пациентам с заболеваниями твёрдых тканей зубов амбулаторную стоматологическую...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconУчебно-методическое пособие для студентов Стоматологического факультета...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconУчебно-методическое пособие для студентов Стоматологического факультета...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconРабочая программа учебной дисциплины «Кариесология и заболевания твердых тканей зубов»
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кабардино-Балкарский государственный...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconРабочая программа дисциплины стоматология модуль «кариесология и...
Рабочая программа составлена в соответствии с требованиями фгос во с учетом рекомендаций примерной программы по специальности подготовки...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconРабочая программа учебной дисциплины «Кариесология и заболевания твердых тканей зубов»
Рабочая программа предназначена для преподавания дисциплины профессионального цикла студентам очной формы обучения по специальности...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconФонд оценочных средств по учебной дисциплине кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов
Фонд оценочных средств (фос) для проведения текущей и промежуточной аттестации разработан на основе рабочей программы дисциплины...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconПрактических занятий по кариесологии и заболеваниям твердых тканей...
Мксб). Ошибки при заполнении медицинской карты стоматологического больного. Медицинская карта стоматологического больного (мксб)...

Кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов iconКлинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе полное...
Утверждены Постановлением №15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск