Методические рекомендации

Скачать 0.57 Mb.

Название	Методические рекомендации
страница	4/6
Тип	Методические рекомендации

filling-form.ru > Туризм > Методические рекомендации

1 2 3 4 5 6

При работе в реанимационном отделении студент

должен овладеть следующими навыками:

Освоить уход за больным, фиксируя внимание на общем состоянии больного, его внешнем виде, цвете кожных покровов, состоянии повязки, характере и частоте пульса, температуре, мочеотделении, особенно в первые сутки после операции.
Изучить процесс общей подготовки больных к операции.
Изучить технику стерилизации материалов, инструментария, масок, перчаток и обработку рук перед операцией. Ознакомиться с работой ЦСО.
Научиться одевать стерильный халат, маску и перчатки.
Научиться готовить операционный стол, набор инструментов, наркозный столик, кислородную установку и другую аппаратуру.
Освоить транспортировку послеоперационных больных, перекладывание их с носилок на постель, поворачивание в постели, смену белья, кормление.
Выполнение перевязок, наложение гипсовых повязок и шин.
Ознакомиться с методикой реанимации: искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, электрическая дефибрилляция.
Уметь ввести противостолбнячную сыворотку и наложить кровоостанавливающий жгут.

При работе на подстанциях скорой помощи, наряду с вышеперечисленным, студент обязан:

Ознакомиться с режимом работы подстанции: графиком работы, порядком приема и сдачи дежурств медперсоналом, правилами хранения ядовитых и сильнодействующих лекарств и медицинского инструментария.
Самостоятельно выполнять врачебные назначения по оказанию неотложной помощи.

Во время прохождения производственной практики студент подчиняется правилам внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения и несет ответственность за выполняемую работу и ее результаты наравне со штатными сотрудниками.

Вопросы

Для зачета по производственной практике студентов

III курса лечебного факультета

Критерии оценки тяжести больного.
Виды транспортировки больных.
Свойства пульса и их определение.
Методика термометрии тела.
Методика измерения АД.
Методика подсчета частоты дыхания.
Методика оксигенотерапии.
Методика подкожных инъекций.
Методика внутримышечных инъекций.
Методика заполнения системы для парентерального введения растворов.
Методика внутривенного капельного введения лекарств.
Методика внутривенного струйного введения лекарственных веществ.
Методика катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
Методика промывания желудка.
Методика наложения шин.
Методика проведения перевязок.
Методика наложения резинового жгута на конечности.
Методика проведения искусственной вентиляции легких.
Методика проведения непрямого массажа сердца.
Методика записи ЭКГ.
Диагностика и оказание первой помощи при стенокардии.
Диагностика и оказание первой помощи при гипертоническом кризе.
Диагностика и оказание первой помощи при нарушении мозгового кровообращения.
Диагностика и оказание первой помощи при астматическом статусе.
Диагностика и оказание первой помощи при желудочно-кишечных кровотечениях.
Диагностика и оказание первой помощи при анафилактическом шоке.
Диагностика и оказание первой помощи при печеночной недостаточности.
Диагностика и оказание первой помощи при острой задержке мочи.
Диагностика и оказание первой помощи при острой почечной недостаточности.
Диагностика и оказание первой помощи при почечной колике.
Диагностика и оказание первой помощи при диабетической коме.
Диагностика и оказание первой помощи при гипогликемической коме.
Диагностика и оказание первой помощи при ДВС-синдроме.
Диагностика и оказание первой помощи при остром животе.
Диагностика и оказание первой помощи при отравлении опиатами.
Диагностика и оказание первой помощи при отравлении алкоголем и суррогатами.
Диагностика и оказание первой помощи при легочном кровотечении.
Диагностика и оказание первой помощи при пищевых отравлениях.
Методика оказания первой помощи при политравме.
Методика оказания первой помощи при утоплении.
Методика оказания первой помощи при электротравме.
Методика оказания первой помощи при тепловом ударе.
Методика оказания первой помощи при асфиксии.
Методика констатации смерти.
Профилактика ВИЧ- инфекции.

Методические рекомендации для проведения производственной практики

студентов IV курса «Помощник врача стационара»
Общие положения.
Производственная практика студентов IV курса предусмотрена учебной программой в 8 семестре, по окончанию весенней экзаменационной сессии в объеме 150 часов в качестве помощника врача в терапевтических отделениях стационаров, в женских консультациях и родильных домах, а также в отделениях хирургического профиля многопрофильных стационаров.

Руководство практикой от академии осуществляют методические руководители.

Непосредственное руководство возлагается на заведующих отделениями соответствующих медицинских учреждений.

Студенты работают по 6 часов в день и обязаны отдежурить два ночных дежурства на каждом цикле. Перед началом практики проводится инструктаж администрацией учреждения по правилам техники безопасности и внутреннему трудовому распорядку на рабочих местах, являясь на время практики членами коллектива.

Цель и задачи практики

За время прохождения практики студент должен овладеть практическими навыками и закрепить теоретические знания, полученные в течение практических занятий на кафедрах хирургии, терапии, акушерства и гинекологии во время учебного процесса в VII и VIII семестрах.
Закрепить навыки диагностики основных хирургических и соматических заболеваний, навыки диагностики беременности и гинекологических заболеваний у женщин и их осложнений.
Освоить принципы диспансеризации больных с хирургическими и соматическими заболеваниями, женщин с гинекологическими заболеваниями и беременных.
Ознакомиться с директивными документами и отчетной документацией в поликлиниках и стационарах соответствующего профиля.
Изучить организацию работы хирургического и терапевтического отделений многопрофильного стационара, работу терапевтического звена поликлиники и акушерско-гинекологического звена поликлиники родильного дома.

Время и сроки проведения производственной практики

Производственная практика начинается сразу после окончания сессии и продолжается в течение пяти недель согласно графику.
Вся практика разделена на три цикла: хирургия, терапия, акушерство и гинекология. На каждом цикле студент обязан отработать по 12 рабочих дней, включая субботу. Кроме этого, на каждом цикле студент обязан отдежурить по 2 ночных дежурства.
Рабочий день на всех циклах производственной практики продолжается в течение 6 часов с 8.00 до 14.00 час. На цикле акушерство и гинекология рабочий день может быть поделен на 2 смены соответственно с 8.00 до 14.00 и с 14.00 до 20.00.

Методы работы студента на практике

Студент должен самостоятельно проводить обследование пациентов с помощью общеклинических методов.
Применение специальных методов обследования пациентов студент должен проводить под контролем.
Студент должен правильно сформулировать диагноз, составить план дальнейших обследований, выбрать тактику и методы лечения с врачом и под его контролем осуществить возможное обследование и лечение.
Студент должен уметь оформить соответствующую медицинскую документацию и дать ее на подпись лечащему врачу.

Содержание практики

Ознакомиться со структурой и организацией работы хирургического и терапевтического стационара, со структурой и организацией работы поликлиники, со структурой и организацией работы женской консультации, в том числе и с работой специализированных кабинетов.
Ознакомиться с работой врача хирурга, врача терапевта, врача акушер-гинеколога женской консультации.
Ознакомиться с необходимым объемом обследования больных соответствующего профиля.
Освоить оформление соответствующей медицинской документации, выдачу больничных листов.

Особенности прохождения производственной практики

По терапии.

Производственная практика на 4-ом курсе лечебного факультета проводится в качестве помощника врача терапевта стационара.

Производственная практика по терапии складывается из ежедневной 6-часовой нагрузки в одном из отделений терапевтических стационаров, одного-двух дежурств по неотложной терапевтической помощи по больнице.

В стационаре под контролем заведующего отделением курирует до 5-7 больных, проводит их обследование

Ежедневная работа в стационаре складывается из участия в утренней конференции, обхода и обследования курируемых больных, приема вновь поступающих больных, оформления основной медицинской документации (история болезни, карта выбывшего из стационара, эпикриз, выписка из истории болезни, направление на консультацию и обследование, лист назначений др.). Ведение больных заключается в наблюдении за их состоянием под влиянием лечения, что отражается в дневниках. После выполнения намеченного плана дополнительных исследований пишется этапный эпикриз, в котором суммируются клинические и дополнительные данные, формулируется клинический диагноз (в соответствии с принятыми классификациями), вносятся коррективы в лечение больного. В процессе курации студент участвует в выполнении диагностических и лечебных мероприятий, указанных в «Перечне практических умений по терапии…», стремясь достичь рекомендуемого уровня овладения.

При выписке больного из стационара студент пишет эпикриз и выписку из истории болезни, дает конкретные рекомендации по диете, режиму, медикаментозному и санаторно-курортному лечению, определяет прогноз в отношении трудоспособности и трудоустройства.

В случае летального исхода студент пишет посмертный эпикриз, в котором обосновывается клинический диагноз, описываются особенности течения заболевания, раскрывается причина неэффективности лечения, указывается непосредственная причина смерти больного. Студент обязан участвовать в аутопсиях умерших в отделении, чтобы сопоставить клинические данные и результаты патологоанатомического исследования, уяснить механизмы танатогенеза данного больного. Результаты докладываются на утренней конференции (в отделении или больнице).

Во время вечерних и ночных дежурств, студент выполняет обязанности помощника дежурного врача, совместно с ним ведет прием и обследование больных, поступающих по скорой и неотложной помощи, формулирует предварительный диагноз, составляет план дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, оценивает их результаты, назначает лечение. Кроме того, студент участвует в вечернем обходе, осуществляет динамическое наблюдение за состоянием тяжелобольных и, в случае необходимости, назначает неотложные диагностические мероприятия и лечебные процедуры.

Студент должен ежедневно проводить клинические обходы, заполнять дневники в истории болезни, делает с лечащим врачом назначения, выполняет лечебно-диагностические процедуры и манипуляции.

В качестве помощника врача проводит 1-2 дежурства по неотложной помощи в ночное время, участвует в оказании первой помощи пациентам при угрожающих жизни состояниях (гипертонический криз, приступ стенокардии, инфаркт миокарда, острые сосудистые нарушения – коллапс, обморок, шок, приступ бронхиальной астмы и астматический статус, кровотечение из внутренних органов).

В период производственной практики по терапии студент должен освоить навыки:

- измерение и анализ артериального давления;
- желудочное и дуоденальное зондирование;
- внутримышечные инъекции;
- внутривенные вливания;
- исследования общего анализа крови, мочи;
- процедур массажа и ЛФК, ингаляций;
- записи ЭКГ, спирограмм, ЭхоКГ;

В период прохождения производственной практики по терапии студент должен участвовать:

- в рентгенологических обследованиях курируемых больных;
- в лабораторных обследованиях курируемых больных;
- в переливании крови, определении группы и резус- фактора;
- в УЗИ – исследованиях (абдоминальное, щитовидной железы) у терапевтических больных;
- в патолого- анатомических исследованиях;
- в санитарно- просветительной работе.

По акушерству.

Студент должен ознакомиться с показателями работы женской консультации.

Студент должен ознакомиться с работой участкового акушера-гинеколога (с которым он ведет прием пациенток), врача родильного отделения, участвовать при врачебном обходе беременных, присутствовать на родах.

Студент должен освоить оформление обменных карт беременных, выдачу дородового отпуска и другую необходимую документацию женской консультации.

Студент должен освоить навыки самостоятельного обследования беременных женщин с помощью общеклинических методов и только специальные методы исследования осуществлять вместе с врачом или под его контролем.

Студент должен освоить навыки определения срока беременности и даты родов, сбор анамнеза, проведение анатомической характеристики таза, осмотр шейки в зеркалах, бимануальное обследование.

Студент должен изучить методы неотложной помощи при угрожающих состояниях у беременных: при преэклампсии и кровотечениях.

В «Дневнике» студент должен отразить ежедневно истории 2-х беременных (жалобы, анамнез, общий и гинекологический статус, диагноз, рекомендации по необходимому дальнейшему обследованию и лечению).

В период прохождения производственной практики по акушерству студент должен освоить навыки:

- наружного акушерского обследования;
- пельвеометрии;
- подсчет и оценка схваток;
- оценить данные нестрессового теста;
- измерение АД у беременных;
- психопрофилактической подготовки к родам.

В период прохождения производственной практики по акушерству студент должен участвовать:

- в первичном осмотре врачом родильного отделения беременной, роженицы;
- при оказании классического акушерского пособия в родах;
- во врачебном обходе беременных и родильниц;
- при постановке беременных на диспансерный учет;
- в патронаже беременных;
-в проведении неотложных мероприятий при преэклампсии, эклампсии и маточных кровотечениях.

В женской консультации:

Студент должен изучить приказы по организации акушерско-гинекологической службы.

Студент должен ознакомиться с паспортом участка, в котором отражены его границы, количество населения, количество беременных, показатели работы и план лечеб нооздоровительных мероприятий среди беременных на участке.

Студент должен ознакомиться с «группами риска» по акушерской и перинатальной патологии, учетной и отчетной документации по диспансеризации.

1 2 3 4 5 6

	Методические рекомендации по содействию самозанятости безработных... ...		Методические рекомендации для государственных (муниципальных) учреждений... Настоящие методические рекомендации подготовлены в целях оказания методической помощи государственным (муниципальным) учреждениям...
	Методические рекомендации Бузулук, 2012 Методические рекомендации предназначены для преподавателей физики начального профессионального образования		Жилищных и коммунальных услуг и обоснованности Методические рекомендации по расчету размера платы за жилищные услуги (далее Методические рекомендации)
	Электронное портфолио студента (методические рекомендации) Методические рекомендации предназначены для студентов и преподавателей образовательных организаций спо		Методические рекомендации по подготовке и написанию Иваново 2012 Методические рекомендации предназначены для студентов и преподавателей Ивановского фармацевтического колледжа
	Методические рекомендации Ставрополь Методические рекомендации предназначены для преподавателей медицинских вузов, слушателей фпдо стгму и практических врачей		Методические рекомендации по прохождению производственной практики Методические рекомендации печатаются по решению Методического Совета гпоу то «ттэк им. А. Г. Рогова» №1 от 07. 09. 2015г
	Приказ Утвердить прилагаемые Методические рекомендации о применении карнета ата (далее Методические рекомендации)		Приказ Утвердить прилагаемые Методические рекомендации о применении карнета ата (далее Методические рекомендации)

Методические рекомендации

Похожие: