Минздрава России Кафедра факультетской терапии
Скачать 0.61 Mb.
|
| Перечень практических навыков (умений), который студент должен освоить при прохождении производственной практики «Помощник врача акушера-гинеколога»
Производственная практика «Помощник врача стационара терапевтического профиля» Продолжительность практики - 12 рабочих дней. Проводится в терапевтических отделениях, расположенных на базе ГБУЗ ГКБ БСМП, терапевтическом отделении ЖДБ, а также дневном стационаре при поликлинике № 1 (входит в состав объединения ГБУЗ ГКБ БСП), Областной клинической больнице, ГБУЗ ГКБ №1 им.Успенского, ГБУЗ ГКБ №6, ГБУЗ ГКБ №7, терапевтических отделения медицинских учреждений по месту жительства (для иностранных студентов – на Родине). Рабочий день студента составляет 6 часов и осуществляется в режиме данного лечебного учреждения.
Производственная практика «Помощник врача стационара хирургического профиля» Проводится в хирургических отделениях областной клинической больницы (только в отделениях гнойной хирургии и/или экстренной хирургии), городских больниц и центральных районных больниц. Работа в стационаре. 1. Выполнение обязанностей помощника палатного врача-ординатора. а) знакомство с персоналом, размещением и оснащением отделения; б) ежедневное ведение 5-8 больных, оформление на них необходимой документации (истории болезни, листа назначений, протокола операции, эпикризов); в) участие в утренней врачебной конференции и отчете о ночном дежурстве; в обсуждении тяжелых больных, и пациентов, готовящихся к операции; г) участие в обходах заведующего отделением, консилиумах с докладом о курируемых больных; д) активное участие в осмотре и назначении лечения при оказании хирургической помощи больным; е) обязательное присутствие на патологоанатомических исследованиях; ж) участие в работе консилиумов, клинико-анатомических конференций, других мероприятиях. 2. Выполнение 1 ночного дежурства. 3. Выполнение диагностических и лечебных манипуляций. а) определение группы крови, совместимости при переливании компонентов крови; б) катетеризации периферических вен и мочевого пузыря, в) проведение под контролем врача лечебных манипуляций (пункции, переливание крови, катетеризацию мочевого пузыря, венесекцию, наложение скелетного вытяжения, вскрытие гнойников, дренирование плевральной полости и др.). 4. Работа в палате интенсивной терапии и реанимации. а) выполнение лечебных мероприятий по экстренным показаниям (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, электрическая стимуляция сердца и др.). б) назначение по неотложным показаниям лекарственных веществ. 5. Работа в приемном отделении. а) знакомство с устройством и оборудованием приемного покоя, его задачами, объемом проводимой работы; б) ознакомление с ведущейся в приемном отделении документации на хирургических больных (журнал отказов от госпитализации, порядок оказания амбулаторной помощи и др.); в) прием и обследование поступающих больных хирургического профиля, заполнение историй болезни и других документов. 6. Работа в операционной. а) ознакомление с операционным блоком и порядком его работы, оснащением, оборудованием; б) участие в оперативных вмешательствах в качестве ассистентов или наблюдение за ходом операции, помощь при необходимости анестезиологу, работникам операционной и т.п. Студент может под контролем наставника самостоятельно провести этап местного обезболивания, сделать разрез кожи, ушить часть раны, самостоятельно выполнить небольшое по объему вмешательство (удаление атеромы, фибромы, липомы); в) обязательным является знакомство с обработкой операционного и шовного материала, помещений, аппаратуры и т.п. 7. Прочие виды работ. а) участие в работе ВК (врачебной комиссии) и МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии). Оформление посыльных листов на МСЭК, историй болезни на ВК. Представление больных на ВК и МСЭК. б) проведение бесед с больными по профилактике заболеваний. в) учебно-исследовательская работа по тематике, предлагаемой кафедрой факультетской хирургии с курсом онкологии. Производственная практика «Помощник врача стационара акушерско-гинекологического профиля» Производственная практика «помощник врача акушера-гинеколога» проводится в акушерских стационарах на базах областного родильного дома, перинатального центра, родильных домов № 2, 5 г. Твери (отделении патологии беременности, послеродовом отделении, родовом блоке, в отделении новорожденных) и в женской консультации, родильных домах по месту жительства студентов. Б. Работа в родильном отделении (3 дня и два 12-ти часовых дежурства) сочетается с работой по приему рожениц и беременных в приемном покое. а) знакомство с структурой и организацией работы приемного отделения б) решить вопрос о госпитализации в физиологическое или обсервационное отделение по данным обменной карты в) сбор анамнеза и постановка диагноза г) составление плана ведения родов по периодам д) ведение родов по периодам под руководством дежурного врача В. Работа в послеродовом отделении (физиологическом или обсервационном, студент работает 2 дня) а) в течение 2-х дней курация 5-6 родильниц (выясняет какие сутки послеродового периода у родильницы, следит за общим состоянием родильницы, оценивает состояние сосков и молочных желез, характер лактации, наблюдает за инволюцией матки и ее соответствием дню послеродового периода) б) контроль за правильностью кормления ребенка грудью, сцеживанием молока в) оформление документации под руководством врача Г. Работа в отделении патологии беременности ( студент работает под руководством врача в течение 3 дней) а) в течение 3-х дней курация 5-6 беременных( студент знакомится с содержанием диспансерной книжки, ежедневно измерение гемодинамических показателей , наружное акушерское исследование, оценка состояния плода, уточнение срока беременности и предполагаемого срока родов, определение предполагаемой массы плода б) уметь определять расположение плода в матке с помощью 4-х приемов. в) под контролем врача производить (влагалищное) исследование г) постановка предварительного диагноза, назначение обследования и лечения д) написание УИРС е) участие в дополнительных методах исследования ( УЗИ, КТГ ), производит инъекции, принимает участие в проведении инфузионной терапии ж) оформление документации Д. Работа в отделении новорожденных а) под контролем врача неонатолога в течении 2-х дней, знакомится с организацией работы отделения, санэпидрежимом, с основами ухода за новорожденным, вскармливанием б) осмотр новорожденных, туалет в) знакомство с правилами вакцинации новорожденных против туберкулеза, противопоказаниями г)оформление документации Е. Работа в женской консультации (студент работает 2 дня) а) ведение приема беременных и гинекологических больных б) сбор анамнеза, заполнение индивидуальной карты беременной в) объективное и акушерское обследование беременной г) постановка диагноза и назначение обследования д) участие в проведении физио-психо-профилактической подготовке беременных к родам е) знакомство со структурой и организацией работы, задачами, документацией и основными показателями учреждения 1. Руководитель практики студентов от лечебных учреждений, осуществляющих общее руководство практикой (главный врач, заведующий отделением):
2. Врач – руководитель от базовой клиники (практический врач):
3. Руководители практики от университета (сотрудники кафедры, ответственные за проведение практики на кафедре): Руководители практики от вуза – ассистенты, доценты выбираются кафедрой, что отражено в учебном поручении кафедры. Обязанности руководителей практики от академии:
В проведении аттестации студентов участвуют опытные преподаватели кафедры. Перечень документов, представляемых по окончании практики: 1. Цифровой отчет. В цифровом отчете (приложение № 1) следует фиксировать только проделанную работу. Приводимые в нем цифровые данные должны полностью соответствовать содержанию дневника. Цифровой отчет подписывается руководителем организации (главным врачом) и заверяется печатью лечебного учреждения, где проводилась практика. 2. Отзыв руководителя практики от предприятия. Это так называемая характеристика на студента-практиканта, в которой отображаются личностные и профессиональные качества будущего врача, отношение практиканта к порученной работе, прилежание, ориентированность в профессии и степень сформированности компетенций и освоения практических навыков. В итоге отзыва руководитель практики от предприятия выставляет оценку студенту, которая учитывается в дальнейшем при аттестации. Отзыв подписывается и заверяется соответствующей печатью лечебного учреждения. 3. Отчет о прохождении практики (приложение № 1) – для производственной практики «Помощник врача стационара терапевтического профиля» и «Помощник врача стационара хирургического профиля». Дневник прохождения практики – только для производственной практики «Помощник врача стационара акушерско-гинекологического профиля» включает в себя следующие разделы: Родильное отделение – обязательное написание Истории родов; Послеродовое отделение – описание 5-6 пациенток по схеме (Приложение № 2); Отделение патологии беременности - описание 5-6 пациенток по схеме (Приложение № 3); Отделение новорожденных – описание 5-6 детей по схеме (Приложение № 4); Женская консультация – описание 10-12 пациенток по схеме (Приложение № 5). Дневник является основным отчетным документом производственной практики «Помощник врача стационара акушерско-гинекологического профиля». Он должен содержать исчерпывающую информацию о работе студента на практике. При этом особое внимание обращается на клинически грамотные врачебные записи в дневнике. В дневнике студент кратко описывает проделанную им работу за каждый день практики в стационаре (12 дней), указывается, что студент видел, в каких мероприятиях участвовал, какую работу выполнил самостоятельно. Дневник ежедневно подписывается студентом и курирующим его врачом. При отсутствии указанных подписей, преподаватель академии, проверяющий дневник, имеет право вернуть его студенту без оценки для переоформления. Дневник должен обязательно содержать титульный лист, график работы студента на практике, описание проделанной работы. 4.Реферат по УИРС (тематика УИРС – см. приложение № 6) Объем реферата произвольный, оформление в рукописном виде, либо в печатном. Допускается приведение графиков и таблиц, не противоречащих сути исследуемой темы. Темы рефератов УИРС см. приложение №6. V. Оценка за производственную практику Текущий контроль осуществляется лечащим врачом и заведующим отделением. Итоговый контроль проводится по результатам собеседования, оценке УИРС и отчета студента. Итоговая оценка за производственную практику «Помощник врача-стационара», выставляемая в зачетную книжку студента, является средней из трех, полученных студентом по практикам различных профилей (терапевтического, хирургического и акушерско-гинекологического). Критерии оценки работы студента по итогам производственной практики.
VI. Учебно-методическое обеспечение производственной практики. а). Основная литература:
б) дополнительная литература: Терапевтический профиль
Акушерско-гинекологический профиль
Хирургический профиль
в) Программное обеспечение и Интернет-ресурсы Адреса медицинских сайтов
Приложение № 1 ОТЧЕТ О ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТА В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА ВРАЧА СТАЦИОНАРА (терапевтический профиль) Студент____________________________группа_________ Страна____________ Находился в ____________отделении_____________________________больницы с_____ по________ 20______ года ФИО пациента_____________________________________________ Возраст________ Диагноз: основной: осложнения: сопутствующие заболевания:
2. Клинические проявления и диагностика
Подпись студента_______________________ ОТЧЕТ О ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТА В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА ВРАЧА СТАЦИОНАРА (хирургический профиль) Студент____________________________группа_________ Страна____________ Находился в ____________отделении_____________________________больницы с_____ по________ 20______ года ФИО пациента_____________________________________________ Возраст________ Диагноз: основной: осложнения: сопутствующие заболевания:
2. Клинические проявления и диагностика
Подпись студента_______________________  Приложение № 2 Дневник прохождения практики в послеродовом отделении ФИО пациентки_____________________________________________________________ Диагноз в родах:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Сутки послеродового периода__________________________________________________ Жалобы__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Объективное исследование_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Назначения_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Похожие:
 | Составители: сотрудники кафедры поликлинической терапии и основ доказательной медицины д м н проф. И. С. Петрухин, д м н проф. Н.... |  | Под общей редакцией д м н., профессора, зав кафедрой факультетской педиатрии гбоу впо оргму минздрава России, Заслуженного врача... |
| Рекомендовано фмс гбоу впо игму минздрава России Минздрава России в качестве методических материалов для преподавателей по проведению... | | Гбоу впо башкирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России |
| Развернутый клинический диагноз, план обследования с интерпретацией полученных результатов | | Настоящий Порядок приема граждан на обучение по программам ординатуры в гбоу впо дгма минздрава России (далее Академия) разработан... |
| Книга является справочным пособием по методам и техникам гештальт-терапии и когнитивной терапии, используемым в индивидуальном психологическом... | | Рецензенты: Е. П. Куликов, д-р мед наук, проф., зав кафедрой онкологии с курсом лучевой диагностики фдпо; О. М. Урясьев, д-р мед... |
| В родах возможно применение амниотомии, использование спазмолитиков, проведение аналгезии. После родов родильница и новорожденный... | | Минздрава России была введена временная, сроком на 1 год, учетная и отчетная медицинская документация, утвержденная приказом Минздрава... |