З А Я В Л Е Н И Е
Прошу Вас предоставить путевку в лагерь с дневным пребыванием детей ……………………………………………………………………………….. на …………смену
(наименование учреждения)
с ………………………. по ……………………….. моему сыну (дочери, опекаемому) ………….
…………………………………………………………….. дата рождения ………………...………… (Ф.И. ребенка)
школа, класс ……………………………, занимающемуся (ейся) в объединении ………….………
…………………………………………..…………………….………………………………………….
С правилами внутреннего распорядка и режимом работы ЛДПД ознакомлен(а).
Мой ребенок будет уходить (уезжать) из лагеря в ……………………………………………….. …………………………………………………………………………………………..……………….
(самостоятельно, в сопровождении взрослых и др.)
Сведения о родителях:
Ф.И.О. матери (полностью).………………………………………………………………
Место работы ………………………………………………………, рабочий телефон ……………………………………… Адрес: …………………………………………….
Ф.И.О. отца (полностью).………………………………………………………………
Место работы ………………………………………………………, рабочий телефон ……………………………………… Адрес: …………………………………………….
№ путевки ………………
Подпись:…………………………………..
__
Отчет
по итогам оздоровления и отдыха детей и подростков
в оздоровительном учреждении
Тип лагеря ___________________________________________________________
№ смены __________________
Содержание программы смены.
Наименование программы ____________________________________________________________________________
· Цель: _______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________
· Задачи: ____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________
· Формы и методы работы с детьми:
Спортивные мероприятия ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Культурно-массовые мероприятия ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Экскурсии ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Походы ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Социально-полезные дела, акции ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Другое ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Обеспечение комплексной безопасности детей и сотрудников ЛДПД
Наименование
мероприятий
|
Количество
сотрудников,
принявших
в них участие
|
Количество детей,
принявших в них участие
|
К проведению
мероприятий
привлечены
специалисты
организаций
(учреждений)
|
|
|
|
|
Итоги работы мед.службы:
Количество обращений за мед.помощью _______________________
Из них травмы ______________________
Оздоровлено детей с хронической патологией __________________
Эффективность оздоровления (в %): ___________________________
детей с выраженным положительным эффектом оздоровления ___________
детей с отсутствием оздоровительного эффекта ____________
детей с ухудшением оздоровительного эффекта ____________
Формы работы медслужбы: __________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4. Приобретено за счет выделенных средств:
____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
________________________________________________________________
5. Количество оздоровленных детей и их социальная характеристика
ВСЕГО ДЕТЕЙ _________________ ,
в т.ч. оздоровлено детей до 14 лет включительно:______________
- в том числе будущих первоклассников ________________
- в том числе до 10 лет__________________________________
в том числе от 11 до 14 лет _____________________
в том числе дети-инвалиды___________________
в том числе дети с хронической патологией ________________
в т.ч. оздоровлено подростков от 15 до 18 лет:__________________
в том числе дети-инвалиды___________________
в том числе дети с хронической патологией ________________
Категории оздоровленных детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации:
Дети-сироты
|
Дети,
находящиеся под опекой
|
Дети-инвалиды
|
Дети,
состоящие на учете в ТКДНиЗП
|
Дети,
состоящие на учете в ПДН
|
Дети из
малоимущих семей
|
Дети из
многодетных семей
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник лагеря: ____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Примечание:
п. 2 указываются мероприятия как проводимые в отрядах, так и в ЛДПД, направленные на:
создание условий по решению вопросов комплексной безопасности функционирования ЛДПД,
формирование безопасного поведения взрослых и детей (пожарная, на дорогах, предупреждения травматизма, антитеррор и пр.), в том числе разработка нормативно-правовой документации, проведение инструктажей с персоналом, детским контингентом, мероприятий просветительского характера и др. с возможным привлечением специалистов различных служб.
п.5 отчета сдается по окончании каждой смены в Управление образование.
|
Исп.С.Л. Акопова
2-18-69 |
