Методические рекомендации москва 2012 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины»

где n – количество зубов, которое при сохранении целостности зубных рядов рассчитывают в зависимости от возраста: 6-11 лет – 24 зуба; 12-14 лет – 28 зубов; 15 лет и старше – 30 зубов. Примечание: если часть зубов отсутствует, то делят на количество зубов, имеющихся в полости рта. Таблица 4. Интерпретация значений индекса РМА Значение индекса Степень тяжести воспаления десны менее 30% легкая 31-60% средняя 61% и более тяжелая Методы оценки состояния твердых тканей зубов: Для осмотра твердых тканей зубов используют стоматологическое зеркало, находящееся в левой руке, и остроконечный зонд-эксплорер - в правой (его ручка располагается, как «писчее перо»). Осмотр начинают с дистального зуба правого верхнего квадранта, затем проводят в направлении по часовой стрелке, последовательно переходя к осмотру зубов левого верхнего квадранта, затем – левого нижнего и правого нижнего квадрантов. Таблица 5. Краткая характеристика заболеваний твердых тканей зубов. Заболевание ФР, причины возникновения Клинические признаки Кариес зубов 1. Кариес эмали 1.1. Кариес эмали (стадия белого (мелового) пятна, [начальный кариес]) Белые матовые пятна в пришеечной области на резцах и клыках Деминерализация эмали под действием кислот, продуцируемых кариесогенными бактериями зубного налета. ФР возникновения кариеса: Местные: - неудовлетворительная гигиена полости рта; - частое употребление легкоферментируемых углеводов; - снижение скорости слюноотделения, низкая буферная емкость, высокая вязкость слюны; - незавершенная минерализация фиссур в период прорезывания постоянных зубов; - низкая кариесрезистентность эмали; - наличие факторов, способствующих ретенции зубного налета (аномалии положения зубов, наличие несъемных ортодонтических и ортопедических конструкций, нависающие края пломб ) Общие: низкое содержание фторида в питьевой воде; - алиментарный дефицит минеральных веществ (прежде всего кальция), особенно в период формирования зубов; - соматические заболевания (хроническая патология желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы); - экстремальные воздействия на организм, стресс; - неблагоприятная экологическая обстановка. Жалобы пациента: обычно отсутствуют. При осмотре: меловидные пятна с матовым оттенком, лишенные естественного блеска эмали. Пятна обычно локализуются в пришеечной области или на контактных поверхностях зубов; окрашиваются 2% раствором метиленового синего, интенсивность окрашивания определяется глубиной поражения. 1.2. Кариес эмали Жалобы пациента: на кратковременные боли от химических раздражителей (в большей степени от сладкого). При осмотре: определяется неглубокая кариозная полость в пределах эмали; дно и стенки полости чаще пигментированы, шероховатые; зондирование может сопровождаться сильной, но кратковременной болью. 2. Кариес дентина Кариозные полости на резцах и клыке Кариозная полость на жевательной поверхности Жалобы пациента: часто отсутствуют, возможна кратковременная боль от температурных и химических раздражителей, при попадании пищи во время еды. При осмотре: наличие кариозной полости, заполненной размягченным дентином; зондирование болезненно в области дентино-эмалевого соединения. 3. Кариес цемента Кариозное поражение клыка в области эмалево-цементной границы Жалобы пациента: косметический дефект. При осмотре: пятна желтого цвета небольшого размера в пришеечной области на обнаженной поверхности корня зуба. Поскольку цемент имеет небольшую толщину и подвержен истиранию, кариозное поражение очень быстро распространяется на дентин корня зуба. Обычно встречается у пациентов старшего возраста; часто сочетается с воспалительными заболеваниями пародонта, следствием которых является рецессия десны.

Похожие:

	Методические рекомендации для преподавателей Москва 2014 Министерство... «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова»		Эффективность и переносимость сочетанного применения дилтиазема и... Работа выполнена в фгу «Государственный научно-исследовательский Центр профилактической медицины Росмедтехнологии»
	2. Изложение условий контракта Наименование: федеральное государственное бюджетное учреждение «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии»...		Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 09. 11. 2012 Федерации от 21. 05. 2012 n 636 "О структуре федеральных органов исполнительной власти" Министерство здравоохранения и социального...
	Центр по качеству Федеральное государственное автономное учреждение «Государственный научно-исследовательский институт информационных технологий и...		Методические указания подготовлены доцентом кафедры гражданского права юи тгу титовым Н. Д Министерство образования и науки российской федерации федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального...
	Положение о выпускной квалификационной работе факультета менеджмента и информатики Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северный государственный медицинский...		Методические указания по самостоятельной работе 22 Приложение 1 27 А. Г. Буймов – Министерство образования и науки Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение...
	Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации... Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, рассмотрев по компетенции обращение по вопросу разъяснения...		1. Настоящие правила приема в государственное бюджетное образовательное... Настоящие правила приема в государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский...