В столбце «Тип» указана обязательность содержимого элемента (реквизита), один из символов - О, Н, У, М. Символы имеют следующий смысл:
О – обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе;
Н – необязательный реквизит, который может содержать значение или быть пустым. При отсутствии значения, реквизит (поле) передается.
У – условно-обязательный реквизит. При отсутствии значения, реквизит (поле) передается.
М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам.
В столбце «Формат» для каждого атрибута указывается – символ формата, а вслед за ним в круглых скобках – максимальная длина атрибута.
Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:
T – <текст>;
N – <число>;
D – <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;
DT - <дата и время> в формате ГГГГ-ММ-ДДTHH:MI:SS
S – <элемент>; составной элемент, описывается отдельно;
В столбце «Наименование» указывается наименование элемента или атрибута.
4.4. Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи
Код элемента
|
Содержание элемента
|
Тип
|
Формат
|
Наименование
|
Дополнительная
Информация
|
Имя поля из DBF- формата Тарифного соглашения, формат
|
Корневой элемент (Сведения о медпомощи)
|
|
ZL_LIST
|
ZGLV
|
О
|
S
|
Заголовок файла
|
Информация о передаваемом файле
|
|
|
SCHET
|
О
|
S
|
Счёт
|
Информация о счёте
|
|
|
ZAP
|
ОМ
|
S
|
Записи
|
Записи о случаях оказания медицинской помощи
|
|
Заголовок файла
|
|
ZGLV
|
VERSION
|
O
|
T(5)
|
Версия взаимодействия
|
2.1
|
|
|
DATA
|
О
|
D
|
Дата формирования файла
|
В формате ГГГГ-ММ-ДД
|
|
|
FILENAME
|
О
|
T(26)
|
Имя файла
|
Имя файла без расширения.
|
|
Счёт
|
|
SCHET
|
CODE
|
О
|
N(8)
|
Код записи счета
|
Уникальный код. Порядковый номер счета за весь период формирования счетов, начиная с момента перехода на XML формат.
|
|
|
CODE_MO
|
О
|
T(6)
|
Реестровый номер медицинской организации
|
Код МО – юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003.
|
CODE_MO, T(6)
|
|
YEAR
|
O
|
N(4)
|
Отчетный год
|
Заполняется отчетный год и месяц выставления счета.
|
|
|
MONTH
|
O
|
N(2)
|
Отчетный месяц
|
|
|
NSCHET
|
О
|
T(15)
|
Номер счёта
|
Номер счета формируется по следующим правилам: 2 символа – 2 последних символа реестрового номера СМО (для СМП, при отсутствии, указывается значение 10), 2 символа – месяц выставления счета, 1 символ – порядковый номер счета в текущем месяце. При выставлении счетов для проведения ФЛК и ИСП медицинская организация указывает значение '10' в двух первых символах.
|
NREESTR, N(5)
|
|
DSCHET
|
О
|
D
|
Дата выставления счёта
|
В формате ГГГГ-ММ-ДД
|
|
|
PLAT
|
У
|
T(5)
|
Плательщик. Реестровый номер СМО.
|
Заполняется ТФОМС в соответствие со справочником F002.
|
KODST, T(5)
|
|
SUMMAV
|
О
|
N(15.2)
|
Сумма МО, выставленная на оплату
|
Для СМП может принимать значение ноль.
|
|
|
COMENTS
|
У
|
T(250)
|
Служебное поле к счету
|
|
|
|
SUMMAP
|
У
|
N(15.2)
|
Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)
|
Заполняется СМО (ТФОМС).
МО указывают «0» (ноль).
|
|
|
SANK_MEK
|
У
|
N(15.2)
|
Финансовые санкции (МЭК)
|
Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. Заполняется СМО (ТФОМС).
|
|
|
SANK_MEE
|
У
|
N(15.2)
|
Финансовые санкции (МЭЭ)
|
Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. Заполняется СМО (ТФОМС).
|
|
|
SANK_EKMP
|
У
|
N(15.2)
|
Финансовые санкции (ЭКМП)
|
Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. Заполняется СМО (ТФОМС).
|
|
Записи
|
|
ZAP
|
N_ZAP
|
О
|
N(8)
|
Номер позиции записи
|
Уникально идентифицирует запись в пределах счета. Порядковый номер записи в счете.
|
|
|
PR_NOV
|
О
|
N(1)
|
Признак основного/ дополнительного счета.
|
0 – сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые (основной счет);
1 – запись передается по дополнительному счету.
|
|
|
PACIENT
|
О
|
S
|
Сведения о пациенте
|
|
|
|
SLUCH
|
ОМ
|
S
|
Сведения о случае
|
|
|
Сведения о пациенте
|
|
PACIENT
|
ID_PAC
|
О
|
T(36)
|
Код записи о пациенте
|
Уникальный идентификатор пациента.
Необходим для связи с файлом персональных данных (Таблица 2).
|
KODP, N(10)
|
|
VPOLIS
|
У
|
N(1)
|
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС
|
Заполняется в соответствии с F008.
Заполняется на пациента/родителя(представителя) в зависимости от значения поля NOVOR.
Для СМП может не заполняться. В остальных случаях обязательно к заполнению.
|
VPOLIS N(1)
|
|
SPOLIS
|
У
|
Т(10)
|
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС
|
Заполняется для полисов старого образца на пациента/родителя (представителя) в зависимости от значения поля NOVOR.
|
SERIA, T(10)
|
|
NPOLIS
|
У
|
T(20)
|
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС
|
Заполняется на пациента/родителя (представителя) в зависимости от значения поля NOVOR.
Для полисов единого образца указывается ЕНП
Для СМП может не заполняться. В остальных случаях обязательно к заполнению.
|
NPOLI, T(20)
|
|
ST_OKATO
|
У
|
T(5)
|
Регион страхования
|
Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных
|
|
|
SMO
|
У
|
T(5)
|
Реестровый номер СМО.
|
Заполняется в соответствие со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.
Заполняется на пациента/родителя (представителя) в зависимости от значения поля NOVOR.
|
KODST, T(5)
|
|
SMO_OGRN
|
У
|
T(15)
|
ОГРН СМО
|
Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО.
Заполняется на пациента/родителя (представителя) в зависимости от значения поля NOVOR.
Поле SMO_OK для СМП может не заполняться, в остальных случаях обязательно к заполнению.
|
Q_OGRN, T(15)
|
|
SMO_OK
|
У
|
T(5)
|
ОКАТО территории страхования
|
KTERR, T(5)
|
|
SMO_NAM
|
У
|
Т(100)
|
Наименование СМО
|
Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО.
Заполняется на пациента/родителя(представителя) в зависимости от значения поля NOVOR.
|
NSTRA, T(100)
|
|
NOVOR
|
О
|
Т(9)
|
Признак новорождённого
|
Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения(в том числе до получения на ребенка документа, подтверждающего факт страхования по ОМС).
0 – признак отсутствует.
Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону:
ПДДММГГН, где
П – пол ребёнка в соответствии с классификатором V005;
ДД – день рождения;
ММ – месяц рождения;
ГГ – последние две цифры года рождения;
Н – порядковый номер ребёнка (до двух знаков), значение больше 1 указывается при многоплодных родах.
|
NOVOR, T(9)
|
|
VNOV_D
|
У
|
N(4)
|
Вес при рождении
|
Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям.
Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребёнок.
P.S. При указанной размерности – вес указывается в граммах!
|
|
|
STAT_Z
|
О
|
N(1)
|
Статус пациента
|
Статус пациента: 1 - новорожденный, 2 -дошкольник, 3 - ребенок до 14 лет, 4 - студент/учащийся, 5 - работающий, 6 - пенсионер, 7 - неработающий, 8 – другое;
|
STAT_Z
|
|
STAT_L
|
У
|
N(1)
|
Льготная категория пациента
|
1-инвалиды ВОВ и инвалиды боевых действий;
2- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"
|
| |
