Психиатрия, медицинская психология

Скачать 1.13 Mb.

Название	Психиатрия, медицинская психология
страница	7/8
Тип	Рабочая учебная программа

1 2 3 4 5 6 7 8

Тематика рефератов

Психология общения медицинского работника и больного. Виды общения врач-пациент.
Критерии оценки эффективности лечебно-диагностического процесса. Психологические явления, сопровождающие процесс лечения любого заболевания.
Коммуникативная компетентность. Аффилиация. Эмпатия. Эмоциональная стабильность. Сенситивность к отвержению.
Психологические качества, снижающие коммуникативную компетентность врача. Тревожность врача. Депрессивность врача. Интровертированность врача. Понятие профессиональной адаптации врача. Понятие синдрома «эмоционального выгорания», «профессиональной деформации».
Понятие этики и деонтологии. Виды этических моделей: Гиппократ, Парацельс, деонтологическая модель, биоэтика. Современные модели биоэтики. Этика в психиатрии.
Факторы, влияющие на процесс взаимоотношения врача и пациента. Образ идеального врача.
Методики установления психологического контакта. Построение модели первой встречи врача и пациента. Техники активного слушания.
Методики установления психологического контакта. Поза врача. Первая фаза общения врача и пациента – контактная фаза. Невербальное поведение врача на этапе установления психологического контакта.
Методики установления психологического контакта. Фаза ориентации. Межличностная дистанция. Взаимное расположение собеседников.
Методики установления психологического контакта. Психологическое клише. Метод выбора. Метод сократовского диалога. Метод авторитета. Метод вызова. Метод дефицита. Метод проекции ожидания.
Две основные формы взаимодействия врача и пациента. Сотрудничество. Руководство. Конвенциональное сотрудничество. Особенности сотрудничества врача с больным в различных клиниках (терапевтической, хирургической, психиатрической и т.д.).
Депрессия и коморбидные расстройства.
Терапия эндогенных психозов.
Современная терапия при зависимости от психоактивных веществ.

Требования к реферативной работе: 8-10 листов формата А4, шрифт 14, Times New Roman, интервал междустрочный 1,5. Параметры страницы: от переплета – 3 см., все остальные – по 2 см.
8. Примеры тестов и заданий промежуточной аттестации, примерный перечень вопросов к экзамену (зачету)

Зачет проводится по итоговой успеваемости (рубежный тестовый контроль по модулям) и посещаемости лекций, практических занятий.

В проведении курсового экзамена стандартом в настоящее время предполагается сочетание устного ответа на вопросы билета, решения практической задачи и тестового контроля. В экзаменационный билет включается один вопрос из программы по медицинской психологии и общей психопатологии, а также один-два вопроса по частной психиатрии.

Как правило, основная часть экзаменационных вопросов касается тех разделов программы, где излагаются темы, чаще всего встречающиеся в работе врача общей практики: неврозы, психические нарушения при соматических заболеваниях, соматоформные расстройства, депрессии, социально-опасное поведение при психических заболеваниях, злоупотребление алкоголем, наркотиками и лекарственными средствами, неотложная помощь и тактика врача в случае наиболее острых ургентных состояний.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Диспансерное наблюдение за больным, страдающим психическим расстройством, устанавливается на срок

не менее 1 года

не менее 3 лет

от 3 до 10 лет

на период времени, в течение которого сохраняются предусмотренные Законом основания для диспансерного наблюдения +
2. С момента получения заключения от врача-психиатра вопрос о даче санкции на психиатрическое освидетельствование лица без его согласия решается судьёй в течение

24 часов

48 часов

3 дней +

5 дней
3. Выписка пациента, госпитализированного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, осуществляется по

решению лечащего врача

по решению заведующего отделением

по личному заявлению пациента

по заключению комиссии врачей-психиатров или постановлению судьи об отказе в продлении недобровольной госпитализации +
4. Лечение больного в психиатрическом стационаре в недобровольном порядке длится

до улучшения психического состояния

только в течение одного месяца

не более 6 месяцев

только в течение времени сохранения оснований, по которым была проведена госпитализация +
5. Проведение клинических испытаний медицинских средств в отношении больных, к которым применяются принудительные меры медицинского характера

не допускается +

допускается при получении письменного согласия этих больных

допускается при получении письменного разрешения прокурора

допускается только при наличии письменного разрешения судьи
6. При апраксии

теряются моторные навыки +

нарушается узнавание

развиваются фобии

наблюдается дезориентировка в месте
7. Синестезии характеризуются

восприятием объекта там, где ничего нет

переносом качества ощущений одного вида на какой-нибудь другой +

восприятием одного объекта, вместо другого

неприятными, с трудом описываемыми ощущениями
8. Сенестопатии

восприятие объекта там, где ничего нет

с трудом описываемые, вычурные, ощущения +

восприятие одного объекта, вместо другого

дезориентировка во времени
9. Мутизм

отсутствие экспрессивной речи при сохранном речевом аппарате +

с трудом описываемые, вычурные, ощущения

восприятие одного объекта, вместо другого

дезориентировка в месте
10. Шперрунг

эпизодически возникающие состояния блокады мыслительной деятельности +

выпадение моторных навыков и волевых

нарушение узнавания

забывание

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача 1.

Больной 68 лет. Заболевание развивалось постепенно. Стал вялым, потерял интерес к семейным делам. Утратил такт и приличие: будучи в гостях, полез рукой в кастрюлю, пытаясь извлечь кусок мяса. У родных и знакомых таскал всё без разбору (мыло, крупу и т.д.). Не мылся и не брился, отличался непомерной прожорливостью, съедал еду, оставленную для внучки. Почти не разговаривал. На вопросы отвечал или повторением вопроса или “Убегу в Америку”.

Вопросы:

1. Какие симптомы описаны?

2. Каким синдромом определяется состояние?

3. При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина?

4. Какие факторы влияют на возникновение подобного расстройства?

5. Каковы лечебные рекомендации?

Ответы:

1. Абулия, апатия, эмоциональная тупость, булимия, мутизм, слабоумие.

2. Тотальная деменция.

3. Болезнь Пика.

4. Этиология неизвестна.

5. Уход, надзор, симптоматическая терапия.

Задача 2.

Женщина 24 лет, злоупотребляет алкоголем в течение 8 лет. В течение последних 2 лет пьет запоями. В период запоев по утрам испытывает головную боль, потливость, сердцебиение. Во время последнего алкогольного эксцесса появилась тревога, подавленность, была двигательно-беспокойной, пыталась выпрыгнуть с балкона. Родственники вызвали дежурного психиатра.

Вопросы и задания:

1.Назовите описанные симптомы.

2.Назовите описанные синдромы.

3.Поставьте диагноз?

4.Каков прогноз расстройства?

5.Рекомендуемое лечение.

Ответы:

1. Изменённая форма потребления, психомоторное возбуждение, нарушение ориентировки.

2. Синдром изменённой реактивности, синдром зависимости, абстинентный.

3. Абстинентный синдром с делирием, синдром зависимости от алкоголя.

4. Неблагоприятный.

5. Дезинтоксикационная терапия, атипичные нейролептики (оланзапин).

Задача 3.

Больная 37 лет. Больна в течение многих лет. С 12-летнего возраста стали нарастать изменения личности: стала пассивной, безразличной и холодной к матери, перестала учиться в школе, ничем не занималась. Живёт с матерью, которая полностью её обслуживает, ни к чему не проявляет интереса. Целыми часами стереотипно раскачивается сидя на стуле, речь разорванная, иногда становится жестокой к матери, бьёт её, прожорлива, контакт с больной затруднён.

Вопросы и задания:

1. Назовите описанный синдром и симптомы.

2. Для какого расстройства этот синдром характерен?

3. Какие параклинические методы исследования показаны для дифференциального диагноза?

4. Каков прогноз расстройства?

5. Рекомендуемое лечение.

Ответы:

1. Апатико-абулический синдром. Симптомы: эмоциональное оскудение, гипобулия, двигательная стереотипия, шизофазия, гетероагрессия, булимия, аутизм.

2. Для шизофрении.

3. Психологическое обследование для выявления специфических нарушений мышления.

4. Неблагоприятный.

5. Нейролептики (галоперидол, рисполепт).

Задача 4.

Больной 44 года врач, наблюдается у психиатра с 28 лет по поводу периодически повторяющихся депрессивных состояний, длящихся в среднем от 1,5 до 2 месяцев, преимущественно в осенний период. Пациент обходился амбулаторным лечением, принимал амитриптилин доза 50 мг. в сутки. Перенёс острый инфаркт миокарда 4 месяца назад. После выписки из стационара у больного развилось очередное депрессивное состояние, которое выражалось в снижении настроения, подавленности, чувстве тоски, апатии в первой половине дня, нарушении сна, потере аппетита, снижением работоспособности (сильно уставал, испытывал трудности в сосредоточении внимания).

Вопросы:

1. Назовите описанный синдром и симптомы.

2. Для какого расстройства этот синдром характерен?

3. Какие параклинические методы исследования показаны для дифференциального диагноза?

4. Каков прогноз расстройства?

5. Рекомендуемое лечение.

Ответы:

1.Депрессивный, астено-депрессивный, апапия, инсомния, астения.

2. Рекуррентгого депрессивного расстройства.

3. Психологические, шкала Гамильтона.

4. Высока вероятность повторных депрессивных эпизодов.

5. Ремерон, паксил, ноотропы.

Экзаменационные вопросы по психиатрии и наркологии для педиатрического факультета.
1. Предмет психиатрии, ее задачи. Определение психического расстройства. Деонтология в психиатрии. Отношение врача к больному ребенку.

2. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Недобровольная госпитализация в психиатрический стационар (ст.29).

3. Галлюцинаторно-параноидные синдромы.

4. Количественные расстройства мышления.

5. Бредовые идеи, их виды, особенности у детей.

6. Навязчивые и сверхценнные идеи.

7. Синдром Кандинского-Клерамбо.

8. Кататонические синдромы.

9. Классификация расстройств восприятия. Особенности расстройств восприятия у детей. Иллюзии.

10. Галлюцинации, их виды. Особенности у детей.

11. Основные психопатологические синдромы, наблюдающиеся преимущественно в детском возрасте.

12. Основные психопатологические синдромы, наблюдающиеся преимущественно в подростковом возрасте.

13. Делирий. Онейроид.

14. Аменция. Сумеречное расстройство сознания.

15. Нарушения памяти.

16. Психопатии. Этиология. Критерии диагностики.

17. Формы психопатий, их становление в детско-подростковом возрасте.

18. Психогении. Определение. Классификация. Критерии диагностики.

19. Реактивные психозы, их особенности у детей.

20. Шизофрения. Этиология. Формы шизофрении.

21. Нарушения мышления и эмоций при шизофрении.

22. Параноидная и простая форма шизофрении.

23. Гебефреническая и кататоническая форма шизофрении.

24. Фебрильная шизофрения.

25. Маниакально-депрессивный психоз.

26. Инволюционная депрессия. Инволюционный параноид.

27. Психические расстройства при гипертонической болезни и атеросклерозе сосудов головного мозга.

28. Эпилепсия. Этиология. Клиника.

29. Эпилептические психозы. Изменения личности при эпилепсии.

30. Принципы лечения эпилепсии. Купирование эпистатуса.

31. Психические расстройства при церебральном сифилисе, СПИДе, особенности у детей.

32. Неотложная помощь при отравлении нейролептиками.

33. Способы борьбы с отказами от приема пищи у психически больных.

34. Купирование возбуждения.

35. Резидуально-органические пограничные нервно-психические расстройства, определение, этиология, клинические проявления.

36. Неврозоподобные синдромы резидуально-органического генеза.

37. Психопатоподобные синдромы резидуально-органического генеза.

38. Церебрастенический синдром.

39. Лечение резидуально-органических нервно-психических расстройств.

40. Олигофрения. Этиология. Клиника. Лечение.

41. Ранний детский аутизм, синдром Аспергера.

42. Ранний детский аутизм, синдром Канера.

43. Нервная анорексия, этиология, клиника, лечение.

44. Синдром гиперактивности.

45. Психогенные характерологические и патохарактерологические реакции в детском и подростковом возрасте.

46. Реакции протеста.

47. Реакции компенсации и гиперкомпенсации.

48. Роль семьи в развитии ребенка. Диагностика психо-эмоционального состояния с помощью рисуночного теста «Моя семья».

49. Клиника алкоголизма. Принципы диагностики.

50. Стадии алкоголизма.

51. Алкогольный наркоманический синдром.

52. Основные принципы и методы лечения алкоголизма.

53. Подростковый и женский алкоголизм.

54. Изменения личности при алкоголизме.

55. Алкогольный абстинентный синдром. Методы купирования.

56. Алкогольный синдром плода.

57. Алкогольный делирий. Клиника, лечение.

58. Алкогольный галлюциноз . Алкогольный параноид.

59. Энцефалопатии Корсакова и Гайе- Вернике.

60. Лечение острых алкогольных психозов.

61. Большой наркоманический синдром.

62. Наркомании и токсикомании в подростковом возрасте.

63. Табакокурение, классификация, зависимость.

64. Опийная наркомания, фазы интоксикации, течение, фазы абстинентного синдрома.

65. Злоупотребление снотворными и седатирующими препаратами, фазы интоксикации, течение, абстинентный синдром.

66. Злоупотребление стимулирующими препаратами (кокаином, амфетаминами), фазы интоксикации, течение, абстинентный синдром.

67. Злоупотребление галлюциногенами, интоксикация, течение зависимости.

68. Злоупотребление каннабиноидами, фазы интоксикации, течение зависимости, абстинентный синдром.

69. Злоупотребление летучими растворителями, интоксикация, течение зависимости, абстиненция.

70. Определение понятий «наркомания» и «токсикомания». Классификация наркотических средств. Формы наркомании.

71. Алкогольная кома.

Приложение 3

СРЕДСТВА ОЦЕНКИ КОМПЕТЕНЦИЙ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ __ Психиатрия, медицинская психология __

1. Карта оценки компетенций

Коды формируемых компетенций	Наименование компетенции	Средства оценки
ПК -№	Профессиональные компетенции
ПК-1	способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1);
ПК-3	способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
ПК-5	способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК-5);
ПК-7	способностью и готовностью применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций, владеть техникой ухода за больными (ПК-7);
ПК-8	способностью и готовностью проводить судебно-медицинское освидетельствование живых лиц; трактовать результаты лабораторных исследований объектов судебно-медицинской экспертизы в случае привлечения к участию в процессуальных действиях в качестве специалиста или эксперта (ПК-8);
ПК-12	способностью и готовностью проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-12);
ПК-17	способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний (ПК-17);
ПК-18	способностью и готовностью анализировать и интерпретировать результаты современных диагностических технологий по возрастным и половым группам пациентов с учетом их физиологических особенностей организма человека для успешной лечебно-профилактической деятельности, провести диагностику физиологической беременности, участвовать в проведении судебно-медицинской экспертизы (ПК-18);
ПК-20	способностью и готовностью назначать больным адекватное (терапевтическое и хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологической беременности, приему родов (ПК-20);
ПК-21	способностью и готовностью осуществлять взрослому населению и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения, проводить госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке, проводить лечебно-эвакуационные мероприятия в условиях чрезвычайной ситуации (ПК-21);
ПК-22	способностью и готовностью назначать и использовать медикаментозные средства, проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения (ПК- 22)
ПК-23	способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные и профессиональные) среди взрослого населения и подростков при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма, определять показания к переводу пациентов в специализированные группы по занятиям физической культурой после перенесенных заболеваний (ПК-23);
ПК-26	способностью и готовностью к обучению взрослого населения, подростков и их родственников основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера, способствующим укреплению здоровья и профилактике возникновения заболеваний, к формированию навыков здорового образа жизни, способствующих поддержанию на должном уровне их двигательной активности, устранению вредных привычек (ПК-26);
ПК-27	способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций (ПК-27);
ПК-30	способностью и готовностью решать вопросы экспертизы трудоспособности (стойкой и временной) пациентов, оформлять соответствующую медицинскую документацию, определить необходимость направления больного на медико-социальную экспертизу, проводить профилактику инвалидизации среди взрослого населения и подростков (ПК-30);
ПК-32	способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований (ПК-32).

2. Оценочные средства для проведения текущего контроля успеваемости студентов:

1 2 3 4 5 6 7 8

	Основная образовательная программа ординатуры по специальности 31. 08. 20 «психиатрия» Основная образовательная программа ординатуры разработана в соответствии с фгос по направлению подготовки (специальности) 31. 08....		Диссертация на соискание степени Магистра по направлению 030300 Психология... Теоретический анализ понятия детско-родительские отношения
	Диссертация на соискание степени Магистра по направлению 030300 Психология... Психологические предикторы культуры безопасности персонала энергетических предприятий		Перечень вопросов для собеседования «Медицинская сестра участковая», «Медицинская сестра процедурной», «Медицинская сестра перевязочной», «Медицинская сестра приемного...
	Программа проведения государственной итоговой аттестации по образовательной... Государственная итоговая аттестация по образовательной программе 37. 03. 01 «Психология» в качестве обязательных государственных...		Основная образовательная программа Организационная психология и психология менеджмента Эмоциональный интеллект как фактор адаптации студентов магистратуры первого курса
	Рабочая программа Цели освоения дисциплины Целями освоения дисциплины... Дисциплина «Психология» относится к «Дисциплинам по выбору» гуманитарного, социального и экономического цикла ( В. Дв. 3). Для освоения...		Диссертация на соискание степени Магистра по направлению 030300 Психология... Взаимосвязь родительской позиции матери и психологических особенностей ее ребенка
	Программа вступительных испытаний в магистратуру по направлению 030300. 68 «Психология» Программа вступительных испытаний в магистратуру по направлению 030300. 68 «Психология» («Социальная психология больших и малых групп»)...		Основная образовательная программа Организационная психология и психология... Теоретические основы адаптации сотрудников, организационной культуры и мотивации 7

Психиатрия, медицинская психология

Похожие: