1.2. Сбор информации о семье, всех ее членах, изучение внутрисемейных взаимоотношений
1.2.1. Психологический климат в семье:
|
|
Отлично
|
Хорошо
|
Удовлетво
рительно
|
Неудов
летвори
тельно
|
|
□
|
□
|
□
|
□
|
Вывод:
|
Даны рекомендации родителям (членам семьи): Направлена информация в субъекты профилактики для реагирования:
1.3. Контроль состояния ребенка (детей)
1.3.1. Общие сведения
|
Отлично
|
Хорошо
|
Удовлетво
рительно
|
Неудов
летвори
тельно
|
Физическое состояние
|
□
|
□
|
□
|
□
|
Эмоциональное состояние
|
□
|
□
|
□
|
□
|
Поведение (соответственно возрасту и обстановке)
|
□
|
□
|
□
|
□
|
Вывод:
|
|
Даны рекомендации родителям (членам семьи):
|
Направлена информация в субъекты профилактики для реагирования:
|
1.3.2. Наличие признаков жестокого обращения с ребенком
|
Да
|
Нет
|
Законные представители скрывают ребёнка (или пытаются ввести в заблуждение по поводу его истинного местопребывания)
|
□
|
□
|
Ребёнок проявляет явные страхи в общении с посторонними людьми
|
□
|
□
|
Внешний вид: неестественная худоба, синяки, гематомы (подчеркнуть)
|
□
|
□
|
Агрессивное поведение взрослых, нецензурная брань в адрес несовершеннолетнего
|
□
|
□
|
Выявлено совершение тяжкого преступления в отношении несовершеннолетнего(их)
|
□
|
□
|
Выявлена смерть несовершеннолетнего(их)
|
□
|
□
|
Внимание!!!
При наличии хотя бы одного признака жестокого обращения незамедлительно сообщить об этом:
|
Субъект профилактики
|
Контактный телефон
|
Информацию принял (Ф.И.О., должность)
|
Дата,
время
|
Подпись
куратора
ИПК,
специали
ста
КДНиЗП
по
координа ции ИПР
|
Органы внутренних дел (дежурная часть)
|
|
|
|
|
Председателю КДНиЗП
|
|
|
|
|
Органы опеки и попечительства
|
|
|
|
|
1.3.3. Наличие признаков угрозы для жизни и здоровья ребенка (младше 10 лет)
|
Да
|
Нет
|
Наличие ребенка дома одного без присмотра взрослых
|
□
|
□
|
Наличие взрослых в доме в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
|
□
|
□
|
Дверь в жилое помещение закрыта, из-за двери слышен детский плачь
|
□
|
□
|
Есть информация соседей, что в закрытом жилом помещении находятся дети, родители (законные представители) отсутствуют
|
□
|
о
|
Ребёнок по внешним признакам болен, лечение не ведётся
|
□
|
□
|
Внимание!!!
При наличии хотя бы одного признака незамедлительно сообщить об этом:
|
Субъект профилактики
|
Контактный
телефон
|
Информацию принял (Ф.И.О., должность)
|
Дата,
время
|
Подпись куратора ИПК, специалиста КДНиЗП по координации ИПР
|
Органы внутренних дел (дежурная часть)
|
|
|
|
|
Председателю КДНиЗП
|
|
|
|
|
Органы опеки и попечительства
|
|
|
|
|
1.4. Исследование причин создавшихся проблемных ситуаций в семье, у несовершеннолетнего:
Проблема
|
Возможные
причины
|
Рекомендации, которые даны родителям (несовершеннолетнему)
|
Дальнейшие действия (сообщение субъектам профилактики, обсуждение проблем на МЛРГ, привлечение дополнительных специалистов и т.д.)
|
|
|
|
|
Выявление новых проблем, либо возможных факторов риска возникновения проблем (медицинских, социальных, бытовых и др.)
Факторы риска возникновения возможных проблем
|
Возможные
причины
|
Рекомендации, которые даны родителям (несовершеннолетнему)
|
Дальнейшие действия (сообщение субъектам профилактики, обсуждение проблем на МЛРГ, привлечение дополнительных специалистов и т.д.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.6. Динамика семейной ситуации, решения проблем:
Анализ хода и результатов реализации субъектами профилактики коррекционных (реабилитационных) мероприятий:
Запланированные основные мероприятия
|
Результат их выполнения
|
Причины невыполнения мероприятий
|
Дальнейшие действия (сообщение субъектам профилактики, обсуждение проблем на МЛРГ, КДНиЗП и т.д.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Даны рекомендации родителям (законным представителям):
|
1.8. Контроль выполнения родителями (законными представителями) рекомендаций специалистов
Рекомендации,данные родителям со стороны специалистов ведомств, а также рекомендации,данные при последнем посещении семьи куратором ИПК, специалистом КДНиЗП по координации ИПР
|
Результат их выполнения
|
Причины невыполнения рекомендаций
|
Дальнейшие действия (сообщение субъектам профилактики, обсуждение проблем на МЛРГ, КДНиЗП и т.д.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Даны рекомендации родителям (законным представителям) либо установлены сроки выполнения ранее выданных рекомендаций:
|
|
2. Действия специалиста в случае отсутствия проживающих по месту жительства членов семьи:
№
|
Действия
|
Результат
|
1
|
Сбор информации у соседей о проживании семьи по данному адресу, состоянии детей, семейной ситуации
|
|
2
|
Сбор информации у старших по дому, по улице, у вахтеров, комендантов общежития о проживании семьи по данному адресу
|
|
3
|
Другие источники (указать какие)
|
|
Вывод
Результаты посещения семьи (динамика семейной ситуации):
Вновь возникшие проблемы в семье
Определение способов решения возникших проблем (варианты мероприятий, корректировка ИПР или ИПК)
/
Подпись куратора ИПК, специалиста КДНиЗП по координации ИПР) / /
Подпись родителей
или значимого члена семьи /
Приложение 11
к Порядку межведомственного взаимодействия по профилактике детского и семейного неблагополучия
Характеристика
семьи, состоящей на учете группы риска социально опасного положения
(заполняется кураторами ИПК, назначенными руководителем ТУ МСР, руководителем детской поликлиники,
руководителем дошкольной образовательной организагщи)
Дата заполнения
ФИО, должность специалиста, заполняющего характеристику
Обеспеченность семьи жильем (в собственности/съемное/ )
Адрес фактического места проживания семьи
Адрес регистрации
Т елефон
1. Сведения о несовершеннолетних в семье
ФИО
несовершеннолетнего
|
Дата рождения несовершеннолетнего
|
Занятость(не организован, посещает образовательную организацию № )
|
Дополнительная занятость (для детей старше 5 лет)
|
Наличие инвалидности у несовершеннолетнего
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Сведения о матери:
ФИО, дата рождения _ Образование
|
Да
|
Нет
|
Место работы (учебы):
|
|
|
Учится (указать где)
|
|
|
Имеет официальное место работы (указать где)
|
|
|
Работает неофициально (указать где)
|
|
|
Не работает
|
|
|
Зарегистрирована в центре занятости
|
|
|
Злоупотребление ПАВ:
|
|
|
Алкоголь
|
|
|
Наркотические вещества
|
|
|
Наличие социально-значимых заболеваний
|
|
|
Наличие инвалидности
|
|
|
Факты смерти детей
|
|
|
Факты лишения родительских прав
|
|
|
Факты отказов от детей
|
|
|
Ранее зарегистрированные факты жестокого обращения с детьми
|
|
|
3. Сведения об отце
ФИО, дата рождения отца Образование
|
Да
|
Нет
|
Место работы:
|
|
|
Учится (указать где)
|
|
|
Имеет официальное место работы (указать где)
|
|
|
Работает неофициально (указать где)
|
|
|
Не работает
|
|
|
Зарегистрирован в центре занятости
|
|
|
Злоупотребление ПАВ:
|
|
|
Алкоголь
|
|
|
Наркотические вещества
|
|
|
Наличие социально-значимых заболеваний
|
|
|
Наличие инвалидности
|
|
|
Сведения о семье
1 Удовлетворительно | Неудовлетворительно
Жилищные условия:
Санитарно-гигиеническое состояние жилища
|
|
|
Наличие продуктов питания (соответствующих возрасту и физическому состоянию, здоровью ребенка)
|
|
|
Соблюдение теплового режима
|
|
|
Наличие необходимой мебели, бытовых приборов (холодильник, электро- или газовая плита и др.)
|
|
|
Наличие ремонта
|
|
|
2. Материальное благосостояние семьи:
|
Да
|
Нет
|
Удовлетворительное
|
|
|
Малообеспеченная семья, не имеющая статуса
|
|
|
Малообеспеченная семья, имеющая статус
|
|
|
3. Наличие условий для нормального развития ребенка:
|
|
|
Наличие отдельного спального места
|
|
|
Наличие места для занятий
|
|
|
Обеспеченность ребенка полноценным питанием
|
|
|
Обеспеченность ребенка одеждой по возрасту и сезону
|
|
|
3. Другие сведения
|
Да
|
Нет
|
Наличие паспортов у родителей
|
|
|
Наличие регистрации по месту жительства
|
|
|
Наличие свидетельства о рождении ребенка
|
|
|
Наличие полиса обязательного медицинского страхования у ребенка
|
|
|
Прикрепление к детской поликлинике
|
|
|
Наличие СНИЛС у ребенка
|
|
|
Наличие удостоверения для выписки льготных рецептов
|
|
|
Регулярное посещение детской поликлиники
|
|
|
Проведение профилактических прививок по возрасту
|
|
|
Обеспечение льготными медикаментами
|
|
|
Обеспечение бесплатным молочным питанием (питанием на молочной кухне)
|
|
|
Оформление пособий, льгот
|
|
|
5. Психологический климат в семье
|
Благоприятно
|
Неблагоприятно
|
Взаимоотношения между родителями (взрослыми членами семьи)
|
|
|
Детско-родительские отношения
|
|
|
Примечания,
Должность куратора ИПК (ТУ МСР, детской поликлиники,
дошкольной образовательной организации) /
ФИО подпись
Дата постановки семьи в группу риска
Код постановки на учёт по регистру.
Приложение 11.1 к Порядку межведомственного взаимодействия по профилактике детского и семейного неблагополучияХарактеристиканесовершеннолетнего, состоящего на учете группы риска социально опасного положения(заполняется куратором ИПК, назначенным руководителем образовательной организации)Дата заполнения ФИО, должность специалиста, заполняющего характеристику Адрес фактического места проживания семьи Адрес регистрации Контактные телефоны законных представителей
Сведения о несовершеннолетнем
ФИО
Дата рождения
Дата и основания постановки на учет группы риска
Информация об обучении (класс/группа, вид программы обучения)
Информация об успеваемости (по каким предметам успешен в обучении, по каким не справляется).
Наличие пропусков занятий без уважительной причины (указать по каким предметам пропуски занятий)
Период, когда начались пропуски занятий без уважительной причины
Наличие неаттестаций
Информация о дополнительной занятости (наименование секции, кружка, а также наименование
учреждения)
Период посещения несовершеннолетним секции/кружка
Причины прекращения занятий в секции/кружке
Интересы, увлечения, предпочтения
Основная форма проведения свободного времени
У частие в с портив ных, кул ьтур ны х мероприятиях
Достижения в спорте, в сфере культуры
Круг общения
С кем дружит в классе/группе
Кто оказывает отрицательное влияние на несовершеннолетнего
В чем выражается данное влияние
С кем общается (в школе/профессиональной образовательной организации, во дворе, в секции, кто оказывает положительное влияние на несовершеннолетнего)
Наличие/отсутствие конфликтов с одноклассниками. Наличие/отсутствие друзей в классе
Социальный статус в классе/группе
Ценности, ориентиры
Жизненные цели
Авторитеты (к чьему мнению прислушивается, кого уважает)
Кумиры подростка (на кого стремится быть похожим, кому подражает, о ком отзывается с восхищением)
(.Авторитетом или кумиром может быть герой фильма, передач, Интернет-пространства. Необходимо отразить, что в их личности, поведении, образе жизни вызывает у несовершеннолетнего симпатию)
Выбор профессии (на чем основан выбор конкретной профессии, если профессиональная ориентация
проведена)
Поведение, склонность к правонарушениям
Факты нарушения дисциплины в образовательной организации (за последние 2 года)
Смена образовательной организации (даты, причины)
Постановка на учет в орган внутренних дел (дата, основания)
Совершение административных правонарушений (дата, статья, результат рассмотрения дела)
Совершение общественно опасных деяний, преступлений (даты, статьи, результаты рассмотрения дела)
Опыт употребления алкогольных напитков, других ПАВ
Выявленные по результатам психологической диагностики личностные особенности:
1.10.3.
Уровень сформированное-™ ответственности, способности прогнозировать последствия своих действий,
осознанности
Проблемы несовершеннолетнего
Сведения о семье:
Мать (ФИО, место работы)
IЛ 2.2. Отец (ФИО, место работы)
Другие члены семьи
Жилищные условия
Особенности семейной системы, семейного воспитания, взаимоотношений в семье (по результатам
психологической диагностики, наблюдения, бесед)
Проблемы семьи
Ресурсы семьи
1.12.8.
|
1.13. Формы работы с несовершеннолетним:
|
|
|
1.13.1. Успешные формы взаимодействия с несовершеннолетним, которые
|
приводят к
|
положительным
|
изменениям
|
|
|
1.13.2. Неуспешные формы взаимодействия с несовершеннолетним, которые
|
приводят к
|
отрицательным
|
изменениям
|
|
|
Должность куратора ИПК
Примечания. / ФИО подпись
Приложение 12
к Порядку межведомственного взаимодействия по профилактике детского и семейного неблагополучия
Форма индивидуальной программы коррекции семей (несовершеннолетних) группы риска социально опасного положения
Согласована Председатель КДНиЗП
|
