Рабочая программа Дисциплина: хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия Факультет: стоматологический Специальность: стоматология Модуль «Хирургия полости рта»

Скачать 0.59 Mb.

Название	Рабочая программа Дисциплина: хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия Факультет: стоматологический Специальность: стоматология Модуль «Хирургия полости рта»
страница	4/5
Тип	Рабочая программа

1 2 3 4 5

Раздел «Одонтогенный верхнечелюстной синусит»

Причины возникновения одонтогенного воспаления верхнечелюстной пазухи.
Патологоанатомическая картина острого серозного и гнойного воспаления верхнечелюстной пазухи.
Патологическая картина хронического воспаления верхнечелюстной пазухи.
Каковы субъективные и объективные данные при хроническом одонтогенном воспалении верхнечелюстной пазухи?
Показания к радикальной операции верхнечелюстной пазухи и этапы её выполнения. Особенности операции на верхнечелюстной пазухе при перфорации и свище её дна.

Раздел «Перфорация и свищ верхнечелюстной пазухи. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение»

При удалении каких зубов может произойти перфорация дна верхнечелюстной пазухи?
При каких патологических процессах в периапикальных тканях может произойти прободение дна верхнечелюстной пазухи?
В каком случае перфорация дна верхнечелюстной пазухи возникает по вине врача?
Клинические признаки прободения дна верхнечелюстной пазухи.
Какие жалобы предъявляет больной через 3-5 дней после перфорации дна верхнечелюстной пазухи?
Тактика врача при перфорации дна верхнечелюстной пазухи.
Тактика врача при перфорации дна верхнечелюстной пазухи и выделение гноя из лунки удалённого зуба.

II. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача 1.

Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на боли в области удаленного 46 зуба. Зуб удалён три дня назад, боли иррадиируют в ухо, в висок. Изо рта неприятный запах. Местно: слизистая оболочка в области удалённого 46 гнперемирована, отечна, пальпируются выступающие, болезненные острые края лунки. Лунка покрыта серым налетом.

Вопросы:

Поставьте диагноз.
Каковы причины возникшего осложнения?
Тактика врача при данном осложнении. Можно ли в данном случае применять интралигаментарную анестезию?
Какие методы физиотерапевтического воздействия Вы назначите?

Задача 2.

Больной, 35 лет, обратился с жалобами на подвижность 21, 23, 24 зубов, наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым, субфебрильную температуру тела.

Из анамнеза известно, что месяц назад после переохлаждения появились сильные боли в области верхней челюсти слева и резкое повышение температуры. Обратился в поликлинику по месту жительства, где был сделан разрез по переходной складке верхней челюсти слева и удалён разрушенный 22, назначены антибиотики. Самочувствие улучшилось, боли стихли. В дальнейшем к врачу не обращался, свищевые ходы в области 21, 22, 23, 24 появились две недели назад.Состояние удовлетворительное. Температура тела 37,1 °. При пальпации левые поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены и слегка болезненны. Открывание рта свободное. В полости рта: 21, 23, 24 зубы - 2-3 степени подвижности, Слизистая оболочка этой области слегка отёчна, гнперемирована, по переходной складке определяются два свищевых хода с гнойным отделяемым.

Вопросы:

Поставьте предварительный диагноз.
Какие дополнительные сведения необходимы для постановки окончательного диагноза? Какое дополнительное обследование необходимо провести?
Проведите дифференциальную диагностику.
Наметьте план лечения

Задача 3.

Больная 35 лет обратилась с жалобами на резкие боли в 24 зубе при накусывании, ухудшение общего самочувствия, температуру тела 37,1° С. Из анамнеза установлено, что зуб лечен два года назад по поводу осложненного кариеса.

Объективно: конфигурация лица изменена за счет незначительного отека левой подглазничной области, 24 зуб под пломбой, перкуссия резко болезненна, подвижность 1 степени, слизистая оболочка альвеолярного отростка с вестибулярной стороны гнперемирована, болезненна при пальпации с вестибулярной стороны. НаR-грамме в области верхушки корня имеется разрежение костной ткани без четких границ 0,3X0,4 см, корневые каналы запломбированы на 3/4.

Вопросы:

Поставьте диагноз.
Составьте план лечения больного, какие методы лечения применимы в
данной ситуации?
Назовите варианты обезболивания при лечении данной больной.

Задача 4.

Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на наличие свищевого хода в области альвеолярного отростка с вестибулярной стороны на уровне верхушки корня 22. Зуб ранее не лечен.

Местно: 22 зуб изменен в цвете, перкуссия безболезненная. При рентгенологическом исследовании в области верхушки корня 22 зуба определяется разрежение костной ткани с нечеткими границами в виде "языков пламени" диаметром 0,7 см.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Составьте план лечения 22 зуба, укажите возможные варианты оперативного лечения

3. Какие методики анестезии показаны в данном случае?

4. Назовите местные анестетики, применение которых показано в данном случае

5. Какие современные остеопластические материалы Вам известны?
Задача 5.

Больная, 48 лет, обратилась с жалобами на наличие разрушенного 27, заложенность носа, тяжесть при наклоне головы в области верхнечелюстной пазухи слева. Местно: имеется разрушенная коронковая часть 27 зуба, при рентгенологическом исследовании определяется разрежение костной ткани у верхушки дистального щечного корня 27 зуба с четкими контурами, диаметром 7 мм. Под инфильтрационой анестезией удалены корни 27 зуба, при ревизии лунки обнаружено сообщение с верхнечелюстной пазухой слева, из лунки отмечается обильное гнойное отделяемое.

Вопросы:

Поставьте диагноз.
Какие симптомы прободения дна верхнечелюстной пазухи Вы знаете?
Как установить клинически наличие перфорации?
Тактика врача в данном случае.

Задача 6.

У больного К., 50 лет, во время удаления корней 16 зуба произошло проталкивание небного корня в верхнечелюстную пазуху. Местно: лунка 16 зуба пустая, имеется сообщение с верхнечелюстной пазухой. При рентгенологическом исследовании определяется тень инородного тела (корня зуба) в области дна правой верхнечелюстной пазухи.

Вопросы:

Поставьте диагноз.
Каковы причины данного осложнения?
Составьте план лечения больного.
Какие способы закрытия перфорационного отверстия вы знаете?

Задача 7.

Больной С., 32 года предъявляет жалобы на постоянные боли в области переднего отдела верхней челюсти, припухлость верхней губы, небольшую слабость, недомогание повышение температуры. Заболел 3 дня назад, когда появились боли при накусывании на 11 зуб. Зуб был лечен несколько лет назад по поводу глубокого кариеса. Больной дома применял грелку. После появления припухлости верхней губы боли при накусывании на зуб стали меньше. Объективно: общее состояние больного удовлетворительное. Температура 37,5. Имеется асимметрия лица за счет значительного отека мягких тканей верхней губы. В полости рта: гиперемия и отек слизистой, сглаженность переходной складки определяется болезненный инфильтрат с довольно четкими границами размером 2,5 см.. 11 зуб под пломбой, перкуссия его слабо болезненна. Соседние зубы интактны, устойчивы, перкуссия их болезненна. На рентгенограмме в области верхушки 11 зуба имеется разрежение костной ткани с нечеткими границами.

Вопросы:

Поставьте диагноз.
Назначьте и проведите лечение больного.
Ваша тактика по отношению к 11 зубу.
Назовите показания к операции резекции верхушки корня зуба.
Какая анестезия необходима для проведения хирургического лечения данного больного?
Осуществите выбор анестезирующего средства для выполнения обезболивания.
Где необходимо проводить лечение данного больного.
Расскажите методику операции резекции верхушки корня зуба.

Задача 8.

Больной М., 24 г. жалуется на боли в области нижней челюсти слева. Болен в течение 3 дней, заболел 46 зуб. На следующий день появилась припухлость мягких тканей в области нижней челюсти слева. При осмотре: отек мягких тканей в области нижней челюсти слева умеренно выражен. По переходной складке в области 45, 46, 47 зубов инфильтрат, слизистая оболочка отечна, гиперемирована. 46 зуб разрушен, перкуссия болезненна.

Вопросы:

Поставьте диагноз.
Составьте план лечения.
Какую анестезию необходимо провести?

III. ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ

1. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Хронический периодонтит, не подлежащий лечению; зубы с непроходимыми каналами

2. Острые воспаления

3. Гангренозный пульпит, кариес

4. Боли в области нижней челюсти

5. Травма коронковой части зуба

6. Радикулярная киста
2. ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ:

1. В консультации невропатолога

2. В общих и клинических анализах

3. В консультации кардиолога, электрокардиограмме, премедикации, клинических анализах

4. В психологической подготовке

5. В гемотрансфузии
3. К МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛИТА ОТНОСЯТСЯ:

1. Кюретаж лунки

2. Кюретаж лунки, промывание антисептиками и рыхлая тампонада лунки

3. Тугая тампонада лунки

4. Промывание лунки антисептиками и тампонада

5. Физиотерапия
4. ОСНОВНЫМ ВИДОМ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРИ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА, ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Местное

2. Общее (наркоз)

3. Комбинированное

4. Нейролептаналгезия

5. Масочный наркоз
5. НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ ИННЕРВИРУЕТСЯ ВЕТВЬЮ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА:

1. I-й

2. II-й

3. III-й
6. ПРИ АНЕСТЕЗИИ ЯЗЫЧНОГО НЕРВА ВКОЛ ИГЛЫ ДЕЛАЮТ В ОБЛАСТИ:

1. Первого моляра

2. Второго моляра

3. Третьего моляра

4. Клыка

5. Второго премоляра
7. ПРИ ВНУТРИПУЛЬПАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ ЗОНА ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ЭТО:

1. Зубы

2. Вся половина челюсти

3. Слизистая оболочка челюсти

4. Пульпа зуба

5. Надкостница
8. ОБМОРОК – ЭТО:

1. Проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания

2. Аллергическая реакция на антиген

3. Потеря сознания с отсутствием мышечного тонуса

4. Проявление сосудистой недостаточности

5. Аллергическая реакция замедленного типа
9. К ВОЗМОЖНОМУ ОСЛОЖНЕНИЮ, ВОЗНИКАЮЩЕМУ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИУДАЛЕНИЯ ЗУБА, ОТНОСИТСЯ:

1. Паротит

2. Отлом бугра верхней челюсти

3. Невралгия тройничного нерва

4. Артрит височно-нижнечелюстного сустава

5. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
10. КЛЮВОВИДНЫЕ НЕСХОДЯЩИЕСЯ ЩИПЦЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ:

1. 3.1, 3.2, 4.1, 4.2

2. 2.8, 1.8

3. 1.6, 1.7, 2.6, 2.7

4. 3.6, 3.7, 4.6, 4.8

5. корни 3.8, 4.8
11. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРНЕЙ ЗУБОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ ЩИПЦЫ:

1. Клювовидные сходящиеся

2. S-образные щипцы с шипом

3. Клювовидные несходящиеся

4. Горизонтальные коронковые

5. Штыковидные щипцы со сходящимися щечками
12. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПЕРЕЛОМА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ТРАВМАТИЧНОМ УДАЛЕНИИ ЗУБА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Альвеолярная часть

2. Тело челюсти

3. Мыщелковый отросток

4. Угол нижней челюсти
13. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯЗУБА:

1. Наложение пращевидной повязки

2. Вправление вывиха, наложение пращевидной повязки

3. Вправление вывиха

4. Обезболивание, наложение пращевидной повязки

5. Направить больного в стационар
14. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАЗВИТИЕ У БОЛЬНОГО АНАФИЛАКТИЧЕСКОГОШОКА НА ВВЕДЕННЫЙ АНЕСТЕТИК, ПРОВОДИМАЯ ТЕРАПИЯ ДОЛЖНАВКЛЮЧАТЬ В СЕБЯ ПРЕПАРАТЫ:

1. Аналептики

2. Гормональные

3. Антигистаминные

4. Антигистаминные и аналептики

5. Антигистаминные и гормональные

6. Антигистаминные, аналептики и гормональные
15. ПРИЧИНОЙ РЕЦИДИВА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ЧЕЛЮСТИ ПОСЛЕ ЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Гематома

2. Длительность существования кисты

3. Послеоперационное воспаление раны

4. Не полностью удаленная оболочка киста
16. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Острый паротит

2. Перелом челюсти

3. Острый лимфаденит

4. Снижение реактивности организма

5. Травма плохо изготовленным протезом
17. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА И ОТСУТСТВИИ В НЕЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ НЕОБХОДИМО:

1. Провести верхнечелюстную синусотомию

2. Динамическое наблюдение

3. Промыть пазуху антисептиком

4. Закрыть перфорационное отверстие лоскутом со щеки

5. Затампонировать лунку йодоформной турундой
18. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПЕРИОСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Альвеолит

2. Ушиб мягких тканей лица

3. Фиброма альвеолярного отростка

4. Обострение хронического гайморита

5. Перелом мыщелкового отростка нижней челюсти
19. ОДОНТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ – ЭТО:

1. Инфекционно-воспалительный процесс в клетчатке

2. Воспалительный процесс в периодонте

3. Инфекционный, гнойно-некротический процесс в челюсти

4. Инфекционно-воспалительный процесс в периодонте с распространением на надкостницу

5. Инфекционно-воспалительный процесс в пульпе зуба
20. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Возраст больного.

2. Острый лимфаденит.

3. Неудовлетворительная иммобилизация отломков.

4. Травма плохо изготовленным протезом.

5. Сила и направление повреждающего фактора

21. ПРИ ПЕРИОСТИТЕ ГНОЙНЫЙ ПРОЦЕСС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПОД:

1. Кожей

2. Мышцей

3. Надкостницей

4. Наружной кортикальной пластинкой челюсти

5. Слизистой оболочкой альвеолярного отростка
22. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ СЕКВЕСТРЭКТОМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Криотерапия

2. ГБО-терапия

3. Химиотерапия

4. Рентгенотерапия

5. Электрокоагуляция

1 2 3 4 5

	Хирургическая подготовка полости рта к протезированию У 80 больных, пользующихся зубными протезами, нет хорошей опоры для их фиксации в полости рта		Рабочая программа дисциплины стоматология модуль «кариесология и... Рабочая программа составлена в соответствии с требованиями фгос во с учетом рекомендаций примерной программы по специальности подготовки...
	Рабочая программа дисциплины стоматология модуль «клиническая стоматология» ...		Аннотация рабочей программы модуля «Имплантология и реконструктивная... Целью освоения модуля является формирование у студентов V курса стоматологического факультета, профессиональных компетенций по способности...
	Примерная программа дисциплины стоматология модуль «клиническая стоматология» Цель модуля – завершение подготовки врача-стоматолога, способного оказывать пациентам амбулаторно-поликлиническую стоматологическую...		Рабочая программа по дисциплине пропедевтическая стоматология наименование... ...
	Дисциплины ...		Примерная программа производственной практики помощник хирурга-стоматолога... Проводить пальпацию челюстей и других костей лицевого и мозгового отделов черепа, окружающих мягких тканей
	1 Стоматология хирургическая 2 Количество, выделенных мест в клиническую ординатуру на 2016 год для министерства здравоохранения Саратовской области		Рабочая учебная программа послевузовского профессионального образования... Федерации от 5 декабря 2011 г. №1476н «Об утверждении Федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной...

Похожие: