--------------------------------
<*> Указывается один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт (текущий, капитальный); индивидуальное решение с ТСР; технические решения невозможны - организация альтернативной формы обслуживания.
4.2. Период проведения работ _________________________________________________
в рамках исполнения ________________________________________________________________
(указывается наименование документа: программы, плана)
4.3 Ожидаемый результат (по состоянию доступности) после выполнения
работ по адаптации __________________________________________________________________
Оценка результата исполнения программы, плана (по состоянию
доступности) _______________________________________________________________________
4.4. Для принятия решения требуется, не требуется (нужное подчеркнуть):
Согласование _______________________________________________________________
Имеется заключение уполномоченной организации о состоянии доступности
объекта (наименование документа и выдавшей его организации, дата), прилагается
___________________________________________________________________________________
5. Особые отметки
Паспорт сформирован на основании:
1. Анкеты (информации об объекте) от "___" _____________ 20__ г.
2. Акта обследования объекта: № акта ________ от "___" __________ 20__ г.
Приложение 4
к Порядку
проведения паспортизации объектов
социальной инфраструктуры и услуг
в приоритетных для инвалидов
и других маломобильных групп
населения сферах жизнедеятельности
на территории
Голдыревского сельского поселения
Основные структурно-функциональные зоны и элементы
объектов социальной инфраструктуры
N п/п
|
Основные структурно- функциональные зоны ОСИ (их виды)
|
Функционально-планировочные элементы зоны
(и их особенности)
|
1
|
Территория, прилегающая к зданию (участок)
|
1.1. Вход (входы) на территорию
|
1.2. Путь (пути) движения на территории
|
1.3. Лестница (наружная)
|
1.4. Пандус (наружный)
|
1.5. Автостоянка и парковка
|
2
|
Вход (входы) в здание
|
2.1. Лестница (наружная)
|
2.2. Пандус (наружный)
|
2.3. Входная площадка (перед дверью)
|
2.4. Дверь (входная)
|
2.5. Тамбур
|
3
|
Путь (пути) движения внутри здания (в том числе пути эвакуации)
|
3.1. Коридор (вестибюль, зона ожидания, галерея, балкон)
|
3.2. Лестница (внутри здания)
|
3.3. Пандус (внутри здания)
|
3.4. Лифт пассажирский (или подъемник)
|
3.5. Дверь
|
3.6. Пути эвакуации (в том числе зоны безопасности)
|
4
|
Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта)
|
Вариант I - зона обслуживания граждан (в том числе инвалидов и других МГН)
|
4.1. кабинетная форма обслуживания
|
4.2. зальная форма обслуживания
|
4.3. прилавочная форма обслуживания
|
4.4. форма обслуживания с перемещением по маршруту
|
4.5. кабина индивидуального обслуживания
|
Вариант II - места приложения труда
|
Вариант III - жилые помещения
|
5
|
Санитарно-гигиенические помещения
|
5.1. Туалетная комната
|
5.2. Душевая/ванная комната
|
5.3. Бытовая комната (гардеробная)
|
6
|
Система информации на объекте
|
6.1. Визуальные средства
|
6.2. Акустические средства
|
6.3. Тактильные средства
|
Приложение 5
к Порядку
проведения паспортизации объектов
социальной инфраструктуры и услуг
в приоритетных для инвалидов
и других маломобильных групп
населения сферах жизнедеятельности
на территории
Голдыревского сельского поселения
ФОРМА
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
межведомственной комиссии
по паспортизации
_________________________
_________________________
"____" __________ 20__ г.
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ
объекта социальной инфраструктуры
к паспорту доступности объекта социальной инфраструктуры
№ ________________
_________________________________ "____" ________ 20___ г.
Наименование территориального
образования Кунгурского муниципального района
1. Общие сведения об объекте
1.1. Наименование (вид) объекта ________________________________________.
1.2. Адрес объекта _____________________________________________________.
1.3. Сведения о размещении объекта:
- отдельно стоящее здание ___________________ этажей, _____________ кв. м;
- часть здания ___________ этажей (или на ________ этаже), ________ кв. м;
- наличие прилегающего земельного участка (да, нет); ______________ кв. м.
1.4. Год постройки здания ______________, последнего капитального ремонта
1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего _______________, капитального ________.
1.6. Название организации (учреждения), (полное юридическое наименование согласно Уставу, краткое наименование) ____________________________________.
1.7. Юридический адрес организации (учреждения) ___________________________.
2. Характеристика деятельности организации на объекте
Дополнительная информация ______________________________________________.
3. Состояние доступности объекта
3.1. Путь следования к объекту пассажирским транспортом
(описать маршрут движения с использованием пассажирского транспорта)
_______________________________________________________________________
Наличие адаптированного пассажирского транспорта к объекту ______________
3.2. Путь к объекту от ближайшей остановки пассажирского транспорта:
3.2.1. расстояние до объекта от остановки транспорта __________________ м;
3.2.2. время движения (пешком) ______________________ мин.;
3.2.3. наличие выделенного от проезжей части пешеходного пути (да, нет);
3.2.4. перекрестки: нерегулируемые; регулируемые, со звуковой сигнализацией, таймером; нет;
3.2.5. информация на пути следования к объекту: акустическая, тактильная, визуальная; нет;
3.2.6. перепады высоты на пути: есть, нет (описать _______________________).
Их обустройство для инвалидов на коляске: да, нет (_______________________).
3.3. Организация доступности объекта для инвалидов - форма обслуживания.
N п/п
|
Категория инвалидов (вид нарушения)
|
Вариант организации доступности объекта (формы обслуживания) <*>
|
1
|
Все категории инвалидов и МГ
|
|
|
в том числе инвалиды:
|
|
2
|
передвигающиеся на креслах-колясках
|
|
3
|
с нарушениями опорно-двигательного аппарата
|
|
4
|
с нарушениями зрения
|
|
5
|
с нарушениями слуха
|
|
6
|
с нарушениями умственного развития
|
|
--------------------------------
<*> Указывается один из вариантов: "А", "Б", "ДУ", "ВНД".
3.4. Состояние доступности основных структурно-функциональных зон
N п/п
|
Основные структурно-функциональные зоны
|
Состояние доступности, в том числе для основных категорий инвалидов <**>
|
Приложение
|
N на плане
|
N фото
|
1
|
Территория, прилегающая к зданию (участок)
|
|
|
|
2
|
Вход (входы) в здание
|
|
|
|
3
|
Путь (пути) движения внутри здания (в том числе пути эвакуации)
|
|
|
|
4
|
Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта)
|
|
|
|
5
|
Санитарно-гигиенические помещения
|
|
|
|
6
|
Система информации и связи (на всех зонах)
|
|
|
|
7
|
Пути движения к объекту (от остановки транспорта)
|
|
|
|
--------------------------------
<**> Указывается: ДП-В - доступно полностью всем; ДП-И (К, О, С, Г, У) - доступно полностью избирательно (указать категории инвалидов); ДЧ-В - доступно частично всем; ДЧ-И (К, О, С, Г, У) - доступно частично избирательно (указать категории инвалидов); ДУ - доступно условно; ВНД - недоступно.
3.5. ИТОГОВОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии доступности объекта социальной инфраструктуры:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
4. Управленческое решение (проект)
4.1. Рекомендации по адаптации основных структурных элементов объекта:
N п/п
|
Основные структурно-функциональные зоны объекта
|
Рекомендации по адаптации объекта (вид работы) <*>
|
1
|
Территория, прилегающая к зданию (участок)
|
|
2
|
Вход (входы) в здание
|
|
3
|
Путь (пути) движения внутри здания (в том числе пути эвакуации)
|
|
4
|
Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта)
|
|
5
|
Санитарно-гигиенические помещения
|
|
6
|
Система информации на объекте (на всех зонах)
|
|
7
|
Пути движения к объекту (от остановки транспорта)
|
|
8
|
Все зоны и участки
|
|
--------------------------------
<*> Указывается один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт (текущий, капитальный); индивидуальное решение с ТСР; технические решения невозможны - организация альтернативной формы обслуживания.
4.2. Период проведения работ __________________________________________________
в рамках исполнения ________________________________________________________________
(указывается наименование документа: программы, плана)
4.3. Ожидаемый результат (по состоянию доступности) после выполнения
работ по адаптации
___________________________________________________________________________________
|
