Учебно-методическое пособие для самостоятельной подготовки студентов тема: «Диспансеризация определённых групп взрослого населения»
Скачать 0.87 Mb.
|
(семейного врача)) №_________в 201_ году
Приложение № 6 Диспансеризация взрослого населения (краткая информация для граждан о диспансеризации и порядке ее прохождения) Где и когда можно пройти диспансеризацию Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации. Сколько времени занимает прохождение диспансеризации Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации. Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования. Как пройти диспансеризацию работающему человеку Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации: - Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки. - Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить. - Лицам в возрасте от 48 до 75 лет для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача медсестры или в кабинете медицинской профилактики). - Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. - На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами. - Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно- воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания. - Мужчинам, которым назначено исследование простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы) необходимо помнить, что лучше воздержаться от проведения этого анализа в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования. - Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации. - Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер). Приложение № 7 Порядокзаполнения учетной формы № 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)» (Приложение 1 к приказу Минздрава России от 3 марта 2015 г. № 87н) 1. Учетная форма № 131/у «Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)» (далее – Карта) заполняется на каждого пациента, обратившегося в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, для прохождения диспансеризации (далее – Диспансеризация) (профилактического медицинского осмотра) в соответствии с Порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения (утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. № 36ан (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации27 февраля 2015 г., регистрационный № 36268) (далее – Порядок) и Порядком проведения профилактического медицинского осмотра (утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. № 1011н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26511)). 2. На каждого пациента заполняется одна Карта, независимо от того, одним или несколькими врачами проводится Диспансеризация. Для заполнения Карты используются результаты проведения Диспансеризации и иная необходимая информация, представленная в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма № 025/у, утвержденная приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 834н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160) (далее – Медкарта), а также в талоне пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма № 025-1/у, утвержденная приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 834н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160)) (далее – Талон). 3. В пункте 6 Карты указывается код категории льготы в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг17: «1» - инвалиды войны; «2» - участники Великой Отечественной войны; «3» - ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 № 5-ФЗ «О ветеранах»18; «4» - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; «5» - лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; «6» - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; «7» - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда; «8» - инвалиды; «9» - дети-инвалиды. 4. В пункте 7 карты указывается принадлежность гражданина к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации 5. В пунктах 8 и 9 карты указывается соответствующее. 6. В пункте 10 отмечаются даты проведения осмотров, консультаций и исследований (далее – медицинские мероприятия) по I этапу Диспансеризации (профилактического медицинского осмотра), а также выявление отклонений по результатам каждого вида медицинского мероприятия. В графе «Примечания» отмечается дата проведения медицинского мероприятия, зачтенного из ранее проведенных, или отказ от медицинского мероприятия. 7. В пункте 11 Карты отмечаются даты направления на медицинские мероприятия по II этапу Диспансеризации (графа 3) и даты их выполнения (графа 4), а также выявление отклонений по результатам каждого вида медицинского мероприятия (графа 5). В графе «Примечания» отмечается дата медицинского мероприятия, зачтенного из ранее проведенных, или отказ от медицинского мероприятия. Медицинские показания к проведению осмотров, консультаций, исследований II этапа диспансеризации представлены в пункте 13.2 Порядка. 8. В пункте 12 Карты в каждой строке с наименованием классов и отдельных болезней указываются даты: в графе 4 – всех выявленных, в том числе и ранее установленных, и подтвержденных при проведении Диспансеризации заболеваний; в графе 5 – выявления заболевания, установленного впервые в жизни по результатам диспансеризации. Источником информации служит пункт 20 листа уточненных диагнозов Медкарты; в графе 6 - установления диспансерного наблюдения по поводу выявленного заболевания (в т.ч. установленного впервые); в графе 7 - выявления подозрения на заболевания. 9. В пункте 13 Карты регистрируются факторы риска хронических неинфекционных заболеваний в соответствии с кодами МКБ-10*. В каждой графе с указанием кода фактора риска отмечается дата его установления. Наименование кодов МКБ-10 соответствует следующим наименованиям факторов риска, установленных приказом Минздрава России от 3 февраля 2015 г. № 36ан (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 февраля 2015 г., регистрационный № 36268). 10. В пункте 14 Карты для граждан в возрасте от 40 до 65 лет указывается уровень абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска, определенный по шкале SCORE. 11. В пункте 15 Карты отмечается группа состояния здоровья, в соответствии с пунктом 17 Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 3 февраля 2015 г. № 36ан (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 февраля 2015 г., регистрационный № 36268) 12. В пунктах 16 – 19 отмечается соответствующее. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Когда мы здоровы, мир вокруг играет яркими красками. Хочется жить, творить, заботиться о своих близких |  | Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной подготовки и отработки мануальных навыков сестринской практики в условиях... |
| Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях диспансеризации следующих групп взрослого... | | Диспансеризация, профосмотры и диспансерное наблюдение являются 3 и 4 элементами из пяти российской модели единой профилактической... |
| Составлено в соответствии с Государственными требованиями к минимуму содержания и уровню подготовки выпускника по специальности 060101... | | Сводный талон амбулаторного пациента для учета диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских... |
| Печатается по решению редакционно-издательского совета фгбоу впо «Приамурский государственный университет имени Шолом-Алейхема» | | Учебно-методическое пособие предназначено для аудиторной и самостоятельной работы студентов специальности 230500 «Социально-культурный... |
| Учебно-методическое пособие по выполнению самостоятельной работы для студентов заочной формы | | Учебно-методическое пособие предназначено для подготовки студентов, обучающихся в Юридическом институте Сибирского федерального университета... |