Скачать 3.81 Mb.
|
2. Фонд социального страхованияДеятельность Фонда социального страхования Российской Федерации осуществляется в соответствии с Положением «О Фонде социального страхования РФ», утвержденным Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 г. № 101. Фонд является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации и управляет средствами государственного социального страхования. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда, а также имущество, закрепленное за подведомственными Фонду санаторно-курортными учреждениями, являются федеральной собственностью. Денежные средства Фонда не входят в состав бюджетов соответствующих уровней, других фондов и изъятию не подлежат. Бюджет Фонда и отчет о его исполнении утверждаются федеральным законом, а бюджеты региональных и центральных отраслевых отделений Фонда и отчеты об их исполнении после рассмотрения правлением Фонда утверждаются председателем Фонда. В Фонд социального страхования Российской Федерации входят следующие исполнительные органы:
Фонд, его региональные и центральные отраслевые отделения являются юридическими лицами, имеют гербовую печать со своим наименованием, текущие валютные и иные счета в банках. Местонахождение Фонда - г. Москва. Основными задачами Фонда являются:
Средства Фонда образуются за счет:
Средства Фонда направляются на:
Выплата пособий по социальному страхованию, оплата путевок работникам и членам их семей в санаторно-курортные учреждения, финансирование других мероприятий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера. Для обеспечения контроля за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию, проведением оздоровительных мероприятий на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности трудовыми коллективами образовываются комиссии по социальному страхованию из представителей администрации и профсоюзов (трудового коллектива) или избираются уполномоченные по социальному страхованию. Комиссии или уполномоченные по социальному страхованию решают вопросы о расходовании средств социального страхования, предусмотренных на санаторно-курортное лечение и отдых работников и членов их семей, о распределении застрахованным путевок для санаторно-курортного лечения, отдыха, лечебного (диетического) питания, приобретенных за счет средств Фонда, рассматривают спорные вопросы по обеспечению пособиями по социальному страхованию. Рассмотрение спорных вопросов между работниками и работодателями по обеспечению пособиями по социальному страхованию осуществляется отделением Фонда или его филиалом, зарегистрировавшим страхователя, либо в ином порядке, предусмотренном законодательством. Региональные и центральные отраслевые отделения Фонда и их филиалы:
Проверка финансово-хозяйственной деятельности центрального аппарата Фонда осуществляется не реже одного раза в год специализированной аудиторской организацией, имеющей соответствующую лицензию. 13 декабря текущего года принят Закон о федеральном бюджете на 2011 г. и на плановый период 2012 и 2013 гг., в котором установлено, что с 1 января 2011 г. коэффициент индексации равен 1,065. Следовательно, с 2011 г. проиндексированные пособия составят: - единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, - 438,87 руб. (412,08 руб. x 1,065); - единовременное пособие при рождении ребенка - 11703,13 руб. (10988,85 руб. x 1,065); - минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет: за первым ребенком - 2194,34 руб. (2060,41 руб. x 1,065), за вторым и последующими - 4388,67 руб. (4120,82 руб. x 1,065). Индексация не применяется к максимальному размеру ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Не индексируется это пособие и в том случае, если оно исчисляется из заработной платы застрахованного лица (напомним, что его размер составляет 40 процентов среднего заработка). Таким образом, максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком в 2011 г. составит 15433,33 руб. (463000 руб. / 12 месяцев / 100 x 40). Внесены изменения в Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ). В пояснительной записке к законопроекту говорилось, что основная цель поправок - снижение расходов Фонда социального страхования. Частично расходы ФСС РФ будут оптимизированы за счет работодателей. 1. Работодатель выплачивает пособие за первые три дня временной нетрудоспособности, а четвертый и последующие дни оплачиваются за счет средств ФСС РФ (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ). Основные характеристики бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации на 2010 год: 1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 425 488 232,6 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета в сумме 61 579 366,1 тыс. рублей и из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в сумме 17 500 000,0 тыс. рублей; 2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 453 818 770,7 тыс. рублей; 3) предельный объем дефицита бюджета Фонда в сумме 28 330 538,1 тыс. рублей. ФЗ РФ «О бюджете фонда социального страхования российской федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» от 8.12.2010 г. № 334-ФЗ Основные характеристики бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год: 1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 458 819 504,7 тыс. рублей; 2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 456 874 617,7 тыс. рублей; 3) предельный объем профицита бюджета Фонда в сумме 1 944 887,0 тыс. рублей. 3. Фонды обязательного медицинского страхованияОМС в России законодательно регулируется ФЗ РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ. Фонды обязательного медицинского страхования РФ созданы и функционируют на двух уровнях – федеральном и территориальном. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования РФ (далее – ФФОМС) осуществляет свою деятельность на основании Устава ФФОМС, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 857. ФФОМС реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования. Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. ФФОМС является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца. Основными задачами Федерального фонда являются:
В целях выполнения основных задач ФФОМС:
Финансовые средства ФФОМС являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Финансовые средства Федерального фонда образуются за счет:
Временно свободные финансовые средства Федерального фонда в целях защиты их от инфляции размещаются в банковских депозитах и могут использоваться для приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Деятельность территориальных фондов обязательного медицинского страхования РФ (далее – ТФОМС) осуществляется в соответствии с Положением «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденным Постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.1993 г. № 4543-1 (в ред. ФЗ от 05.08.2000 г. № 118-ФЗ). ТФОМС является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. Территориальный фонд является юридическим лицом. Основными задачами Территориального фонда являются:
Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: 1) участвует в разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и определении тарифов на оплату медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации; 2) аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом; 3) получает от органа, осуществляющего контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, необходимую информацию для осуществления обязательного медицинского страхования; 4) осуществляет администрирование доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регистрирует и снимает с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан; 5) начисляет недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, штрафы и пени и взыскивает их со страхователей для неработающих граждан в порядке, аналогичном порядку, установленному статьей 18 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования"; 6) утверждает для страховых медицинских организаций дифференцированные подушевые нормативы в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; 7) предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования; 8) обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав в соответствии с настоящим Федеральным законом; 9) ведет территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи; 10) вправе предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу; 11) вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу; 12) осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии; 13) собирает и обрабатывает данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации; 14) ведет реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации; 15) ведет реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации; 16) ведет региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц; 17) обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих информацию ограниченного доступа; 18) осуществляет подготовку и переподготовку кадров для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. Финансовые средства Территориального фонда образуются за счет:
Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведение обязательного медицинскою страхования, производится путем передачи средств Территориального фонда филиалам до достижения установленного на территории среднедушевого норматива. Временно свободные финансовые средства Территориального фонда в целях их защиты от инфляции используются для размещения банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Плательщиками страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ ОМС в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Схема ОМС9
Структура системы ОМС Приморского края10 Для реализации полномочий территориальные фонды могут создавать филиалы и представительства. Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере ОМС страховая организация, имеющая лицензию, выданную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности. Особенности лицензирования деятельности страховых медицинских организаций определяются Правительством Российской Федерации. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с законодательством и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией. Страховые медицинские организации не вправе осуществлять иную, за исключением деятельности по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, деятельность. В случае, если на территориях субъектов Российской Федерации отсутствуют страховые медицинские организации, их полномочия осуществляются ТФОМС. Застрахованные лица имеют право на: 1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования; 2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; 3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию; 4) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации и др. В соответствии с проводимой реформой здравоохранения каждый человек, независимо от прописки, имеет прав выбирать для лечения любое медучреждение, если оно работает в системе ОМС. Медицинские организации, желающие в 2012 году участвовать в государственной программе ОМС, должны до 1 сент. 2011 года подать заявление в ТФОМС. После подачи заявления ТФОМС включит медучреждение в специальный реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. При этом включенные в реестр медучреждения не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере ОМС, выйти из этого реестра, за исключением случаев ликвидации медучреждения, его банкротства и т.п. Таким образом, участвовать в ОМС теперь могут не только государственные медицинские учреждения, но также организации любой организационно-правовой формы, а также индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой. Медицинские организации имеют право: 1) получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; 2) обжаловать заключения страховой медицинской организации и территориального фонда по оценке объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Медицинские организации обязаны: 1) бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования; 2) вести в соответствии с настоящим Федеральным законом персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам; 3) предоставлять страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи; 4) предоставлять отчетность о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в порядке и по формам, которые установлены Федеральным фондом; 5) использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования; 6) размещать на своем официальном сайте в сети Интернет информацию о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи; 7) предоставлять застрахованным лицам, страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, показателях доступности и качества медицинской помощи; 8) выполнять иные обязанности в соответствии с настоящим Федеральным законом. Целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет: 1) средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования; 2) средств, поступивших из медицинских организаций в результате применения к ним санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования. Федеральным законом «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» от 08.12.2010 № 333-ФЗ утверждены основные характеристики бюджета ФФОМС на 2011 год: 1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 335 968 300,0 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 21 140 700,0 тыс. рублей; 2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 335 968 300,0 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 18 000 000,0 тыс. рублей. Законом Приморского края «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края на 2011 год» от 22.12.2010 г № 720-КЗ утверждены основные характеристики бюджета ТФОМС Приморского края на 2011 год: 1)общий объем доходов бюджета фонда – в сумме 8 241 131,48 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета ФФМС – в сумме 2 010 961,20 тыс. рублей, из краевого бюджета – в сумме 3 564 009,00 тыс. рублей; 2)общий объем расходов бюджета фонда – в сумме 8 241 131,48 тыс. рублей. 4. Взносы во внебюджетные фондыС 1 января 2010 года ЕСН отменен, и вместо него налогоплательщики уплачивают взносы во внебюджетные фонды - ПФР, ФСС РФ и ФОМС (Федеральный закон от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»). Законодатели установили максимальный размер базы для начисления страховых взносов в отношении каждого физического лица (п. 4 ст. 8 Закона № 212-ФЗ). С 1 января 2011 года он составляет 463 тыс. руб. (около 39 тыс. руб. в мес.). С выплат сверх этой суммы рассчитывать взносы уже не нужно. В отношении тарифов Закон № 212-ФЗ устанавливает переходные положения. В 2010 году общая величина тарифа страховых взносов была равна максимальной ставке ЕСН – 26% (ст. 57 Закона № 212-ФЗ), в том числе: в ПФР – 20%; в ФСС России - 2,9%; в ФФОМС - 1,1%; в ТФОМС – 2%. С 1 января 2011 года размер тарифов увеличился: в ПФР 26%, в ФСС России - 2,9%, в ФФОМС - 3,1%, в ТФОМС – 2% (ст. 12 Закона № 212-ФЗ). Таким образом, величина тарифа страховых взносов составляет 34%. Например, в случае, если зарплата работника составляет 30 тысяч рублей, организация должна заплатить: 26100 – Зарплата сотруднику на руки (30000 – 13% НДФЛ) 3900 – Налог на доходы физических лиц 7800 – Пенсионный фонд 930 – ФФОМС 600 – ТФОМС 870 – ФСС Итого сумма всех страховых взносов (без учета НДФЛ) составит 10200 рублей. Взносы во внебюджетные фонды для ИП: В связи с принятием Федерального закона № 212-ФЗ для всех индивидуальных предпринимателей (ИП) порядок уплаты фиксированных платежей в Пенсионный фонд и Фонд медицинского страхования является обязательным и не зависит от результатов деятельности страхователя. Обязанность по уплате страховых взносов в виде фиксированных платежей возникает ИП с момента приобретения им указанного статуса и не связана с фактическим осуществлением предпринимательской деятельности и получением доходов. Согласно Федеральному закону № 212-ФЗ размер фиксированных платежей индивидуальных предпринимателей и нотариусов за год в 2011г. составляет (исходя из текущего размера МРОТ):
Общая налоговая нагрузка составит 16159,56 руб. (в месяц 1346,63 р., квартал 4039,89 р.) Срок уплаты взносов — не позднее 31 декабря года, за который уплачиваются взносы. Взносы (в том числе и взносы на обязательное медицинское страхование) уплачиваются не в налоговую инспекцию, а в Пенсионный фонд. |
Углубленное изучение английского языка Специальность 080503. 65 «Антикризисное управление» Форма подготовки (очная) | ... | ||
«Финансы и кредит», «Бухгалтерский учет, анализ и аудит», «Антикризисное управление», «Мировая экономика», и др | «Финансы и кредит», «Бухгалтерский учет, анализ и аудит», «Антикризисное управление», «Мировая экономика», и др | ||
Учебно-методический комплекс дисциплины составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего... | Гоу впо «башкирская академия государственной службы и управления при президенте республики башкортостан» | ||
Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... | Учебно-методический комплекс составлен на основании требований государственного образовательного стандарта высшего профессионального... | ||
Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... | Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |