Скачать 1.6 Mb.
|
Для лечения хронических заболеваний, требующих длительного применения препаратов, более рационально использование антигистаминных препаратов 2 поколения (лоратадин, акривастин, эбастин) и препаратов – метаболитов (дезлоратадин, цетирезин, фексофенадин). Принципиальными отличиями этих групп препаратов от антигистаминных препаратов 1 поколения является более высокий профиль безопасности, так как они обладают хорошей селективностью к Н1-гистаминовым рецепторам, отсутствием проникновения через гематоэнцефалический барьер и, как следствие, лишены побочных эффектов. В последнее время созданы антигистаминные средства 3-го поколения, обладающие еще большей селективностью, действие которых распределяется только на периферические Н1-рецепторы. Эти препараты не проходят через гематоэнцефалический барьер и поэтому не вызывают побочных эффектов со стороны ЦНС. Кроме того, современные антигистаминные средства обладают некоторыми значительными дополнительными противоаллергическими эффектами: они уменьшают экспрессию молекул адгезии и подавляют индуцированное эозинофилами выделение интерлейкина из эпителиальных клеток, снижают выраженность аллерген-индуцированного бронхоспазма, уменьшают явления бронхиальной гиперреактивности. Применение антигистаминных препаратов 3-го поколения более оправдано при проведении долговременной терапии аллергических заболеваний, в генезе которых значительную роль играют медиаторы поздней фазы аллергического воспаления. В настоящее время на рынке России зарегистрировано 85 торговых наименований антигистаминных препаратов, из них 16 препаратов отечественного производства и 69 препаратов – зарубежного производства. Антигистаминные препараты выпускаются в различных лекарственных формах: таблетки, шипучие таблетки, драже, капсулы, ампулы, капли, спрей, гель, сироп, суспензия. Практическое задание 1. Проведите товароведческий анализ. Дайте заключение о соответствии предложенных лекарственных средств группы антигистаминов по таким характеристикам, как: - описание; - упаковка; - маркировка; - сопроводительные документы. 2. Изучите предложенные документы, их структуру. Список рекомендуемой литературы: 1. Дремова, Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Учебное пособие (курс) / Н.Б. Дремова. – Курск: КГМУ, 2005. – 520 с. 2. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: в 2-х томах. Т. 1 / М.Д. Машковский. – М. : ООО «Новая волна», 2002. – 540 с., 8 ил. 3. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии / Грэхам-Смит Д.Г., Аронсон Дж.К. / пер. с англ. И.Я. Ивлевой. – М., Медицина, 2000. – 740 с. 4. Тюренков, И.Н. Российский рынок антигистаминных препаратов/ И.Н. Тюренков, М.В. Абрамова // Экономический вестник фармации. № 6-7 июнь-июль, 2005. 5. Наседкина, Е.Ю. Средства для лечения заболеваний органов дыхания: мониторинг аптечного рынка / Е.Ю. Наседкина // Новая аптека. № 10, 2004. 6. Лекционный материал. Тема: «ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (ЦНС)» Цель занятия: Сформировать профессиональные знания по ассортименту лекарственных средств, применяемых при лечении ЦНС. Уметь проводить товароведческий анализ лекарственных средств данной группы. Вопросы для самоподготовки:
Теоретический материал Центральная нервная система осуществляет интеграцию всех нервных процессов в организме. Она включает головной и спинной мозг, от которых отходят соответственно парные черепно-мозговые и спинномозговые нервы с их корешками. По оценкам мировых продаж ЛС, примерно 11% в общей структуре приходится на препараты, применяемые для лечения заболеваний ЦНС. Отмечается тенденция неуклонного роста сбыта этой группы ЛС. При этом ЛС данной группы назначаются не только пациентам, имеющим органические патологии, но и здоровым людям для программирования сна, улучшения памяти, повышения комфортности жизни. Классификация ЛС, действующих на ЦНС Существуют разные классификации данной группы ЛС. С учетом классификации ВОЗ и системы кодирования ЛС, принятой в нашей стране, к ЛС, действующим на ЦНС, относятся следующие группы:
2)снотворные средства; 3)седативные средства; 4)нейролептики; 5)транквилизаторы; 6)ноотропные средства; 7)противоэпилептические средства; 8)противопаркинсонические средства; 9)психостимуляторы; 10)антидепрессанты; 11)аналептики; 12)препараты, возбуждающие ЦНС; 13)средства, действующие на нервно-мышечную передачу (холинолитики, холиномиметики); 14)наркотические анальгетики; 15)анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства, в т.ч. НПВС.
6.1. Истинные ноотропы – оказывают влияние на умственную сферу – это их основной и дениственный эффект. Пирацетам (Ноотропил, Церебрил) – применяется при нарушении памяти, мозгового кровообращения, травмах головного мозга, болезни Альцгеймера. В табл., капс., р-р для приема внутрь, сироп, гранулы, р-р для инфузий. Сп. Б (Россия, Бельгия, Польша, Австрия и др. страны). Пиритинол (Энцефабол, Энербол) – в табл., сироп во флак., порошок в амп. для инъекций. Сп. Б (Россия, Германия, Польша). 6.2. Ноотропоподобные средства – влияние на умственную сферу является дополнительным или сопутствующим эффектом. Это биогенные стимуляторы, антиагреганты, антигипоксические и др. ЛС.
13.1. Ацетилхолин, холиномиметические и антихолинэстеразные вещества. В результате действия препаратов данной группы усиливается и удлиняется действие ацетилхолина; при этом ритм сердца замедляется, уменьшается АД, зрачки и бронхи суживаются, усиливаются перистальтика кишечника, секреция бронхиальных и пищеварительных желез. Представители: Пилокарпина гидрохлорид (- холиномиметическое противоглаукомное средство), Неостигмина метилсульфат (Прозерин), Пиридостигмина бромид (Калимин). 13.2. Холинолитические препараты красавки – являются антагонистами холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. Представители: Атропина сульфат (применяется в качестве спазмолитика при спазмах гладкой мускулатуры сосудов, бронхов, органов брюшной полости), Бесалол (содержит экстракт красавки и фенилсалицилат), Бетиол (суппозитории, содержащие экстракт красавки и ихтиол), Беллоид (содержит сумму алкалоидов белладонны, эрготоксина, бутобарбитал). 13.3. Прочие холинолитические средства. Представитель – Платифиллина гидротартрат.
В последние годы ассортимент НПВС составляет около 300 номенклатурных позиций, выпускаемых различными странами и фирмами. Среди них 70% приходится на лекарственные формы следующих основных действующих веществ: ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Аспирин кардио, Колфарит, Тромбо АСС, Упсарин Упса и др.), парацетамол, диклофенак натрия (Ортофен, Вольтарен, Наклофен, Фелоран), метамизол натрия (Анальгин), ибупрофен (Бруфен, Долгит крем, Нурофен), индометацин (Метиндол), напроксен (Налгезин, Напросин), фенилбутазон (бутадион), пироксикам (Эразон, Фельден). Из всего числа ЛС этой группы 82% составляют зарубежные ЛС. В России на сегодняшний день производится только 7 основных субстанций (не выпускаются в России ЛС, содержащие индометацин, напроксен, пироксикам, кетопрофен). В число прочих противовоспалительных средств в перечень ЖНВС входит Колхицин – алкалоид клубнелуковиц безвременника великолепного, оказывающий противоподагрическое и обезболивающее действие. Среди зарубежных классификаций НПВС наиболее распространенной является следующая группировка их в зависимости от выраженности терапевтического действия:
Наибольший интерес для терапии, наряду с монопрепаратами, имеют комбинированные препараты. В разработке таких ЛС выделяется тенденция формирования комбинаций из нескольких субстанций этой группы, но различных по силе фармакотерапевтических эффектов. Доля комбинированных ЛС в этой группе составляет примерно 20%. Практическое задание 1. Проведите товароведческий анализ. Дайте заключение о соответствии предложенных лекарственных средств группы НПВС по таким характеристикам, как: - описание; - упаковка; - маркировка; - сопроводительные документы. 2. Изучите предложенные документы, их структуру. Список рекомендуемой литературы: 1. Дремова, Н. Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Учебное пособие (курс) / Н. Б. Дремова. – Курск: КГМУ, 2005. – 520 с. 2. Машковский, М. Д. Лекарственные средства: в 2-х томах. Т. 1 / М. Д. Машковский. – М. : ООО «Новая волна», 2002. – 540 с., 8 ил. 3. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии / Грэхам-Смит Д.Г., Аронсон Дж.К. / пер. с англ. И.Я. Ивлевой. – М., Медицина, 2000. – 740 с. 4. Публикации в периодических изданиях. 5. Лекционный материал. Тема: «ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ» Цель занятия: изучить ассортимент витаминных препаратов, оценить эффективность и безопасность витаминов, потребительские предпочтения. Сформировать профессиональные знания и умения по проведению анализа ассортимента витаминных препаратов. Вопросы для самоподготовки 1. Витамины и их роль. 2. Классификация витаминов и витаминных препаратов. 3. Рынок витаминов в России (ассортимент витаминов). 4. Потребительские предпочтения (портрет потребителя витаминов). 5. Факторы, влияющие на потребление витаминов. 6. Товароведческий анализ витаминных препаратов. Теоретический материал Рациональное питание - важнейшее условие сохранения здоровья, нормального роста и развития организма человека. По последним данным Всемирной организации здравоохранения, состояние здоровья человека лишь на 15% зависит от организации медицинской службы, настолько же - от генетических особенностей, а на 70% - от образа жизни и питания. Сегодня не вызывает сомнения, что полноценное питание определяется не только энергетической ценностью пищи, сбалансированностью рациона по белкам, жирам и углеводам, но и обеспеченностью витаминами, микроэлементами и минералами. Результаты популяционных исследований, проведенных Институтом питания РАМН, свидетельствуют о весьма тревожной ситуации, сложившейся в последние годы в России. Отмечаются крайне недостаточное потребление и все более нарастающий дефицит витаминов (А, С, Е, витаминов группы В) и ряда микроэлементов (железо, цинк, йод) у значительной части населения. Так, дефицит витаминов группы В выявляется у 30-40%, бета-каротина - более чем у 40%, витамина С - у 70-90% обследуемых. При этом витаминный дефицит носит сочетанный характер и обнаруживается не только зимой и весной, но и в летне-осенний период. Общую ситуацию можно рассматривать как массовый круглогодичный полигиповитаминоз. В настоящее время чаще встречаются гиповитаминозы, связанные со следующими причинами: неправильное или недостаточное питание, несбалансированные диеты; повышенное нервное напряжение (стрессы) в условиях постоянно растущего ритма современной жизни; сдвиг естественных циклов отдыха и работы (ночные смены, суточные дежурства, нарушения режима дня, режима труда и отдыха); злоупотребление алкоголем и курением. Особенно могут страдать гиповитаминозом те, кто хочет избавиться от излишнего веса (преимущественно женщины), которые вместо сочетания ограничения в еде (сбалансированная, субкаллорийная диета) и физической нагрузки, предпочитают различные, порой с резкой недостаточностью витаминов, диеты. Решить данную проблему можно с помощью правильного сбалансированного питания. Но с пищей человек не всегда получает количество витаминов, необходимое для нормальной жизнедеятельности. И поэтому возникает необходимость в витаминных препаратах, которые способны восполнить недостаток в тех или иных витаминах. Витамины - это низкомолекулярные компоненты пищи разнообразной химической структуры, которые являются незаменимыми составными частями молекул ферментов. Известна их химическая структура, установлена физиологическая роль, ценность отдельных витаминов для жизнедеятельности человека и животных. В настоящее время открыто около 30 витаминов, имеющих ряд общих свойств: - они не образуются в организме человека или образуются в недостаточных количествах, поэтому являются незаменимыми пищевыми веществами - эссенциальными микронутриентами; - самостоятельно или в составе ферментов витамины регулируют обмен веществ и разносторонне влияют на жизнедеятельность организма; - они активны в очень малых количествах - суточная потребность в отдельных витаминах выражается в миллиграммах (мг) или в тысячных долях - микрограммах (мкг); - при недостатке витаминов в организме возникают гиповитаминозы и авитаминозы. |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования | Учебное пособие разработано кандидатом технических наук, доцентом кафедры общей и неорганической химии И. В. Рыбальченко | ||
Практикум содержит задания и методические рекомендации по подготовке студентов к практическим и семинарским занятиям и самостоятельной... | Печатается по разрешению центрального координационно-методического совета Северного государственного медицинского университета | ||
Методические разработки рекомендованы к утверждению на заседании кафедры госпитальной хирургии, ортопедии и травматологии «28» августа... | «Фармацевтическое товароведение» предназначен для студентов III курса очной и очно – заочной форм обучения по специальности Фармация... | ||
Учебное пособие предназначено для студентов 2 курса факультета мэо, которые изучают английский как второй иностранный язык | «товароведение, экспертиза в таможенном деле (продовольственные и непродовольсвенные товары)» | ||
Учебное пособие предназначен для студентов, обучающихся по специальности "юриспруденция", и содержит материалы по всем темам курса... | Представлены методические указания к практическим занятиям по учебной практике, образцы документов для выполнения практических заданий,... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |