Отчет о результатах контрольного мероприятия «Аудит эффективности использования медицинского оборудования, закупленного в рамках приоритетного национального
Скачать 491.06 Kb.
|
ВыводыНесмотря на отдельные недостатки, связанные с установкой, эксплуатацией и применением поступившего диагностического оборудования основные цели приоритетного национального проекта «Здоровье» достигнуты. Обновление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, установка нового современного оборудования способствовали значительному увеличению количества и уровня достоверности проводимых диагностических процедур, а также сокращению сроков ожидания диагностических исследований. 1. Экономичность В соответствии с критериями аудита эффективности по направлению «Экономичность» выполнение показателей оценивается на 9,5 баллов по 10 бальной системе, установленной Методологическим обоснованием проведения аудита эффективности. Подготовка помещений к монтажу и установке поступающего оборудования не повлекли возникновение значительных финансовых затрат. Работы по подготовке помещений проведены в плановом порядке в установленные сроки в пределах сметных назначений на текущее финансирование Учреждений. Поставщиками проведен инструктаж (обучение) по вопросам использования и эксплуатации всех видов оборудования. Дополнительное обучение работников потребовалось во всех Учреждениях, получивших ультразвуковое диагностическое оборудование, за исключением МУЗ «Кольская центральная районная больница» (г. Кола). Ставки врачей и специалистов для работы на поступившем оборудовании укомплектованы полностью, в том числе за счет совместительства и совмещения. Условия гарантийного обслуживания медицинского оборудования соблюдались поставщиками. Поломок, требующих замены неисправленных частей в послегарантийный период не было. Дополнительные расходы на приобретение комплектующих и принадлежностей в целях обеспечения эффективной эксплуатации оборудования осуществлены в двух Учреждениях и составили 0,7 % и 3,7 % от стоимости поступившего оборудования. Использование поступившего диагностического оборудования обеспечено расходными материалами в полном объеме, за исключением лабораторного оборудования. Сервисные эксплуатационные работы и техническое обслуживание рентгеновского и ультразвукового диагностического оборудования в послегарантийный период осуществляются по договорам, заключенным со специализированным организациями, а обслуживание лабораторного оборудования – внутренним структурным подразделением МОКБ имени П.А. Баяндина. 2. Эффективность (продуктивность) В соответствии с критериями аудита эффективности по направлению «Эффективность (продуктивность)» выполнение показателей оценивается на 8 баллов по 10 бальной системе, установленной Методологическим обоснованием проведения аудита эффективности. Получение новых ультразвуковых диагностических аппаратов позволило: • проводить исследования, которые не могли быть проведены на старом диагностическом оборудовании; • увеличить степень достоверности проводимых обследований; • увеличить количество проводимых диагностических процедур; • сократить сроки ожидания гражданами диагностических исследований; Введение в эксплуатацию нового лабораторного оборудования позволило: • применить новые методики исследований; • увеличить количество проведенных анализов; • сократить время получения результатов исследований; • сократить сроки ожидания проведения диагностических процедур. В целом рентгеновские комплексы Proteus XR и КРД-СМ 50/125-1 «СпектрАП» соответствуют потребностям медицинских учреждений и эксплуатируются в соответствии с утвержденной нормативной документацией. 3. Результативность В связи с отсутствием конкретных целевых показателей, ради достижения которых произведена закупка и установка медицинского оборудования, отсутствием региональной целевой программы, аналогичной национальному проекту, не представилось возможным провести анализ эффективности использования полученного диагностического оборудования на предмет достижения целевых показателей, а также оценить степень результативности по системе, установленной Методологическим обоснованием проведения аудита эффективности. 4. В результате проверок выявлены следующие недостатки: Пять поставленных в Мурманскую область моделей рентгенодиагностических систем (Proteus XR/i) не соответствуют наименованию модели, указанной в сопроводительных документах (Proteus XR/а), и являются изделием другого производителя. До поставки нового рентгеновского оборудования в муниципальных учреждениях здравоохранения эксплуатировались устаревшие рентгеновские аппараты. В условиях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения рекомендации Главного государственного санитарного врача по Мурманской области, изложенные в постановлении от 12 марта 2007 года № 2 «Об ограничении облучения населения Мурманской области при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований», в части разработки региональной программы (плана) по замене рентгеновских аппаратов, реконструкции (модернизации) рентгеновских кабинетов и мероприятий по снижению доз облучения при проведении рентгенорадиологических медицинских исследований населения, исполнены не были. Табель оснащения ЛПУ, утвержденный региональным органом здравоохранения отсутствует, а до поставки нового диагностического оборудования ни один из кабинетов ультразвуковой диагностики учреждений, в которых проведено исследование, не соответствовал Табелю оснащения, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития РФ от 1 декабря 2005 года № 753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований». Во всех исследованных ЛПУ, кроме МУЗ «Кольская центральная районная больница» (г. Кола), в наборе кабинетов ультразвуковой диагностики отсутствует помещение для раздевания и одевания больного, что не соответствует Гигиеническим требованиям Р 2.2.4/2.2.9.2266-07. Площадь кабинета УЗИ в МУЗ «Детская поликлиника № 5» (г. Мурманск) менее площади, установленной Гигиеническими требованиями Р 2.2.4/2.2.9.2266-07. Поступившие в Мурманскую область рентгеновские аппараты являются пленочными и использование их в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях не в полной мере соответствует Методическим рекомендациям «Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенологических исследованиях». Комплектация поступившего диагностического оборудования не в полной мере обеспечивала потребность учреждений, в том числе:
В целях обеспечения непрерывности лабораторных исследований допускается использование реагентов, предназначенных для анализаторов других моделей, что сопровождается проведением перекалибровки оборудования. На момент проведения аудита в связи с недостатком бюджетного финансирования отсутствовала часть реагентов, необходимых для работы биохимического анализатора и автоматического коагулометра. Отдельные условия размещаемых государственных заказов на поставку расходных материалов не способствуют заключению государственных контрактов, что приводит к отсутствию достаточного запаса расходных материалов для обеспечения работы лабораторного оборудования. При заполнении формуляров лабораторного оборудования и при внесении данных в АИС ММИ имелись недочеты и ошибки, что привело к искажению сведений о наработке лабораторного оборудования и стоимости используемого расходного материала, представленных в Росздравнадзор. Некоторые ЛПУ используют медицинское оборудование, полученное в рамках приоритетного национального проекта, при оказании платных услуг, в то время как отсутствует единая методика распределения расходов на амортизацию оборудования по различным источникам финансирования и порядок (механизм) возврата доходов за оказанные услуги (в части амортизационных расходов) в бюджет. Рекомендации1. На основе анализа использования лабораторного оборудования разработать нормативы финансирования расходов, обеспечивающие наличие запасов расходных материалов и непрерывность лабораторных исследований. 2. При планировании расходов на централизованные закупки и поставки медицинского оборудования устанавливать измеримые целевые показатели, позволяющие оценить достижение конечных результатов выделения бюджетных ресурсов. ПредложенияНаправить настоящий отчет в Мурманскую областную Думу, в Счетную палату Российской Федерации, в Министерство здравоохранения и социального развития Мурманской области.
1 Выд. Управлением Роспотребнадзора по Мурманской области Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 2 не менее 14 кв. м при рекомендуемой площади - не менее 20 кв. м на одну установку 3 по состоянию на 17.06.2010 г. 4 по данным Формуляра медицинского изделия - п. 3.12 «Журнал учета расходных материалов, применяемых при работе изделия» 5 В 2008 году - из 6114 пациентов на платной основе принято 491, или 8,0 %; в 2009 году - из 5457 пациентов на платной основе принято 195, или 3,6 %. |
Похожие:
 | Основание для проведения контрольного мероприятия: пункт 16 плана деятельности Контрольно-счетной палаты Можайского муниципального... | | «Проверка эффективности использования бюджетных средств и муниципального имущества отделом образования администрации города Лермонтова... |
| Муниципальном автономном учреждении культуры «Чановский районный Дом культуры» Чановского района Новосибирской области выборочным... | | Наименование (тема) контрольного мероприятия: «Проверка исполнения предписания №2 от 21. 04. 2016 года Контрольно-счетного комитета... |
| Наименование (тема) контрольного мероприятия: Выборочная проверка правильности начисления заработной платы и правильности ведения... | | Наименование (тема) контрольного мероприятия: Выборочная проверка правильности начисления заработной платы и правильности ведения... |
 | Мо го "Смирныховский" при проведении контрольного мероприятия по вопросу: Проверка финансово-хозяйственной деятельности муниципального... | | ... |
| Слюдянский район от 24. 09. 2014 г. №567-р «О приостановлении контрольного мероприятия», распоряжение администрации муниципального... | | Основание для проведения контрольного мероприятия: пункт 5 плана работы, приказ Контрольно-счётной комиссии Крестецкого муниципального... |