Лекция Управление охраной труда в организации
Скачать 0.8 Mb.
|
Обратите внимание! Комиссия по расследованию несчастного случая работает с оригиналами документов и при необходимости может снимать с них копии и требовать их заверения работодателем либо уполномоченными им лицами. Несчастный случай, произошедший с работником, может быть признан производственным только при совокупности следующих признаков:
Оформление выводов комиссии Выводы комиссии о квалификации несчастного случая как связанного с производством оформляются актом о несчастном случае на производстве формы Н-1. Если же комиссия придет к выводу, что несчастный случай не связан с производством, акт формы Н-1 не оформляется, однако может быть оформлен любой другой акт произвольной формы, в котором должно быть указано, что несчастный случай не связан с производством. При возникновении споров относительно квалификации несчастного случая члены комиссии, не согласные с решением большинства, вправе приложить к соответствующему акту собственное заключение, о чем делается соответствующая отметка в акте. В Трудовом кодексе предусмотрено несколько видов несчастных случаев, которые в силу прямого указания в законе при определенных обстоятельствах могут быть признаны не связанными с производством и подлежат оформлению актом произвольной формы. К таким несчастным случаям относятся: - смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке соответствующей медицинской организацией, органами следствия или судом; - смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению учреждения здравоохранения алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение (отравление) работника, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и другие токсические вещества; - несчастный случай, произошедший при совершении пострадавшим действия (бездействия), квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние. При квалификации несчастного случая как связанного с производством или не связанно го, а также как страхового или не страхового, сложность представляют случаи, которые произошли под влиянием общего заболевания работника. Например, больная эпилепсией работница во время выполнения работы сидела на стуле и печатала текст. Внезапно она стала кашлять и задыхаться, начался приступ, она упала со стула. Как выяснилось позже, причиной возникновения приступа эпилепсии явились пары газа, которые сквозь открытое окно попали в помещение. При этом на состояние здоровья других работников небольшая концентрация паров газа негативного воздействия не оказала. Итак, организм каждого человека индивидуален, а потому индивидуально и воздействие на него тех или иных факторов производственной среды, поэтому очень сложно осуществить квалификацию несчастного случая, причиной которого стали и факторы производственной среды, и общее заболевание работника. Основываясь на письме ФСС РФ от 02.02.2006 г. № 02-18/06-921, квалифицировать как несчастный случай, не связанный с производством, и как не страховой следует только тот несчастный случай, единственной причиной которого явилось общее заболевание работника. При наличии наряду с общим заболеванием негативного воздействия факторов производственной среды следует считать несчастный случай производственным. В указанном письме Фонд рекомендует осуществлять квалификацию несчастного случая, обращая внимание на соответствие требованиям законодательствам, охране и безопасности труда рабочих мест, территорий предприятия, на проведение медицинских осмотров и допущение к работе лиц, не прошедших обязательные медицинские осмотры или имеющих медицинские противопоказания к выполнению той или иной работы. При этом Фонд рекомендует своим сотрудникам сообщать о выявленных нарушениях в государственную инспекцию труда (ГИТ). Оформление результатов расследования и учет несчастных случаев Оформление результатов несчастного случая на производстве Только оформленный надлежащим образом несчастный случай на производстве может быть признан исполнительным органом ФСС РФ страховым, а, следовательно, работник, утративший профессиональную трудоспособность в результате несчастного случая на производстве, сможет получить страховые выплаты из бюджета Фонда. Документация, сопровождающая процесс расследования несчастного случая на производстве
Этот документ должен быть издан работодателем незамедлительно после получения извещения о произошедшем. Приказ должен содержать: дату и время, когда произошел несчастный случай; фамилию, имя и отчество пострадавшего работника; список лиц, входящих в состав комиссии по расследованию несчастного случая на производстве, а также их процессуальное положение, например, «председатель» или «член комиссии». Следуя общим правилам делопроизводства, а также в целях укрепления дисциплины по охране труда в данном приказе целесообразно указать лицо, ответственное за осуществление контроля за выполнением приказа.
Такой документ должен содержать следующие сведения: - фамилию имя, отчество (полностью) и возраст работника; - занимаемую работником должность; - полное наименование работодателя; - адрес (фактический и юридический), телефон, ведомственную принадлежность и организационно-правовую форму собственности, ИНН и ОКВЭД работодателя; - краткое (не более трех предложений) изложение обстоятельств произошедшего и по возможности — причины несчастного случая; - дату и время направления сообщения о несчастном случае, а также фамилию, имя и отчество лица, которое его передало. 3. Заключение о степени тяжести повреждения работником здоровья в результате несчастного случая. Форма этого документа утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.04.2007 № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве». Заключение оформляется учреждением здравоохранения, а членам комиссии по расследованию несчастного случая рекомендуется проверить правильность его заполнения. В заключении должны быть правильно указаны: - фамилия, имя, отчество; - возраст и должность работника; - его место работы; - адрес учреждения здравоохранения, которое его выдало; - дата выдачи. -Обязательны наличие подписей заведующего и лечащего врача и оттиска круглой печати учреждения здравоохранения. Обратите внимание! Важно наличие в заключении кода диагноза, установленного пострадавшему работнику (МКБ-10). Указанный в Заключении диагноз должен соответствовать степени тяжести травмы, установленной в Заключении пострадавшему. 4. Протокол осмотра места несчастного случая. Форма протокола осмотра места несчастного случая утверждена Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.10.2002 г. № 73. В протоколе должны быть указаны: - дата и время осмотра места несчастного случая; - лица, производившие осмотр; - лица, участвующие в осмотре и их процессуальное положение. В протоколе обязательно указывается, изменилась ли обстановка или состояние места происшествия на момент осмотра, что имеет существенное значение, так как обстановка несчастного случая позволяет оценить обстоятельства произошедшего и установить при- чины несчастного случая. В протоколе следует подробно описать место, где произошел несчастный случай. При наличии фото- либо видеосъемки, а также схем и фотографий, прилагаемых к протоколу, в протоколе делается соответствующая отметка. В протоколе также делается отметка при наличии заявлений либо возражений лиц, участвующих в осмотре места несчастного случая. Протокол подписывается всеми лицами, участвующими в осмотре, а также пострадавшим либо его представителем.
В протоколе опроса должны быть указаны: - место, дата и время проведения опроса; - лица, проводившие опрос; - опрашиваемое лицо и сведения о нем (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, должность); - обстоятельства несчастного случая — этому разделу протокола следует уделять повышенное внимание. В протоколе должна стоять подпись опрашиваемого лица, свидетельствующая о его ознакомлении с протоколом.
Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 является очень важным документом, подтверждающим факт несчастного случая на производстве, поэтому к его оформлению предъявляются повышенные требования. Форма Акта утверждена Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.10.2002 г. № 73. Оформляется он только при условии, что комиссия признала произошедший с работником несчастный случай производственным. Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 оформляется в двух экземплярах. Но если несчастный случай на производстве произошел с работником, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний, то составляется дополнительный экземпляр Акта Н-1. Содержание акта должно соответствовать содержанию протоколов опроса пострадавшего, очевидцев и должностных лиц. В Акте указываются основные сведения о пострадавшем работнике и о работодателе. Если же пострадавший является работником другой организации и получил повреждение здоровья в результате трудового увечья во время исполнения работы у работодателя, к которому он был командирован, то в п. 3 Акта делается соответствующая отметка и указываются сведения об организации — основном работодателе. Кроме того, в Акте указываются лица, которые проводили расследование несчастного случая на производстве, и их процессуальное положение, очевидцы несчастного случая, сведения о проведении с работником инструктажей по охране труда и технике безопасности. В п. 7 Акта на основании сведений, содержащихся в соответствующем протоколе, дается краткая характеристика места, где произошел несчастный случай. Особо аккуратно необходимо заполнять п. 8 Акта «обстоятельства несчастного случая», так как именно на основании содержащихся в данном пункте сведений страховщик принимает решение о квалификации несчастного случая на производстве в качестве страхо- вого или в качестве не страхового. Указанные в п. 8 сведения должны быть подкреплены материалами расследования несчастного случая на производстве. Пункт 8.2 Акта заполняется на основании медицинского заключения о степени тяжести повреждений здоровья. В данном пункте указываются: тяжести травмы; диагноз и код диагноза согласно международной классификации болезней (МКБ-10). В Акте обязательно следует фиксировать сведения о проведении экспертизы пострадавшего на предмет опьянения. В п. 9 Акта излагаются причины несчастного случая, которые были установлены комиссией, проводившей расследование. Чаще всего причинами несчастного случая на производстве являются следующие: - неприменение средств коллективной защиты от воздействия экстремальных температур; - неприменение средств индивидуальной защиты; - неприменение средств коллективной защиты; -несовершенство технологического процесса; - неудовлетворительная организация производства; - неудовлетворительное техническое состояние зданий и территорий; - эксплуатация неисправного оборудования; - нарушение требований охраны труда и производственной дисциплины; - нахождение в состоянии алкогольного опьянения; - нахождение в состоянии наркотического опьянения; - недостатки в обучении безопасным приемам труда; - недостатки в организации рабочих мест; - использование рабочего не по специальности; - конструктивные недостатки оборудования; - нарушение правил дорожного движения; - нарушение технологического процесса; - необеспеченность средствами индивидуальной защиты; - неприменение средств коллективной защиты от воздействия механических факторов; - неприменение средств коллективной защиты от воздействия химических и биохимических факторов; неприменение средств коллективной защиты от воздействия повышенных уровней излучения; -неприменение средств коллективной защиты от поражения электрическим током. В п. 11 Акта указываются проведенные работодателем мероприятия по устранению причин несчастного случая, а также сроки их проведения (указывается конкретная дата). Акт о несчастном случае на производстве должен быть подписан всеми членами комиссии, проводившими расследование, а также утвержден работодателем. Обратите внимание! Акт о несчастном случае на производстве всегда заполняется тем работодателем, который осуществляет расследование произошедшего с работником несчастного случая. Работодатель обязан хранить акт о несчастном случае на производстве совместно с мате- риалами расследования в течение 45 лет. Акт о расследовании тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом и группового, а также единоличное заключение государственного инспектора труда о расследовании несчастного случая на производстве оформляются государственным инспектором труда в порядке, аналогичном порядку заполнения Акта формы Н-1.
Данный документ оформляется работодателем по форме, утвержденной Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.10.2002 г. № 73. В сообщении должны быть указаны: - фамилия, имя, отчество; - возраст и должность работника; - мероприятия, которые работодатель провел в целях предотвращения несчастных случаев на производстве, а также даты их проведения; - размер пособия, выплаченного работнику работодателем в связи с несчастным случаем на производстве. Работодатель обязан направлять сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах в соответствующие государственные органы.
Для регистрации несчастных случаев на производстве ФСС РФ рекомендует работодателям использовать форму журнала, аналогичную той, которая утверждена Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.10.2002 г. № 73. В журнале должны содержаться следующие сведения: - фамилия, имя, отчество пострадавшего работника; - его должность и возраст; - причины и краткое описание обстоятельств несчастного случая; - дата утверждения и номер акта о несчастном случае на производстве. Также работодателям рекомендуется указывать в журнале дату направления материалов расследования несчастного случая в соответствующие государственные органы. Федеральным законом от 07.05.2009 г. № 80-ФЗ были внесены поправки в Трудовой кодекс РФ относительно сроков, в которые работодатель должен направить в Фонд материалы расследования несчастного случая на производстве. В частности, законом установлена обязанность работодателя направить материалы расследования в исполнительный орган ФСС РФ по месту его регистрации в течение 3 дней после завершения расследования несчастного случая на производстве. Расследование несчастного случая считается завершенным с момента составления соответствующего акта. Обратите внимание! Указанное правило применяется в отношении несчастных случаев, которые произошли с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Следует отметить, что обязанность работодателей направлять в ФСС акт о несчастном случае и материалы расследования была предусмотрена и до внесения рас- сматриваемой поправки в ТК РФ, но срок для ее выполнения установлен не был, что вызывало много споров на практике и ущемляло права пострадавших и лиц, которые имеют право на возмещение вреда вследствие смерти застрахованного лица, наступившей в результате трудового увечья. До внесения рассматриваемой поправки в ТК РФ материалы расследования несчастного случая на производстве часто поступали в ФСС спустя длительное время после того, как произошел этот несчастный случай. В результате пострадавшие не могли получить своевременное лечение за счет ФСС, а иждивенцы погибших работников — страховые выплаты. Ответственность за несвоевременное направление акта о несчастном случае и материалов расследования ни в ТК РФ, ни в Законе от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» прямо не установлена, но нарушение работодателем сроков направления материалов расследования в Фонд может быть расценено Трудовой инспекцией как нарушение трудового законодательства. Инспекция вправе применить к работодателю одну из санкций, установленных статьей 5.27 КоАП. Представляется, что основанием для привлечения работодателя к ответственности может послужить жалоба пострадавшего (иждивенцев умершего пострадавшего) или специалистов Фонда в ГИТ. Порядок учета несчастных случаев на производстве Учет и регистрацию несчастных случаев на производстве помимо работодателей ведут так же государственная инспекция труда и Фонд социального страхования РФ. Обобщенные статистические данные о случаях производственного травматизма работников поступают в Министерство здравоохранения и социального развития РФ, которо- му фактически подконтрольны ФСС РФ и государственная инспекция труда. Государственная инспекция труда ведет учет только несчастных случаев на производстве с тяжелым, смертельным исходом и групповых, ФСС располагает статистическими данными, в том числе и о несчастных случаях легкой степени тяжести. Указанные органы формируют статистические данные о несчастных случаях на производстве на основании тех материалов расследования, которые они получают от работодателей. Должностные лица исполнительных органов Фонда социального страхования РФ обя- заны сообщать в государственную инспекцию труда о фактах сокрытия работодателями несчастных случаев на производстве. При поступлении в исполнительный орган Фонда материалов расследования несчастных случаев, не относившихся к категории тяжелых, но впоследствии закончившихся инвалидным или смертельным исходом, расследованных без участия государственного инспектора труда, исполнительный орган Фонда социального страхования РФ должен сообщить в государственную инспекцию труда в целях проведения дополнительного расследования. Юридические лица, осуществляющие деятельность в отдельных отраслях экономики, предоставляют в органы государственной статистики данные статистической отчетности. Годовая статистическая форма № 7 (травматизм) утверждена Постановлением Госком- стата РФ от 29.09.1999 г. № 89. 3.5. Порядок расследования профессиональных заболеваний профессиональные заболевания Действия работодателя при установлении работнику профессионального заболевания Случай установления работнику профессионального заболевания, как и несчастный случай на производстве, относится к случаям производственного травматизма, так как наступление профессионального заболевания неразрывно связано с трудовой деятельностью, которую осуществляет или когда-то осуществлял работник. В отличие от несчастных случаев на производстве, профессиональные заболевания устанавливаются работникам реже. Особенностью расследования профессионального заболевания является то обстояельство, что комиссия, образованная работодателем, должна приступить к расследованию после того, как работодатель получит из медицинского учреждения извещение об установлении работнику заключительного диагноза «острое профессиональное заболевание» или «хроническое профессиональное заболевание». При получении указанного извещения работодатель должен предпринять следующие шаги. 1. Убедиться в действительности полученного извещения. Для этого работодателю рекомендуется связаться с медицинским учреждением, направившим работодателю извещение об установлении работнику заключительного диагноза «острое профессиональное заболевание» или «хроническое профессиональное заболевание». 2. Создать комиссию для расследования профессионального заболевания в порядке и составе, предусмотренном законодательством, путем издания приказа о создании комиссии, утверждении ее состава и расследовании профессионального заболевания. 3. Обеспечить за свой счет возможность проведения расследования комиссией, создать условия, необходимые для ее работы, предоставить все необходимые для расследования документы. 4. Проследить за своевременным проведением расследования и надлежащим оформлением его результатов, учетом случая профессионального заболевания и извещении о результатах проведенного расследования соответствующих органов. Виды профессиональных заболеваний Общее определение понятию «профессиональное заболевание» дано в ст. 3 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»: профессиональное заболевание — это заболевание, установленное работнику медицинским учреждением в установленном законодательством порядке, возникшее у работника вследствие воздействия на его организм вредных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату работником трудоспособности. Согласно Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967, существует два вида профессиональных заболеваний: острое и хроническое. Острое профессиональное заболевание (отравление) — это заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Хроническое профессиональное заболевание — это заболевание, являющееся результатом длительного профзаболевание воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Как видно из определений, отличаются эти два вида профессионального заболевания продолжительностью воздействия на организм работника вредного производственного Общим признаком являются последствия: утрата работником профессиональной трудоспособности. От вида профессионального заболевания зависят порядок и сроки его установления работнику и расследования. Расследование профессионального заболевания работника Заболевания, подлежащие расследованию как профессиональные Ст. 212 ТК РФ на работодателя возложена обязанность расследовать каждый случай профессионального заболевания работника. Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний установлен Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний. Действие указанного Положения распространяется на всю территорию РФ и является обязательным для применения и исполнения всеми органами, организациями и учреждениями независимо от их организационно-правовой формы, а также работодателями. Работодатель обязан организовать расследование и учет всех острых и хронических профессиональных заболеваний, которые установлены: - работникам и другим лицам в результате воздействия вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию работодателя; - гражданам, выполняющим работу по гражданско-правовым договорам; - студентам и учащимся образовательных учреждений, работающим по трудовому до говору во время практики в организациях; - лицам, осужденным к лишению свободы и привлекаемым к труду в установленном законодательством порядке; - другим лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя. Случаи заболеваний работников, которые подлежат расследованию как профессиональные заболевания, содержатся в Приказе Минздрава РФ от 14.03.1996 г. № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии». Список профессиональных заболеваний, утвержденный данным приказом, является основным документом, который используется: - при установлении работнику диагноза профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или профессией; - при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медицинской и трудовой реабилитации; - при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья. Обратите внимание! Установленная законодательством система выявления и расследования профессиональных заболеваний несовершенна. В частности, причиной заболевания работника могут быть и отдельные особенности выполняемой им работы, деятельности. Например, расстройство психики человека может быть связано с особенностями его профессии, но на сегодняшний день законодательством не предусмотрено ведение учета подобных профессиональных заболеваний, в результате чего работник лишается возможности получить возмещение вреда, причиненного его здоровью трудовым увечьем. Этапы расследования профессионального заболевания Условно можно выделить три этапа расследования профессионального заболевания. Первый этап: выявление у работника признаков острого или хронического профессионального заболевания. Начинается с обращения заболевшего работника в медицинское учреждение с жалобами на недомогание и нетрудоспособность и заканчивается уста- новлением медицинским учреждением больному признаков острого или хронического профессионального заболевания, то есть предварительного диагноза. При наличии у больного признаков профессионального заболевания врач проводит обследование, назначает лечение и выдает листок временной нетрудоспособности. При этом врач обязан внести в карту амбулаторного или стационарного больного сведения о наличии признаков профессионального заболевания, симптомах и их проявлениях, воз- можных причинах наступления заболевания. На основании проведенного обследования работника врач принимает решение о наличии у работника профессионального заболевания. При наличии явных признаков того или иного вида профессионального заболевания начинается второй этап расследования. Второй этап: обследование больного и установление ему заключительного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление)» или «хроническое профессиональное заболевание». Второй этап расследования заканчивается установлением работнику заключительного диагноза профессионального заболевания. Обратите внимание! Действующее законодательство допускает установление работнику профессионального заболевания и в случае отсутствия факта установления временной нетрудоспособности работника, однако при отсутствии документов, подтверждающих временную нетрудоспособность работника, случай профес- сионального заболевания работника может быть признан исполнительным органом ФСС нестраховым, а, следовательно, в предоставлении возмещения вреда, причиненного здоровью работника, исполнительным органом ФСС будет отказано. В первых двух этапах расследования работодатель и инженер по охране труда участия не принимают, за исключением предоставления медицинскому учреждению следующих сведений: - о наличии на производстве (у работодателя) вредных и (или) опасных производственных факторов; - о результатах аттестации рабочих мест; - о прохождении работниками медицинских осмотров; - о выдаче работникам средств индивидуальной защиты. Третий этап: расследование профессионального заболевания комиссией, образованной работодателем. Расследование острого профессионального заболевания При установлении работнику предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание» учреждение здравоохранения, в которое обратился работник, в течение суток обязано направить: - экстренное извещение об установлении работнику указанного предварительного диагноза в Центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора (далее — Центр), осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание; - извещение работодателю по форме, утвержденной Приказом Минздрава «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» от28.05.2001 г. № 176. Извещение об установлении работнику предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание» вправе оформлять врачебные здравпункты, амбулатории, поли клиники, диспансеры, медсанчасти, стационары всех типов, центры профессиональной патологии, клиники и отделы профессиональных заболеваний медицинских научных ор- ганизаций клинического профиля, учреждения судебно-медицинской экспертизы. При получении извещения об установлении предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление)» Центр обязан информировать о случае профессионального заболевания территориальный орган государственной инспекции труда (несмотря на то, что государственный инспектор труда не принимает участия в расследовании случаев профессиональных заболеваний работников). Это вызвано тем, что государственная инспекция труда обязана осуществлять контроль за соблюдением установленного порядка расследования и учета случаев профессиональных заболеваний, а также анализировать причины профессиональной заболеваемости работников и подготавливать предложения по их профилактике и сокращению. В течение суток со дня получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание» Центр обязан приступить к выяснению обстоятельств и причин профессионального заболевания. После выяснения причин и обстоятельств профессионального заболевания специалистами Центра составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника по форме, утвержденной Приказом Минздрава № 176. Согласно п. 1.8 Положения для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника ра- ботодатель обязан предоставить представителям Центра результаты производственного контроля, аттестации рабочих мест, а также данные лабораторных и инструментальных исследований вредных факторов производственной среды и трудового процесса, хроно- метражные данные и др., выполненные за счет собственных средств. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника составляется на основании данных оценки условий труда на рабочем месте заболевшего работника с целью установления: - наличия либо отсутствия на рабочем месте работника вредных производственных факторов; - длительности и интенсивности воздействия на организм работника специфических профессиональных вредностей; - взаимосвязи заболевания работника с условиями его труда. После составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника Центр направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника для установления работнику заключительного диагноза. Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда рассматривает вопрос о возможности установления работнику заключительного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление)», по результатам чего составляет медицинское заключение. Обратите внимание! Сроки, в течение которых Центром должно быть проведено выяснение и установление обстоятельств случая профессионального заболевания работника, а учреждением здравоохранения вынесено решение об установлении работнику заключительного диагноза профессионального заболевания, действую- щим законодательством не предусмотрены. Учреждение здравоохранения, установившее заключительный диагноз острого профессионального заболевания, в трехдневный срок направляет в Центр, работодателю, в исполнительный орган ФСС и в учреждение здравоохранения, направившее больного, извещение, в котором указываются: - заключительный диагноз «острое профессиональное заболевание (отравление)»; -• наименование установленных или предполагаемых вредных производственных факторов и причин, вызвавших заболевание. Извещение об установлении работнику диагноза «острое профессиональное заболевание» должно быть составлено по форме, которая содержится в Приложении № 2 к Приказу Минздрава № 176. Если работник, которому установлено профессиональное заболевание, является застрахованным по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, извещение об установлении заключительного диагноза направляется в исполнительный орган ФСС по месту работы работника. При выявлении лечебно-профилактическим учреждением признаков стойкой утраты трудоспособности вследствие острого профессионального заболевания врач на основании решения клинико-экспертной комиссии (КЭК) медучреждения обязан направить работника с открытым листком временной нетрудоспособности в учреждение медико- социальной экспертизы (МСЭ) для его освидетельствования на предмет утраты профессиональной трудоспособности и установления инвалидности. Расследование хронического профессионального заболевания Если работнику установлен предварительный диагноз «хроническое профессиональное заболевание», учреждение здравоохранения в течение трех дней обязано направить в Центр извещение об установлении работнику указанного предварительного диагноза по форме, аналогичной форме извещения об установлении работнику диагноза «острое профессиональное заболевание». Центр, в свою очередь, обязан запросить у работодателя, а работодатель обязан предоставить Центру следующие документы: - копию трудовой книжки заболевшего работника; - результаты предварительного и периодических медицинских осмотров (по возможности — за весь период работы) заболевшего работника; - сведения о наличии у заболевшего работника ранее установленного диагноза профзаболевания. Далее Центр в двухнедельный срок со дня получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза «хроническое профессиональное заболевание» должен предоставить в учреждение здравоохранения, которым был установлен предварительный диагноз, санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и перечисленные выше документы об условиях труда работника. После получения всех необходимых документов медицинское учреждение проводит обследование работника и сопоставляет состояние его здоровья со сведениями, которые содержатся в санитарно-эпидемиологической характеристике условий труда работника, и документами о его работе, после чего принимает решение об установлении заболевшему работнику заключительного диагноза «хроническое профессиональное заболевание» либо об отказе в его установлении. В соответствии с п. 13 Положения учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз «острое профессиональное заболевание (отравление)», в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение (Центр профессиональной патологии). В Центр профессиональной патологии кроме направления работника на обследование должны быть предоставлены следующие документы: - выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного; -сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работника; - санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника; - копия трудовой книжки заболевшего работника. При установлении заболевшему работнику заключительного диагноза «хроническое профессиональное заболевание» Центр профпатологии составляет медицинское заключение и в трехдневный срок направляет извещение об установлении заключительного диагноза хронического профессионального заболевания, его изменении, уточнении или отмене в следующие органы: в Центр гигиены и эпидемиологии; работодателю; страховщику (если заболевший работник является застрахованным лицом) (ФСС); в учреждение здравоохранения, направившее работника. С момента поступления к работодателю извещения об установлении работнику заключительного диагноза того или иного профессионального заболевания начинается третий этап расследования профессионального заболевания. Расследование профессионального заболевания комиссией, образованной работодателем Расследование профессионального заболевания комиссией, образованной работодателем, — последний этап расследования случая профессионального заболевания, который заканчивается предоставлением работодателем документов в ФСС для назначения работнику пособия по обязательному социальному страхованию в связи с профзаболеванием. Обязанность работодателя организовать и провести расследование случая профессионального заболевания работника предусмотрена ст. 212 ТК РФ, п. 19 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний. Основанием для начала расследования является соответствующий приказ работодателя, которым также должен быть утвержден состав комиссии. Приказ о расследовании случая профессионального заболевания работника должен быть издан работодателем: Немедленно ● при групповых острых профессиональных заболеваниях работников, при профессиональном заболевании со смертельным исходом либо вызванным особо опасными инфекциями; в течение 24 часов — ● для острого профессионального заболевания; в течение 10 суток — ● для хронического профессионального заболевания. В состав комиссии по расследованию профессионального заболевания должны быть включены: представитель работодателя; специалист по охране труда; представитель учреждения здравоохранения; представитель профсоюза или иного уполномоченного работниками органа. Возглавляет комиссию главный врач Центра гигиены и эпидемиологии. Кроме того, в расследовании профзаболевания вправе принимать участие специалисты ФСС, если заболевший работник является лицом, застрахованным по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Следует подчеркнуть, что это право, а не обязанность представителя ФСС. Сам работник не вправе входить в состав комиссии по расследованию случая профзаболевания, но имеет право участвовать в расследовании в качестве наблюдателя. Как уже было отмечено выше, для проведения расследования работодатель обязан создать все необходимые условия для работы комиссии. В процессе расследования комиссия должна: -уточнить обстоятельства и определить условия, способствующие возникновению острого профессионального заболевания; - при необходимости определить перечень проведения лабораторных и инструментальных исследований вредных производственных факторов; - оценить состояние санитарно-гигиенических условий труда работника при возникновении заболевания; - на основе результатов обследования разработать организационные, технические и санитарно-профилактические мероприятия по ликвидации и предотвращению случаев заболеваний. Оформление результатов расследования и учет профессионального заболевания работника В ходе проведенного расследования и по его итогам должны быть оформлены следующие документы: - приказ о создании комиссии; - санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника; - сведения о проведенных медицинских осмотрах; - выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда; - протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц; - экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов; -медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненно здоровью работника; -копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты; -ыписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний Центра гигиены и эпидемиологии (далее — Центр); -копии листков временной нетрудоспособности пострадавшего; - копия трудовой книжки пострадавшего; - копия трудового договора, заключенного между пострадавшим и страхователем; - копия личной карточки пострадавшего по форме Т-2; - копия табеля учета часов рабочего времени пострадавшего за месяц, в котором произошел несчастный случай на производстве; -копия паспорта пострадавшего. Акт о случае профессионального заболевания работника является основным документом, подтверждающим факт профессионального заболевания. Он составляется комиссией, проводившей расследование профессионального заболевания, в трехдневный срок по окончании расследования по форме, утвержденной Постановлением Правительства от 15.12.2000 г. № 967, в пяти экземплярах (работнику, работодателю, Центру гигиены и эпидемиологии, Центру профпатологии и ФСС). Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах). При этом установление комиссией вины пострадавшего более 25% недействительно. Акт должен быть подписан всеми членами комиссии, проводившими расследование профессионального заболевания, и утвержден главным врачом Центра гигиены и эпидемиологии. На акте ставится оригинал оттиска печати Центра. Акт о случае профессионального заболевания составляется территориальным центром по месту нахождения предприятия, в период работы на котором работник получил профессиональное заболевание. Если же возникновение профессионального заболевания было обусловлено воздействием вредных производственных факторов при работе на объектах, подконтрольных разным территориальным центрам, то акт составляется центром по последнему месту работы, на котором присутствовали вредные производственные факторы, вызвавшие профессиональное заболевание. В случае ликвидации организации (предприятия) акт о случае профессионального заболевания составляет комиссия, созданная по распоряжению главного врача Центра. Акт о случае профессионального заболевания регистрируется центром, который его составил, в специальном журнале, форма которого утверждена Приказом Минздрава № 176. Акт регистрируется работодателем и исполнительным органом ФСС в порядке, аналогичном порядку регистрации акта о несчастном случае на производстве. Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет работодателем и исполнительным органом ФСС. В случае ликвидации работодателя акт передается на хранение в Центр гигиены и эпидемиологии. В случае несогласия работодателя (его представителя, пострадавшего работника) с содержанием акта о случае профессионального заболевания (отравления) и отказа от под- писи он (они) вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к акту, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение Роспотребнадзора. Результаты расследования случая профессионального заболевания работника должны учитываться работодателем при проведении мероприятий по сокращению производственного травматизма. С этой целью действующим законодательством на работодателя возложена обязанность в месячный срок после завершения расследования случая профессионального заболевания на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний. В названном приказе должны быть указаны конкретные сроки проведения мероприятий по сокращению профессиональной заболеваемости работников. Кроме того, работодатель обязан сообщить в Центр гигиены и эпидемиологии о проведении мероприятий по сокращению и предупреждению профессиональной заболеваемости работников. Обратите внимание! Форма такого сообщения действующим законодательством не утверждена, поэтому работодатель вправе направлять в Центр письмо в произвольной форме с подписью руководителя организации и печатью организации, к которому должны быть приложены заверенные копии документов, подтверждающих проведение мероприятий по сокращению и предупреждению случаев профессиональных заболеваний. Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями Роспотребнадзора, Центром профпатологии Минздрава, федеральной инспекцией труда, ФСС и судом. |
Похожие:
 | Нижегородской области, другими нормативными правовыми актами по охране труда и в целях совершенствования организации работы по созданию... |  | По вопросу: в организации с численностью 300 человек может ли быть "ведущий специалист", в должностной инструкции которого написано,... |
| Нижегородской области, другими нормативными правовыми актами по охране труда и в целях совершенствования организации работы по созданию... | | Во исполнение протокола заседания областной межведомственной комиссии по охране труда от 29. 09. 2014 №3, в целях организации системы... |
| В настоящих методических рекомендациях представлены материалы по проведению общественного контроля за условиями и охраной труда в... | | |
| Целью исследования является получение социологической информации о роли профсоюзных организаций в организации системы управления... | | Деятельность по планированию, организации, контролю и совершенствованию управления охраной труда |
| СанПиН 2 3359-16.) Новые правила организации обучения безопасности труда с 03. 2017 (вступление в силу нового гост 12 004-2015).... | | Стандарт организации распространяется на структурные подразделения, включенные в сферу действия системы управления охраной труда... |