Методическое пособие г. Иркутск, 2011г. Администрация города Иркутска Комитет по бюджетной политике и финансам Руководители разработки
Скачать 2.21 Mb.
|
ПРОТОКОЛ осмотра места несчастного случая, происшедшего
Мною, председателем /членом/ комиссии по расследованию несчастного случая на производстве, образованной приказом (фамилия, инициалы работодателя – физического лица либо
(должность, фамилия, инициалы председателя /члена комиссии/, производившего опрос) произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в (наименование организации и ее структурного подразделения либо фамилия и инициалы работодателя – физического лица; дата несчастного случая) с (профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего) Осмотр проводился в присутствии (процессуальное положение, фамилии, инициалы других лиц, участвовавших в осмотре; другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо пострадавшего, адвокат и др.) В ходе осмотра установлено: 1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент осмотра (изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев несчастного случая, ; краткое изложение существа изменений) 2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования), где произошел несчастный случай (точное указание рабочего места, тип (марка), инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины, станка, транспортного средства и ; другого оборудования) 3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми была нанесена травма (указать конкретно их наличие и состояние) ; 4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности (блокировок, ; средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений /занулений/, изоляции проводов и т.д.) 5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший (наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, их соответствие нормативным требованиям) 6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние ; 7) состояние освещенности и температуры (наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние) ; 8) В ходе осмотра проводилась (фотосъемка, видеозапись и т.п.) С места происшествия изъяты (перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов) К протоколу осмотра прилагаются (схема места происшествия, фотографии и т.п.) Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц (их процессуальное положение, фамилия, инициалы)
(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр места происшествия) (подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в осмотре места происшествия) С настоящим протоколом ознакомлены (подписи, фамилии, инициалы участвовавших в осмотре лиц, дата) Протокол прочитан вслух (подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр, дата) Замечания к протоколу (содержание замечаний либо указание на их отсутствие) Протокол составлен (должность, фамилия, инициалы председателя /члена/ комиссии, проводившего осмотр, подпись, дата) Форма 8 СООБЩЕНИЕ о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах Несчастный случай на производстве, происшедший (дата несчастного случая) с (фамилия, инициалы пострадавшего) работающим(ей), работавшим(ей) (профессия (должность) пострадавшего, место работы: наименование, место нахождения и юридический адрес организации, фамилия и инициалы работодателя – физического лица и его регистрационные данные)
(должность, фамилия, инициалы лица, утвердившего акт о несчастном случае на производстве) Последствия несчастного случая на производстве: 1) пострадавший выздоровел; переведен на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; умер (нужное подчеркнуть); 2) окончательный диагноз по заключению (справке) лечебного учреждения (при несчастном случае со смертельным исходом – по заключению органа судебно- ; медицинской экспертизы)
Продолжительность выполнения другой работы (в случае перевода пострадавшего на другую работу) рабочих дней; 4) стоимость испорченного оборудования и инструмента в результате несчастного случая на производстве руб.; 5) стоимость разрушенных зданий и сооружений в результате несчастного случая на производстве руб.; 6) сумма прочих расходов (на проведение экспертиз, исследований, оформление материалов и др.) руб.; 7) суммарный материальный ущерб от последствий несчастного случая на производстве руб.; (сумма строк 4 – 7) 8) сведения о назначении сумм ежемесячных выплат пострадавшему в возмещение вреда ; (дата и номер приказа (распоряжения) страховщика о назначении указанных сумм, размер сумм) 9) сведения о назначении сумм ежемесячных выплат лицам, имеющим право на их получение (в случае смерти пострадавшего) (дата и номер приказа (распоряжения) страховщика ; о назначении указанных сумм, размер сумм) 10) сведения о решении прокуратуры о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела по факту несчастного случая на производстве (дата, номер и краткое содержание решения прокуратуры по факту данного несчастного случая) Принятые меры по устранению причин несчастного случая на производстве: (излагается информация о реализации мероприятий по устранению причин несчастного случая, предусмотренных в акте о несчастном случае, предписании государственного инспектора труда и других документах, принятых по результатам расследования)
_________________ дата Форма 9 ЖУРНАЛ регистрации несчастных случаев на производстве * (наименование организации, фамилия, имя, отчество работодателя – физического лица, его регистрационные данные)
* Примечание Журнал регистрации несчастных случаев на производстве подлежит хранению в организации в течение 45 лет. Приложение N 2 к Постановлению Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 24 октября 2002 г. N 73 ПОЛОЖЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Н. Юрьев Начальник Иркутского территориального отдела по надзору за электроустановками и электрическими сетями потребителей Прибайкальского... | | Российской Федерации», постановлением администрации города Иркутска от 26. 09. 2013 №031-06-2504/13 «о порядке разработки, утверждения,... |
 | Иркутска как органа внутреннего муниципального финансового контроля. Последующий контроль 12 | | Администрация г. Иркутска комитет по социальной политике и культуре департамент образования |
| Российской Федерации", ст ст. 11, 37, 38, 42 Устава города Иркутска, постановлением администрации города Иркутска от 24. 11. 2010... | | Российской Федерации", ст ст. 37, 38, 42 Устава города Иркутска, постановлением администрации города Иркутска от 24. 11. 2010 n 031-06-2856/10... |
| О порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг", постановлением администрации... | | О порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг", постановлением администрации... |
| О порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг", постановлением администрации... | | О порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг", постановлением администрации... |