Имеется ли у заявителя система менеджмента качества
-
Приложите копии подтверждающих документов.
Сведения о персонале (указать наименование организации)
Наличие утвержденного штатного расписания
-
Приложите утвержденное штатное расписание/выписку из штатного расписания, штатную расстановку (копии, удостоверенные заявителем).
Общая численность оганизации по состоянию на «__» _____ 20__г. составляет ___ чел.
Наличие специалистов для выполнения заявленного вида работ согласно требований приложения А.
-
|
Да
|
|
Нет
|
|
Не в полном объеме
|
Приложите заполненный документ по форме приложения Г.8 «Сведения о составе специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных работ» (подлинник).
Наличие у сотрудников действующих удостоверений специалистов НК
-
|
Да
|
|
Нет
|
|
Не в полном объеме
|
Приложите документы:
- приложение Г.9 «Сведения о квалификационном составе специалистов НК» (подлинник);
- действующие квалификационные удостоверения специалистов НК (копии, удостоверенные заявителем);
- действующие документы, подтверждающие квалификацию персонала согласно приложения Г.8 (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие у персонала заявителя аттестации по промышленной безопасности в необходимых для выполнения работ областях (ПБ)
-
|
Да
|
|
Нет
|
|
Не в полном объеме
|
Заполните соответствующие графы приложения Г.10 «Сведения о наличии аттестации/удостоверений у персонала» (подлинник).
Приложите документы:
- удостоверения по проверке знаний по вопросам промышленной безопасности в соответствии с выполняемыми работами, выданные в соответствии с законодательством Республики Казахстан (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие протоколов аттестационной комиссии и удостоверений о проверке знаний требований охраны труда (ОТ)
-
|
Да
|
|
Нет
|
|
Не в полном объеме
|
Заполните соответствующие графы приложения Г.10 «Сведения о наличии удостоверений у персонала» (подлинник).
Приложите протоколы и удостоверения по охране труда на специалистов, привлекаемых к выполнению заявленного вида работ (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие протоколов и/или удостоверений о прохождении обучения по курсу пожарно-технического минимума (ПТМ)
-
|
Да
|
|
Нет
|
|
Не в полном объеме
|
Заполните соответствующие графы приложения Г.10 «Сведения о наличии удостоверений у персонала» (подлинник).
Приложите удостоверения и/или протоколы о прохождении обучения по курсу ПТМ на специалистов, привлекаемых к выполнению заявленного вида работ (копии, удостоверенные заявителем).
Наличие документов по электробезопасности
-
|
Да
|
|
Нет
|
|
Не в полном объеме
|
Заполните соответствующие графы приложения Г.10 «Сведения о наличии удостоверений у персонала» (подлинник).
Приложите удостоверения и протоколы заседаний комиссии о присвоении соответствующей группы электробезопасности на специалистов, привлекаемых к выполнению заявленных видов работ (копии, удостоверенные заявителем).
Проводится ли аттестация (переаттестация) специалистов
-
Сведения о технической оснащенности (указать наименование организации)
Наличие необходимых технических ресурсов в соответствии с требованиями приложения А.
-
|
Да
|
|
Нет
|
|
Не в полном объеме*
|
Заполните приложение Г.7 «Сведения о технической оснащенности заявителя» (подлинник).
*Приложите гарантийное письмо о готовности приобрести в собственность или взять в аренду/лизинг дополнительные технические ресурсы, необходимые для выполнения заявленного вида работ.
Проводятся ли поверки и метрологическое обслуживание приборов и оборудования?
-
Приложите график проведения поверок (копия, удостоверенная заявителем).
Имеются ли у заявителя приборы и оборудование в аренде?
-
Приложите копии договоров в соответствие с приложением Г.7.
Сведения об укомплектованности нормативными документами (указать наименование организации)
Наличие у заявителя нормативных документов для оказания заявленного вида услуг
-
Заполните раздел 1 приложения Д «Сведения о наличии нормативных документов» в соответствие с требованиями приложения Ж (подлинник).
Наличие договора с ООО «НИИ Транснефть»
-
Заполните раздел 2 приложения Д «Сведения о наличии нормативных документов».
Приложите документы:
- договор с ООО «НИИ Транснефть» по предоставлению НД ПАО «Транснефть»
или
- в случае отсутствия договора или НД - гарантийное письмо заявителя о готовности заключения договора с ООО «НИИ Транснефть» на приобретение и использование требуемых НД.
Сведения об укомплектованности персонала средствами индивидуальной защиты и спецодеждой (указать наименование организации)
Обеспечивается ли персонал спецодеждой, спецобувью и СИЗ при выполнении заявленного вида работ
-
Я заверяю, что все сведения, указанные мною в опросном листе, являются правильными и полными. Мне известно, что ложные данные могут стать причиной отклонения заявки на ПКО либо отказа во включении в реестр ПКО.
Руководитель организации /________________
М.П. Ф.И.О.
Дата ______________
Примечание (при заполнении не печатать):
В «Опросном листе заявителя» выбранное значение необходимо отметить знаком .
Приложение Г.1
(обязательное) |
