Дата: «_____» ______________ 201__г. (заполняется Банком)
I.Клиент: ________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью для физического лица)
подписанием настоящего Заявления:
Акцептую Регламент Акционерного общества «Всероссийский банк развития регионов» по оказанию брокерских услуг (далее – Регламент) и заключаю Договор об оказании брокерских услуг.
Прошу, в рамках Договора об оказании брокерских услуг, открыть мне индивидуальный инвестиционный счет на условиях, предусмотренных Регламентом.
Подтверждаю, что ознакомлен с Регламентом, включая все его Приложения, в том числе уведомлен и ознакомлен до подписания настоящего Заявления:
- с особенностями налогового режима индивидуального инвестиционного счета и ограничениями в отношении суммы денежных средств, передаваемых на такой счет (Приложение №1);
- с рисками, которые могут возникать (Приложение №4 Декларации о Рисках);
- с видами конфликтов интересов, которые могут возникать при исполнении «ВБРР» (АО) и Клиентом Договора об оказании брокерских услуг и порядком уведомления Клиента о наличии конфликта интересов (Приложение №6);
- с правом получить информацию в связи с обращением ценных бумаг, иными правами и гарантиями, представляемыми законодательством о защите прав и законных интересов Клиентов на рынке ценных бумаг (раздел 3 Регламента);
- о праве Клиента отменить Поручение Клиента в любое время до начала его исполнения (раздел 10 и 12 Регламента).
Подтверждаю, что
-
у меня отсутствуют договоры на ведение индивидуального инвестиционного счета с иными профессиональными участниками рынка ценных бумаг
|
|
|
|
договор на ведение индивидуального инвестиционного счета заключен с иным профессиональным участником рынка ценных бумаг и будет прекращен не позднее 1 месяца с даты подписания настоящего заявления
|
(отметить нужное)
Обязуюсь соблюдать все положения Регламента, реализовывать права и исполнять обязанности по Договору об оказании брокерских услуг в порядке, установленном Регламентом.
Прошу предоставить мне пароль (кодовую таблицу) для подачи Поручений на Сделку при помощи телефонной связи:
да
нет
Настоящим подтверждаю, что риски, связанные с подачей Поручения на Сделку по телефону, мне разъяснены и приняты мной. О необходимости хранить в тайне пароль (кодовую таблицу) в месте, недоступном для третьих лиц, а также о запрете на передачу и распространения пароля (кодовой таблицы) иным образом третьим лицам уведомлен.
Даю согласие на запись телефонных переговоров при подаче Поручения на Сделку по телефону.
Анкета прилагается
Клиент:
_______________
Ф.И.О. полностью, (подпись) (дата)
Ф.И.О., должность Уполномоченного сотрудника Банка
___________________________/__________________________/____________________ Приложение №3
к Регламенту Банка «ВБРР» (АО) по оказанию брокерских услуг
Уведомление Клиента о заключении
Договора об оказании брокерских услуг
Дата принятия Заявления
(дата заключения Договора об оказании брокерских услуг) «________» __________________ 201___ г.
Номер Договора об оказании брокерских услуг _____________________________________
Брокерский счет № _____________________________________
Уникальный код Клиента № _____________________________________
Телефонный номер Банка для подачи Поручений на Сделку
(при выборе данного способа подачи Поручений на Сделку) (495) 933-03-55
Ф.И.О., должность Уполномоченного сотрудника Банка:
___________________________/__________________________/_________________________
«_______» ______________ 201_____г.
Отметка Клиента о получении Уведомления:
Клиент:
__________________________________________________________________/____________________________/
Ф.И.О. полностью, (подпись)
должность для представителей юридических лиц
«_______» ______________ 201_____г.
Отметка Клиента о получении пароля (кодовой таблицы) для подачи Поручений на Сделку
(при выборе данного способа подачи Поручений на Сделку):
Пароль (кодовую таблицу) для подачи Поручений на Сделку получил
Клиент:
__________________________________________________________________/____________________________/
Ф.И.О. полностью, (подпись)
должность для представителей юридических лиц
«_______» ______________ 201_____г.
Приложение № 3.1
к Регламенту Банка «ВБРР» (АО) по оказанию брокерских услуг
Уведомление Клиента о заключении
Договора об оказании брокерских услуг
Дата принятия Заявления
(дата заключения Договора об оказании брокерских услуг) «________» _________ 201___ г.
Номер Договора об оказании брокерских услуг ________________________________
Индивидуальный инвестиционный счет № ________________________________
Уникальный код Клиента № ________________________________
Телефонный номер Банка для подачи Поручений на Сделку
(при выборе данного способа подачи Поручений на Сделку) (495) 933-03-55
Ф.И.О., должность Уполномоченного сотрудника Банка:
___________________________/__________________________/_________________________
«_______» ______________ 201_____г.
Отметка Клиента о получении Уведомления:
Клиент:
_____________________________________________________/____________________________/
Ф.И.О. полностью, (подпись)
должность для представителей юридических лиц
«_______» ______________ 201_____г.
Отметка Клиента о получении пароля (кодовой таблицы) для подачи Поручений на Сделку
(при выборе данного способа подачи Поручений на Сделку):
Пароль (кодовую таблицу) для подачи Поручений на Сделку получил
Клиент:
____________________________________________________/____________________________/
Ф.И.О. полностью, (подпись)
должность для представителей юридических лиц
«_______» ______________ 201_____г.
|
