Образец заполнения
Запрос о предоставлении муниципальной услуги
по приему заявлений, документов, а также постановке граждан
на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
Управление учета и найма жилья комитета
муниципального имущества и земельных ресурсов
администрации городского округа
"Город Калининград"
ЗАПРОС
Я, _________________________Петров Иван Васильевич _______________________,
(полностью Ф.И.О. заявителя, последнее указывается при наличии)
имеющий(ая) паспорт серии _2701_ N _239 856_ код подразделения __329-009__,
______________________________________-___________________________________,
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан __"15"__ __сентября 1993__ г. _Отделом УФМС России по Калинингр. обл.
Центр-го р-на__,
(когда и кем выдан)
проживающий(ая) по адресу ___г. Калининград, ул. Пушкарева, д. 239 кв. 59__
(полностью адрес регистрации по месту жительства)
______________________________________, контактный телефон 8-(4012)-123456,
(заполняется юр. лицом) ___________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
зарегистрированного _______________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица ____
___________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа)
От "_____" _________ 20____ г., выдан "____" ________ 20__ г. _____________
___________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
действующий(ая) по доверенности от "____" _______ 20____ г. _______________
___________________________________________________________________________
(указываются реквизиты доверенности, совершенной в простой письменной
форме. В случаях, когда в соответствии с требованиями закона необходимо
___________________________________________________________________________
предъявить доверенность, удостоверенную нотариально или в случаях,
при которых стороны сделки соглашением сторон решили облечь доверенность
___________________________________________________________________________
в нотариальную форму, указывается Ф.И.О. нотариуса, округ)
по иным основаниям _______________________________________________________,
(наименование и реквизиты документа)
от имени _________________________________________________________________,
(полностью Ф.И.О., последнее указывается при наличии)
проживающего(ей) по адресу ________________________________________________
(полностью адрес регистрации по месту жительства)
прошу принять меня на учет граждан в качестве нуждающихся
в жилых помещениях
Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги и содержащиеся в документах, находящихся в структурных подразделениях администрации городского округа "Город Калининград" или подведомственных им муниципальных организациях, указанные в п. 2.7 Административного регламента:
- о размере денежных эквивалентов полученных членами семьи льгот и социальных гарантий, установленных в соответствии с правовыми актами городского округа "Город Калининград".
Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг, указанные в п. 2.7 Административного регламента:
1. ОГУ "Центр социальной поддержки населения":
- информация о размере денежных эквивалентов полученных членами семьи льгот и социальных гарантий, установленных органами государственной власти Российской Федерации, субъектов Российской Федерации;
- информация о размере ежемесячного пособия на ребенка, а также надбавок и доплат к данному виду выплаты.
2. Управление Пенсионного фонда РФ:
- информация о размере пенсии, компенсационных выплат и дополнительного ежемесячного материального обеспечения пенсионеров, а также надбавок и доплат к данным видам выплат.
3. Управление Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии (Росреестр) находятся:
- информация об отсутствии в Едином государственном реестре прав Заявителя и членов его семьи (в т.ч. на все прежние фамилии) на недвижимое имущество и сделок с ним.
4. Государственное казенное учреждение Калининградской области "Центр занятости населения г. Калининграда" находится:
- информация о размере пособия по безработице, материальной помощи и иных выплат безработным гражданам
Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения.
Расписку о принятии запроса получил(а).
_"15"_ _сентября_ 20_11_ г. _"12"_ ч _"35"_ мин.
Ответ прошу:
- направить почтовым отправлением по адресу ___________________________
(указать адрес)
V выдать при личном обращении
- направить по адресу электронной почты _______________________________
(указать адрес)
Я, получатель муниципальной услуги принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утрату такой информации до ее получения, вызванную сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и /или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.
__________________________________________________И.В. Петров______________
(подпись заявителя) (фамилия, инициалы)
Вход. N з-70-0000, дата 15.09.2011
Приложение N 3
к Административному регламенту
БЛОК-СХЕМА
предоставления муниципальной услуги по приему заявлений,
документов, а также постановке граждан на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ прием, проверка и регистрация запроса с комплектом документов │
│ специалистом Отдела документооборота, ответственным за прием │
│ и выдачу документов │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ передача запроса с комплектом документов начальнику Отдела │
│ социальной поддержки населения Управления социальной │
│ поддержки населения │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ рассмотрение запроса с комплектом документов начальником Отдела │
│ социальной поддержки населения Управления социальной поддержки │
│ населения, назначение специалиста Отдела социальной поддержки │
│ населения, ответственного за осуществление расчета доходов │
│ и стоимости имущества граждан │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ рассмотрение специалистом Отдела социальной поддержки населения, │
│ ответственным за осуществление расчета доходов и стоимости имущества │
│ граждан, поступивших документов и направление запросов в организации,│
│ участвующие в предоставлении услуги │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ проверка специалистом Отдела социальной поддержки населения, │
│ ответственным за осуществление расчета доходов и стоимости имущества │
│ граждан, оснований для осуществления расчета доходов и стоимости │
│ имущества, находящегося в собственности заявителя, расчет доходов │
│ и стоимости имущества, находящегося в собственности заявителя, │
│ и подготовка проекта заключения о признании (об отказе в признании) │
│ заявителя малоимущим │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ проверка и подписание проекта заключения о признании │
│ (об отказе в признании) заявителя малоимущим начальником Отдела │
│ социальной поддержки населения Управления социальной поддержки │
│ населения, начальником Управления социальной поддержки населения │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ направление заключения о признании (об отказе в признании) │
│ заявителя малоимущим в Отдел учета комитета │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ рассмотрение запроса с комплектом документов и заключением │
│ о признании (об отказе в признании) заявителя малоимущим начальником │
│ Отдела учета комитета, назначение специалиста Отдела учета, │
│ ответственного за предоставление муниципальной услуги, и передача │
│ ему запроса с комплектом документов и заключением о признании │
│ (об отказе в признании) заявителя малоимущим │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ рассмотрение документов специалистом Отдела учета, ответственным │
│ за предоставление муниципальной услуги, проверка оснований │
│ для принятия на учет граждан в качестве нуждающихся │
│ в жилых помещениях │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ подготовка проекта распоряжения заместителя главы администрации, │
│ председателя комитета муниципального имущества и земельных │
│ ресурсов администрации городского округа городского округа │
│ "Город Калининград" о принятии (об отказе в принятии) заявителя │
│ на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ согласование проекта распоряжения о принятии (об отказе в принятии) │
│ заявителя на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых │
│ помещениях, подписание распоряжения заместителем главы │
│ администрации, председателем комитета муниципального имущества │
│ и земельных ресурсов администрации городского округа │
│ "Город Калининград" │
└──────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┘
│
\│/
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ выдача заявителю распоряжения (выписки из распоряжения) заместителя │
│ главы администрации, председателя комитета муниципального │
│ имущества и земельных ресурсов администрации городского округа │
│ "Город Калининград" о принятии (об отказе в принятии) заявителя │
│ на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Приложение N 4
к Административному регламенту
ПОРЯДОК
прохождения документов при предоставлении муниципальной
услуги по приему заявлений, документов, а также постановке
граждан на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
┌───┬─────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┬───────────┐
│ N │ Процедура │ Участники │ Длительность│ День │
│п/п│ │ │ │ с момента │
│ │ │ │ │ начала │
│ │ │ │ │ исполнения│
│ │ │ │ │ Регламента│
├───┼─────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────┤
│ 1 │ Прием, проверка │ Специалист Отдела │ 30 минут │ 1-й │
│ │ и регистрация │ документооборота │ │ рабочий │
│ │ запроса с комплектом│ │ │ день │
│ │ документов │ │ │ │
│ │ специалистом Отдела │ │ │ │
│ │ документооборота, │ │ │ │
│ │ ответственным │ │ │ │
│ │ за прием и выдачу │ │ │ │
│ │ документов │ │ │ │
├───┼─────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────┤
│ 2 │ Передача запроса │ Специалист Отдела │ 1 час 30 │ 1-й │
│ │ с комплектом │ документооборота. │ минут │ рабочий │
│ │ документов │ Специалист Отдела │ │ день │
│ │ начальнику Отдела │ документооборота │ │ │
│ │ социальной поддержки│ в социальной сфере, │ │ │
│ │ населения Управления│ ответственный │ │ │
│ │ социальной поддержки│ за прием и выдачу │ │ │
│ │ населения │ документов. │ │ │
│ │ │ Начальник Отдела │ │ │
│ │ │ социальной поддержки│ │ │
│ │ │ населения Управления│ │ │
│ │ │ социальной поддержки│ │ │
│ │ │ населения │ │ │
├───┼─────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────┤
│ 3 │ Рассмотрение запроса│ Начальник Отдела │ 1 час │ 2-й │
│ │ с комплектом │ социальной поддержки│ │ рабочий │
│ │ документов │ населения │ │ день │
│ │ начальником Отдела │ │ │ │
│ │ социальной поддержки│ │ │ │
│ │ населения Управления│ │ │ │
│ │ социальной поддержки│ │ │ │
│ │ населения, │ │ │ │
│ │ назначение │ │ │ │
│ │ специалиста Отдела │ │ │ │
│ │ социальной поддержки│ │ │ │
│ │ населения, │ │ │ │
│ │ ответственного │ │ │ │
│ │ за осуществление │ │ │ │
│ │ расчета доходов │ │ │ │
│ │ и стоимости │ │ │ │
│ │ имущества граждан │ │ │ │
├───┼─────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┼───────────┤
│ 4 │ Рассмотрение │ Специалист Отдела │ 3 часа │ 4-й │
│ │ специалистом Отдела │ социальной поддержки│ │ рабочий │
|
