Диагностика и лечение традиционными методами, не оплачиваемая страховщиком:
Методы традиционной диагностики:
акупунктурная диагностика;
ауриколодиагностика;
термопунктурная диагностика;
электропунктурная диагностика;
пульсовая диагностика; иридодиагностика;
энергоинформационная (при помощи выраженных сенситивных способностей, биолокационных и биорезонансных эффектов и т.д) диагностика.
Методы традиционной терапии:
акупунктура (кроме классической акупунктуры, микроиглотерапии; поверхностной иглорефлексотерапии);
термопунктура;
акупрессура и точечный массаж;
криорефлексотерапия;
апирефлексотерапия;
гирудорефлексотерапия;
вакуумрефлексотерапия;
ультрарефлексотерапия;
фармакопунктура;
электропунктурная рефлексотерапия;
электромагнитопунктурная рефлексотерапия;
магнитопунктура;
светопунктурная рефлексотерапия;
лазеропунктура;
биоэнергопунктура; Су-Джок акупунктура;
аппликационная рефлексотерапия;
комбинированные методы рефлексотерапии и прочие методы рефлексотерапии.
фитотерапия и лечение другими средствами природного происхождения: фитотерапия;
апитерапия;
лечение средствами минерального происхождения;
лечение средствами животного происхождения;
гомеопатия;
Энергоинформатика: биоэнерготерапия; частотно-модулированное электромагнитное, магнитное и акустическое воздействие - биорезонансная терапия, музыкотерапия, цветотерапия, ароматотерапия и т.п. бесконтактное полевое воздействие металлами, минералами, растениями;
воздействие «концентраторами» и «трансформаторами» космической энергии; воздействие информационно-активными препаратами «заряженная» вода, нозоды, органопрепараты и их репринтные копии и т. п.;
воздействие с помощью генераторов особых физических полей;
воздействие посредством аппаратно-биологических комплексов.
Традиционные системы оздоровления:
отечественная система;
китайская система;
тибетская система;
аюрведа;
альтернативные методы диагностики и лечения по методу Фолля;
системы психологического оздоровления - музыкотерапия, ароматотерапия, цветотерапия, медитация, психоэнергосугестия и т. п.; системы физического оздоровления - Цигун-терапия, системы управления дыханием, оздоровительные массажи, ипликаторы Кузнецова, очистительные процедуры, рациональное питание и т.п.;
натуротерапия;
аэроионотерапия.
Программа
добровольного медицинского страхования «БИЗНЕС»
(включает базовый перечень медицинских услуг и может быть расширен по итогам проведения аукциона)
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению при обращении по поводу острого или обострения хронического заболевания
Приемы, консультации специалистов:
Акушер-гинеколог
Аллерголог-иммунолог
Гастроэнтеролог
Гематолог
Гинеколог - эндокринолог
Дерматовенеролог
Инфекционист
Кардиолог
Колопроктолог
Невролог
Офтальмолог
Отоларинголог
Онколог (до постановки диагноза)
Психиатр (первичная консультация)
Пульмонолог
Нефролог
Эпидемиолог
|
Ревматолог
Рефлексотерапевт
Стоматолог
Терапевт
Травматолог-ортопед
Уролог
Физиотерапевт
Хирург
Эндокринолог
Маммолог
Эндоскопист
Мануальной терапии
Врач УЗД
Врач ЛФК
Врач функциональной диагностики
Анастезиолог
|
Лабораторная диагностика и инструментальные методы исследования в поликлинике:
Общеклинические
Биохимические
Вирусологические
Гематологические
Генетические и иммунологические
Гормональные
Гистологические
Микробиологические
Паразитологические
|
Цитологические
Компьютерная томография
Магниторезонансная томография
Рентгенологическая
Радионуклидная
Ультразвуковая
Функциональная
Эндоскопическая
|
Услуги Семейного врача на базе сети клиник «Доктор рядом».
Помощь на дому: выезд врача на дом.
Скорая (неотложная) медицинская помощь:
Оказание круглосуточной скорой медицинской помощи;
Медицинское сопровождение при транспортировке;
Проведение диагностических и лечебных мероприятий.
По показаниям специалистов консультативно-диагностическая помощь
в медицинских НИИ и специализированных клиниках.
Программа по стоматологии:
Рентгенография дентальная;
Ортопантомограмма - панорамный снимок (в целях терапевтического
и хирургического лечения);
Терапевтическая стоматология;
Лечение кариеса с наложением изолирующей прокладки и пломбы из композитов химического и светового отвердения;
Пломбирование светоотверждаемыми материалами, композитами химического отвердения, цементами, амальгамой;
Лечение пульпита с наложением девитализирующих паст, механической, медикаментозной обработкой и пломбированием (распломбитровкой) каналов;
Обтурация (временная/постоянная) корневых каналов (не более 3-х зубов);
Лечение периодонтита с распломбировкой, механической и медикаментозной обработкой каналов, пломбирокой (распломбитровкой) с применением антисептиков
и остеотропных препаратов;
Лечение перикоронарита;
Прием (консультация) пародонтолога, пародонтологический осмотр;
Лечение десен, лечебные пленки;
Антисептическая обработка патологических десневых карманов;
Шинирование зубов;
Кюретаж закрытый/открытый;
Однократное покрытие зубов защитным лаком (трехкратное покрытие при гиперестезии зуба);
Снятие твердых зубных отложений;
Удаление зубного камня;
Полировка зубов;
Местная анестезия;
Удаление пломбы в лечебных целях;
Удаление некачественных пломб;
Восстановление коронковой части зубов при ее разрушении не более чем на 50%.;
Хирургическая стоматология:
Прием хирурга - стоматолога;
Экстракция зубов, включая сложные удаления;
Вскрытие поднакостничных абсцессов;
Функциональная диагностика;
Физиотерапия.
Госпитализация.
Госпитализация в стационар осуществляется по неотложным состояниям, требующим экстренной медицинской помощи и плановые госпитализации в 1-2 местные палаты; при отсутствии возможности организации экстренной госпитализации в ЛПУ согласно категории полиса страховщик имеет право организовать оказание специализированной медицинской помощи, предусмотренной программой страхования, в ЛПУ соответствующего профиля.
В течение действия полиса, по медицинским показаниям, ЛПУ проводит медицинские услуги, оплачиваемые страховой компанией:
По показаниям врача специалиста суточное мониторирование АД и ЭКГ, тредмил-тест;
Установочное занятие по лечебной физкультуре врачом ЛФК (при необходимости применения специальной механотерапии, количество занятий согласовывается со специалистами страховой компании) по показаниям до 10-и;
Лечебные ванны;
Классическая акупунктура, массаж проводится до 10 сеансов;
Мануальная терапия не более 10 процедур; рекомендуемые физиотерапевтические воздействия - не более 10 процедур по одному из необходимых методов (итого в совокупности методик - 30 процедур за год по одному заболеванию);
Количество проведения денситометрии, КТ, МРТ - ограничивается одним исследованием;
МРТ - маммография однократно;
Однократное исследование иммунного статуса первого порядка (скрининг); кожные аллергические пробы, но не более 20 аллергенов или специфический иммуноглобулин Е-1 панель (не более 20 аллергенов);
Гормональное обследование до двух раз.
лечение аппаратом «Сургитрон»;
Наблюдение женщин во время беременности и связанные с беременностью лабораторные и диагностические исследования; родовспоможение и послеродовое наблюдение – 5 случаев в период срока действия договора страхования.
Не компенсируется Страховщиком приобретение кардиостимуляторов, стентов импортного производства, контактных линз, эндопротезов и протезов опорно-двигательного аппарата, слуховых аппаратов, очков и линз к ним, конструкций и приспособлений, необходимых при проведении операций. Исключения составляет постановка кавафильтра
по экстренным показаниям.
2. С момента установки диагноза заболевания не входящего в перечень страховых событий СК, в соответствии с правилами страхования, не может компенсировать стоимость медицинских услуг по данным заболеваниям в любых лечебных учреждениях.
К таким заболеваниям относятся:
Злокачественные онкологические заболевания, заболевания крови опухолевой природы, новообразования центральной нервной системы, сосудистые мальформации головного мозга, эпилепсии;
Туберкулез, саркоидоз, муковисцедоз - независимо от клинической формы
и стадии процесса;
Лепра;
Острая и хроническая лучевая болезнь;
Сахарный диабет I и II типа требующий стационарного лечения;
Активный хронический гепатит требующий стационарного лечения;
Психические расстройства и расстройства поведения, различные повреждения
и соматические заболевания, возникшие вследствие психических заболеваний
(СК оплачивает ЛПУ первичную консультацию);
Системные заболевания соединительной ткани, все недифференцированные коллагенозы, нейродегенеративные демиелинизирующие заболевания головного и спинного мозга, нервно-мышечные заболевания; остеопороз;
Врожденные аномалии и пороки развития, наследственные и генетические заболевания;
Профессиональные заболевания;
Венерически заболевания;
ВИЧ-инфекции;
Инфекционные заболевания передаваемые половым путем (ИЗППП): в том числе, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпесе половых органов, цитомегаловирус-ЦМВ, гарднерелез, вирус папилломы человека;
Онихомикоз;
Алкоголизм, токсикомания и наркомания;
Сексологические расстройства;
После установления заболевания требующего инвалидности без права работы;
Заболевания, связанны с последствиями умышленного причинения Застрахованным себе телесных повреждений.
Прерывание беременности (за исключением медицинских услуг при патологии беременности до 8 недель по экстренным показаниям: консультации специалистов, лабораторные и инструментальные исследования в амбулаторно-поликлинических условиях); программы планирования семьи: ЭКО, вопросы контрацепции, планирования беременности, лечение бесплодия, осложнения любых видов контрацепции, лечение и обследование по поводу сексуальных расстройств.
3. В программу страхования не входят медицинские и немедицинские услуги, проводимые за отдельную плату:
Любые медицинские услуги, диагностические и лабораторные исследования, проводимые по желанию Застрахованного (в том числе прерывание беременности, инъекции и имплантацию гормональных препаратов с контрацептивной целью, введение внутри маточных контрацептивов, операции мужской и женской стерилизации);
Любые медицинские услуги, диагностические и лабораторные исследования, проводимые в срочном порядке, если эта услуга не обусловлена медицинскими показаниями.
Дополнительные исследования, необходимые для плановой госпитализации Застрахованного, не имеющего полиса дающего право на стационарное лечение;
Все виды протезирования и ортопедическую коррекцию;
Трансплантацию органов и тканей;
Обследование и лечение мужского и женского бесплодия, операции оплодотворения;
Логопедическую помощь взрослым и детям в амбулаторных условиях;
Заключения (после целенаправленного обследования специалистами) медицинских комиссий и оформление медицинских справок определенной формы: а) для посещения спортивно-оздоровительных мероприятий, б) на право управления транспортным средством, в) приобретение и хранение оружия, г) для оформления выезда за рубеж, д) для поступления в учебные заведения, е) оформление санаторно-курортной карты, ж) других справок, по требованию Застрахованного, з) оформление документов на медико-социальную экспертизу (повторное).
Компьютерную психодиагностику;
Диагностику, лечение, процедуры, пластические операции и манипуляции, проводимые с эстетической или косметической целью, или с целью улучшения психического состояния, коррекцию веса, склеротерапию вен; мониторную очистку кишечника. Лечение заболеваний кожи и волос (мозоли, бородавки, контагиозные моллюски, невусы, папилломы, алопеции ).
Периодические и при поступлении на работу профилактические осмотры Застрахованных с особыми условиями труда;
Диспансерное наблюдение по поводу хронических заболеваний и наличия факторов повышенного риска у Застрахованных;
Ортодонтическую помощь, подготовку к протезированию (в том числе, депульпирование, хирургическое вмешательство, кроме рентгенологических исследований) и протезирование зубов;
Диагностику традиционными методами исследования;
Лечение методами традиционной медицины (за исключением классической акупунктуры, массажа и мануальной терапии);
Гемодиализ при хронической почечной недостаточности;
Гипербарическую оксигенацию, экстракорпоральные методы лечения (в том числе плазмоферез, гемосорбцию) в амбулаторных условиях;
УФО крови, внутривенную лазеротерапию, внутривенное озонирование крови, применение альфа-капсулы.
Диагностика и лечение традиционными методами, не оплачивается страховщиком:
Методы традиционной диагностики:
акупунктурная диагностика;
ауриколодиагностика;
термопунктурная диагностика;
электропунктурная диагностика;
пульсовая диагностика; иридодиагностика;
энергоинформационная (при помощи выраженных сенситивных способностей, биолокационных и биорезонансных эффектов и т.д) диагностика.
Методы традиционной терапии:
акупунктура (кроме классической акупунктуры, микроиглотерапии; поверхностной иглорефлексотерапии);
термопунктура;
акупрессура и точечный массаж;
криорефлексотерапия;
апирефлексотерапия;
гирудорефлексотерапия;
вакуумрефлексотерапия;
ультрарефлексотерапия;
фармакопунктура;
электропунктурная рефлексотерапия;
электромагнитопунктурная рефлексотерапия;
магнитопунктура;
светопунктурная рефлексотерапия;
лазеропунктура;
биоэнергопунктура; Су-Джок акупунктура;
аппликационная рефлексотерапия;
комбинированные методы рефлексотерапии и прочие методы рефлексотерапии.
Фитотерапия и лечение другими средствами природного происхождения: фитотерапия;
апитерапия;
лечение средствами минерального происхождения;
лечение средствами животного происхождения;
Гомеопатия;
Энергоинформатика: биоэнерготерапия; частотно-модулированное электромагнитное, магнитное и акустическое воздействие - биорезонансная терапия, музыкотерапия, цветотерапия, ароматотерапия и т.п. бесконтактное полевое воздействие металлами, минералами, растениями;
воздействие «концентраторами» и «трансформаторами» космической энергии; воздействие информационно-активными препаратами «заряженная» вода, нозоды, органопрепараты и их репринтные копии и т. п.;
воздействие с помощью генераторов особых физических полей;
воздействие посредством аппаратно-биологических комплексов.
Традиционные системы оздоровления:
отечественная система;
китайская система;
тибетская система;
аюрведа;
альтернативные методы диагностики и лечения по методу Фолля;
системы психологического оздоровления - музыкотерапия, ароматотерапия, цветотерапия, медитация, психоэнергосугестия и т. п.; системы физического оздоровления - Цигун-терапия, системы управления дыханием, оздоровительные массажи, ипликаторы Кузнецова, очистительные процедуры, рациональное питание и т.п.;
натуротерапия;
аэроионотерапия.
|
