Отчет по практике вид практики

Приложение 3

Приложение 4

Приложение 5

Приложение 6

Приложение 7

Скачать 0.79 Mb.

Название	Отчет по практике вид практики
страница	7/7
Тип	Отчет по практике

filling-form.ru > бланк заявлений > Отчет по практике

1 2 3 4 5 6 7

АКТ

Обследования социально – бытовых условий проживания граждан _____________________ района № ______ от _____________

1	Фамилия, имя, отчество
2	Дата рождения
3	Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)	Паспорт серия №
		Выдан

		от
4	Домашний адрес (с указанием почтового индекса)	Адрес фактического проживания Адрес регистрации
5	Категория
6	Виды и размеры доходов заявителя (пенсия, зарплата.)
7	С кем проживает в семье (с указанием Ф.И.О., степени родства и доходов совместно проживающих членов семьи)
8	Близкие родственники и адрес их проживания, контактный телефон
9	Жилищно-бытовые условия (наличие коммунально-бытовых удобств)
10	Способность к самообслуживанию
11	Последнее место работы перед уходом на пенсию
12	Место работы (для работающих)
13	Дополнительные сведения
14	Просьбы (в каких услугах нуждается)
15	Выводы (нуждаемость в обслуживании)

Зав. отделением срочной ____________________

социальной помощи
Специалист по социальной работе ____________________

Расписка о приеме документов

От ___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

приняты следующие документы:

№	Наименование документа	Реквизиты документа	Количество листов
1
2
3

Дата приема документов: «____» ________20____г.

Специалист ____________________________ /______________________/

(подпись) (ФИО)

Телефон специалиста ______________________________

Книга учета входящих документов

Образец личного дела

ГУ «Комплексный центр социального обслуживания населения»

Отделение социально-бытового (социально-медицинского) обслуживания

на дому №______

Личное дело № ____________

Обслуживаемого пенсионера

Ф.И.О. ____________________________________________________
Дата рождения: _____________________________________________
Адрес: ____________________________________________________
Телефон: __________________________________________________
Категория: _________________________________________________
№ приказа _________________________________________________
№ договора ________________________________________________
Социальный работник _______________________________________
Медицинская сестра _________________________________________

Дата и время приема

документа

Наименование документа

Общее кол-во листов в документе

Данные о заявителе (ФИО, адрес, тел.)

Цель обращения заявителя

Ф И О специалиста, принявшего документы

Образец описи личного дела

Опись «Личного дела»

№	Наименование документа	Количество листов
	Заявление о принятии на социальное обслуживание на дому
	Копия документа, удостоверяющего личность гражданина
	Справка о составе семьи заявителя с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений
	Медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина
	Копия справки, свидетельства, удостоверения или иного документа установленного образца о праве на льготы в соответствии с действующим законодательством представляется при наличии льгот
	Копия справки бюро медико – социальной экспертизы (врачебно – трудовой экспертизы), представляется только инвалидами
	Справка с места работы (службы, учебы) о размерах заработной платы и других доходах на каждого совместно проживающего члена семьи (родственника)
	Акт обследования социально – бытовых условий проживания гражданина
	Договор
	Приказ о зачислении

1 Приказ Судебного департамента при Верховном Суде РФ от 29.04.2003 N 36 (ред. от 09.04.2015) «Об утверждении Инструкции по судебному делопроизводству в районном суде» // Российская газета. 2004. N 246. (Инструкция).

2 Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ) // Собрании законодательства РФ. 2014. N 31. Ст. 4398.

3 Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ) // Собрании законодательства РФ. 2014. N 31. Ст. 4398.

4 Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ (ред. от 28.12.2013, с изм. от 19.11.2015) «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 2001. N 52 (1 ч.). Ст. 4920.

5 Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации от 08.03.2015 N 21-ФЗ (ред. от 30.12.2015) // Собрание законодательства РФ. 2015. N 10. Ст. 1391.

6 Официальный сайт Костомукшского городского округа. - Режим доступа: http://www.kostomuksha-city.ru/sotsialnaya-sfera/sotsialnaya-zashchita/tsentr-obsluzhivaniya, свободный. – Загл. с экрана.

7 Федеральный закон от 28.12.2013 N 442-ФЗ (ред. от 21.07.2014) «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 2013. №52 (часть I). Ст. 7007.

8 Федеральный закон от 28.12.2013 N 442-ФЗ (ред. от 21.07.2014) «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 2013. №52 (часть I). Ст. 7007.

9 Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.12.2015 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 1995. №48. Ст. 4563.

10 Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.12.2015 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 1995. №48. Ст. 4563.

11 Официальный сайт Пенсионного Фонда Российской Федерации. - Режим доступа: http://www.pfrf.ru (дата обращения: 28.01.2016).

12 Постановление Правления ПФР от 2 ноября 2007 г. N 275п «Об утверждении Инструкции по работе с обращениями граждан, застрахованных лиц, организаций и страхователей в Исполнительной дирекции ПФР и Ревизионной комиссии ПФР и Положения об организации приема граждан, застрахованных лиц, представителей организаций и страхователей в Пенсионном фонде Российской Федерации» // Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. 2008. №10.

13 Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ (ред. от 03.11.2015) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. 2006. №19. Ст. 2060.