Администрация города Чебоксары Адрес: 428032, г. Чебоксары, ул. К.Маркса, 36 Телефон: 23-42-63, 23-42-76
ОРДЕР-РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ № ____________ от «______» _________________201___г. «ЗАКАЗЧИК»:______________________________________________________________________
наименование и адрес организации
_____________________________________________________ телефон _______________________ «ПОДРЯДЧИК»______________________________________________________________________
наименование и адрес организации
_____________________________________________________ телефон________________________ «СУБПОДРЯДЧИК»_________________________________________________________________
наименование и адрес организации
________________________________________________________ телефон_____________________
(Ф.И.О. должностного лица, ответственного за производство работ, телефон)
Информация о заинтересованных лицах, выданная Управлением архитектуры и градостроительства администрации города Чебоксары от ________________ № ________. ПРОИЗВОДСТВО ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ РАЗРЕШЕНО:
Наименование объекта ________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Перечень работ ______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
по адресу: ___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Порядок и способ производства работ ___________________________________________ _____________________________________________________________________________
с нарушением: дорожного покрытия ___________________________ площадью ___________ кв.м,
асфальтового покрытия тротуара ______________________________ площадью ___________ кв.м,
газона _____________________________________________ площадью ____________ кв.м.
Срок производства работ с "___"___________ 201__ г. по "___"___________ 201__ г.
(Срок производства работ на проезжей части ул. ______________________, в соответствии с постановлением администрации города Чебоксары № ______ от ________ 201__г.) Заместитель главы администрации
г. Чебоксары по вопросам ЖКХ ___________________ М.П. «____»________________ 20___г. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ:
1. Ордер-разрешение на производство земляных работ, не является разрешительным документом на производство строительно-монтажных работ.
2. Ордер-разрешение действителен в течение установленного срока, в случае невыполнения работ в установленный в ордере срок, за 5 дней до его истечения необходимо продлить действие ордера-разрешения предоставив обращение о продлении, график производства работ, схематический чертеж с нанесением границ выполненных и оставшихся работ.
3. Ордер-разрешение без печати и подписи недействителен. Производство работ осуществлять только после полного оформления ордера-разрешения. Производство работ по просроченному ордеру-разрешению считается самовольным производством работ.
4. Установить типовое ограждение с указанием производителя работ и контактного телефона.
5. Обеспечить безопасный проход пешеходов и проезд машин.
6. _________________________________________________________________________________
РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ ПРОДЛЕНО:
с "___"_________________ 201__ г. по "___"__________________ 201__ г.
Основание: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________. Заместитель главы администрации
г. Чебоксары по вопросам ЖКХ ___________________ М.П. «____»___________________ 20___г.
РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ ПРОДЛЕНО:
с "___"_________________ 201__ г. по "___"__________________ 201__ г.
Основание: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________. Заместитель главы администрации
г. Чебоксары по вопросам ЖКХ ___________________ М.П. «____»___________________ 20___г.
РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ ПРОДЛЕНО:
с "___"_________________ 201__ г. по "___"__________________ 201__ г.
Основание: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________. Заместитель главы администрации
г. Чебоксары по вопросам ЖКХ ___________________ М.П. «____»___________________ 20___г.
РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ ПРОДЛЕНО:
с "___"_________________ 201__ г. по "___"__________________ 201__ г.
Основание: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________. Заместитель главы администрации
г. Чебоксары по вопросам ЖКХ ___________________ М.П. «____»___________________ 20___г. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
ОРДЕР-РАЗРЕШЕНИЕ ЗАКРЫТ:
Дорожное покрытие дороги тротуаров восстановлено: _____________________________________
Зеленые насаждения и газон восстановлены ______________________________________________
Ограждения газонов, площадок и т.п. восстановлены ______________________________________
Ограждение снято. Траншея засыпана, территория спланирована, очищена от мусора, лишний грунт и строительные материалы вывезены. Заказчик: ___________________________________________________________________________
Подрядчик: _________________________________________________________________________
Администрация ______________________ района: ________________________________________
Администрация г. Чебоксары: __________________________________________________________
МБУ "Управление ЖКХ и благоустройства": _____________________________________________
Приложение № 7
к административному регламенту
администрации города Чебоксары
Администрация города Чебоксары Адрес: 428032, г. Чебоксары, Телефон: 23-42-63, 23-42-76
ул. К.Маркса, 36
ОРДЕР-РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО АВАРИЙНЫХ РАБОТ № ____________ от «______» _________________20___г. Наименование и адрес организации, производящей работы__________________________________
________________________________________________________________ телефон ________________ Адрес производства работ ________________________________________________________________ Наименование и объем работ _____________________________________________________________ Вид и объем вскрываемого покрытия: _____________________________________________________
пр. часть ____________________ тротуар _______________ газон____________ Ф.И.О. и должность производителя работ __________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Сроки производства работ: с "____"_______________________ 201___г.
по "____"_______________________ 201___г. Производство работ необходимо согласовать с организациями, имеющими в месте аварии коммуникации, к земляным работам приступить после вызова представителей организаций, имеющих в месте производства работ инженерные сети и коммуникации.
Место производства работ оградить типовым ограждением, с указанием наименования организации, производящей работы и контактного телефона. Работы производить в соответствии с требованиями Правил благоустройства территории города Чебоксары, утвержденными решением ЧГСД № 1136 от 24.09.2013г. Нормативные сроки производства работ с восстановлением благоустройства устанавливаются в летнее время (с 16 апреля по 14 октября) не более 5 суток, в зимнее время (с 15 октября по 15 апреля) не более 7 суток.
Восстановленное в полном объеме благоустройство сдать представителям МБУ «Управление ЖКХ и благоустройства» и администрации ___________________________ района.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - линия отреза талона к разрешению
Талон к ордеру-разрешению на производство аварийных работ № ______ от ______ 20__г.
Уведомление владельца территории о выполнении работ по благоустройству:
Адрес под восстановление дорожного покрытия принят: _____________________20___г.
Адрес под восстановление зеленых насаждений принят: _______________________20___г.
Траншея (котлован) засыпана. Лишний грунт, строительный мусор и материалы вывезены, планировка территории выполнена.
Владелец территории ___________________________________________________________
Подписи заверяются печатью. Талон сдается в МБУ «Управление ЖКХ и благоустройства» для закрытия взятого ордера-разрешения. М.П. Заместитель главы администрации
г. Чебоксары по вопросам ЖКХ __________________
Начальник ОК за ПЗР ___________________
|