ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ____________________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
___________________________________________________________________________
дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы
___________________________________________________________________________
территории, перечисляются номера клейм и др.) Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования и
передается грузополучателю.
Копии свидетельства недействительны. Ветеринарное свидетельство выдал
___________________________________
(подпись и полное наименование
должности)
___________________________________
М.П. (фамилия, инициалы) Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке,
в пути следования и на месте назначения
Дата и наименование пункта, где проводился ветеринарный осмотр (изъятие)
(П - погрузка,
Т - транзит,
В - выгрузка)
| Осмотрено продуктов, сырья
| Кол-во изъятых продуктов, сырья, в т.ч. из-за недоброкачественности, порчи и др.
| Кол-во продуктов, сырья, разрешенных к дальнейшему следованию
| Подпись должностного лица, производившего осмотр, и печать
| мест (штук)
| вес
| мест (штук)
| вес
| мест (штук)
| вес
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 2 Государственная ветеринарная служба
___________________________________
(субъект Российской Федерации)
___________________________________
(район (город))
___________________________________
(наименование учреждения) Корешок ветеринарного свидетельства N от "__" __________ 20__ г. Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что ________________________________________________________________
(наименование продукции)
в количестве ____________________ ________________ ________________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка)
выработанная ______________________________________________________________
(наименование предприятия, Ф.И.О. владельца, адрес)
___________________________________________________________________________
(дата выработки)
подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/изготовлена
из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу
(ненужное зачеркнуть), и признана годной для: _____________________________
(реализации без ограничений,
___________________________________________________________________________
с ограничением - указать причины)
___________________________________________________________________________
(или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы)
выходит из ________________________________________________________________
(адрес и местонахождение продукции)
и направляется ____________________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки)
в _______________________ по ______________________________________________
(наименование и адрес (наименование, номер и дата выдачи
получателя) товаротранспортного документа)
Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям ___________
___________________________________________________________________________
(наименование лаборатории, номер экспертизы и результаты исследования) ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ____________________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
___________________________________________________________________________
дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы
___________________________________________________________________________
территории, перечисляются номера клейм и др.) Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования и
передается грузополучателю.
Копии свидетельства недействительны. Ветеринарное свидетельство получил Ветеринарное свидетельство выдал
__________________________________ ___________________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
__________________________________ ___________________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
| Приложение N 8
к Административному регламенту
департамента ветеринарии
Самарской области по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче
ветеринарных сопроводительных документов
|
Форма N 3 Государственная ветеринарная служба
___________________________________
(субъект Российской Федерации)
___________________________________
(район (город))
___________________________________
(наименование учреждения) Ветеринарное свидетельство N от "__" ___________ 20__ г. Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что ________________________________________________________________
(наименование технического сырья или кормов)
в количестве ____________________ ________________ ________________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка)
происхождение _____________________________________________________________
(боенское, палое, сборное, полученное от здоровых или
больных животных)
выработано (заготовлено) под контролем госветслужбы _______________________
(наименование
___________________________________________________________________________
предприятия, Ф.И.О. владельца, адрес)
и признано годным для _____________________________________________________
(реализации, переработки, использования
___________________________________________________________________________
без ограничений, если с ограничением - указать причины и режим)
выходит из ________________________________________________________________
(адрес и местонахождение груза)
и направляется ____________________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования)
в _________________________________________________________________________
(наименование и адрес получателя)
по ________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи товаротранспортного документа)
Сырье (корма) подвергнуты _________________________________________________
(дезинфекции, мойке, консервации -
___________________________________________________________________________
указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать
наименование лаборатории, номер, дату выдачи экспертизы
и результаты исследований) ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ____________________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
___________________________________________________________________________
дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы
___________________________________________________________________________
территории, перечисляются номера клейм и др.) Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования и
передается грузополучателю.
Копии свидетельства недействительны.
М.П.
Ветеринарное свидетельство выдал
___________________________________
(подпись и полное наименование
должности)
___________________________________
(фамилия, инициалы) Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке,
в пути следования и на месте назначения
Дата и наименование пункта, где проводился ветеринарный осмотр (изъятие)
(П - погрузка,
Т - транзит,
В - выгрузка)
| Осмотрено продуктов, сырья
| Кол-во изъятых продуктов, сырья, в т.ч. из-за недоброкачественности, порчи и др.
| Кол-во продуктов, сырья, разрешенных к дальнейшему следованию
| Подпись должностного лица, производившего осмотр, и печать
| мест (штук)
| вес
| мест (штук)
| вес
| мест (штук)
| вес
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 3 Государственная ветеринарная служба
___________________________________
(субъект Российской Федерации)
___________________________________
(район (город))
___________________________________
(наименование учреждения) Корешок ветеринарного свидетельства N от "__" ___________ 20__ г. Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что ________________________________________________________________
(наименование технического сырья или кормов)
в количестве ____________________ ________________ ________________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка)
происхождение _____________________________________________________________
(боенское, палое, сборное, полученное от здоровых или
больных животных)
выработано (заготовлено) под контролем госветслужбы _______________________
(наименование
___________________________________________________________________________
предприятия, Ф.И.О. владельца, адрес)
и признано годным для _____________________________________________________
(реализации, переработки, использования
___________________________________________________________________________
без ограничений, если с ограничением - указать причины и режим)
выходит из ________________________________________________________________
(адрес и местонахождение груза)
и направляется ____________________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования)
в _________________________________________________________________________
(наименование и адрес получателя)
по ________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи товаротранспортного документа)
Сырье (корма) подвергнуты _________________________________________________
(дезинфекции, мойке, консервации -
___________________________________________________________________________
указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать
наименование лаборатории, номер, дату выдачи экспертизы
и результаты исследований) ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ____________________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
___________________________________________________________________________
дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы
___________________________________________________________________________
территории, перечисляются номера клейм и др.) Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути следования и
передается грузополучателю.
Копии свидетельства недействительны. Ветеринарное свидетельство получил Ветеринарное свидетельство выдал
__________________________________ ___________________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
|