Приказ мгфомс №144 от 29. 04. 2015 г. Регламент ведения в аис омс сведений о прикреплении застрахованных лиц

3. Порядок приёмки СМО реестра прикреплённых к МО

• 
  на актуальность предоставленных сведений о прикреплении ЗЛ к МО. При выявлении данных о прикреплении с датой заявления о прикреплении до месяца, предыдущего отчетному, запись считается ошибочной и не включается в файл- реестр ЗЛ, прикрепленных к МО;
  
• 
  на полноту и корректность предоставленных данных (форматно-логический и семантический контроль записи о ЗЛ). При приемке СМО контролирует возраст прикрепленных в соответствии с возрастной категорией МО;
  
• 
  на корректность способа прикрепления и определения страховой принадлежности прикреплённого;
  
• 
  на отсутствие дублирования данных в отчётном реестре МО (выявление повторно зарегистрированного в реестре одного и того же ЗЛ с разными типами документа ОМС - старый полис, полис с ЕНП). При выявлении повторов в данном отчете МО к рассмотрению принимается одна запись с действующим документом ОМС;
  
• 
  на корректность прикрепления к данной МО по заявлению. По ЗЛ, оформившим заявление, СМО проводит запрос РС ЕРЗЛ для сверки данных МО с данными РС ЕРЗЛ о прикреплении ЗЛ. СМО принимает запись МО в следующих случаях:
  
  • 
    при отсутствии сведений о прикреплении в РС ЕРЗЛ;
    
  • 
    при прикреплении ЗЛ к данной или другой МО по территориальному признаку;
    
  • 
    при прикреплении ЗЛ к данной или другой МО по заявлению, оформленному более года назад;
    
  • 
    в случае если застрахованный прикреплен к данной или другой МО менее года назад, запись отмечается как ошибочная и к дальнейшему рассмотрению не принимается;
    
  • 
    в случае если МО направила в СМО заявление о прикреплении ЗЛ (дата повторного заявления не должна быть ранее зарегистрированной в РС ЕРЗЛ) к МО с пометкой «смена места жительства/пребывания ЗЛ» СМО, при подтверждении обоснованности переприкрепления ЗЛ, включает данные о новом прикреплении в отчетный файл с дополнительным признаком в поле - «z» (строчная буква латинского алфавита),