|
Руководителю ОУ
Шубиной В.Н.
|
фамилия
имя
отчество
Документ, удостоверяющий личность ____________________________
прошу зарегистрировать меня для участия в едином государственном экзамене по следующим общеобразовательным предметам:
Наименование предмета
|
|
Дата/ срок
|
Русский язык
|
|
|
Математика базовый уровень
|
|
|
Математика (профильный уровень)
|
|
|
Физика
|
|
|
Химия
|
|
|
Информатика и ИКТ
|
|
|
Биология
|
|
|
История
|
|
|
География
|
|
|
Английский язык
|
|
|
Немецкий язык
|
|
|
Французский язык
|
|
|
Испанский язык
|
|
|
Обществознание
|
|
|
Литература
|
|
|
Прошу создать условия для сдачи ГИА с учетом состояния здоровья, подтверждаемого:
Справкой об установлении инвалидности
|
|
Рекомендациями ПМПК
|
|
Согласие на обработку персональных данных прилагается. С Порядком проведения ГИА и с Памяткой о правилах проведения ЕГЭ в 2017 году ознакомлен(а).
Подпись заявителя ______________/____________________________________________(Ф.И.О.)
«____» _____________ 20___ г.
Регистрационный номер |
