Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области


Скачать 371.53 Kb.
НазваниеМетодика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области
страница3/3
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2   3
, отсутствующим в тарифном соглашении;

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.4.2.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении;

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.4.3.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по федеральным стандартам, предусмотренных Программой модернизации здравоохранения Белгородской области на 2011-2012 г.г., с длительностью госпитализации менее 85% от установленной стандартом

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи в части дополнительного тарифа

-

5.5.

Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности:

 

5.5.1.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.5.2.

представление реестров счетов в случае прекращения в установленном порядке действия лицензии медицинской организации

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.5.3.

Представление на оплату реестров счетов в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности и др. (по факту выявления, а также на основании информации лицензирующих органов).

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.6.

Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.7.

Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи:

 

5.7.1.

позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.7.2.

дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре счетов;

сто процентов стоимости каждого случая, предъявленного к оплате повторно

-

5.7.3.

стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенных в реестр счетов необоснованно

-

5.7.4.

стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС.

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

-

5.7.5.

включение в реестр счетов медицинской помощи: - амбулаторных посещений в период пребывания застрахованного лица в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях в рамках стандартов медицинской помощи), - пациенто - дней пребывания застрахованного лица в дневном стационаре в период пребывания его в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях)

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр необоснованно

-

5.7.6.

включение в реестр счетов нескольких случаев оказания стационарной медицинской помощи застрахованному лицу в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, включенный в реестр необоснованно

-


















1   2   3

Похожие:

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconТерриториальный фонд обязательного медицинского страхования кемеровской области
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconПоложение о порядке организации и проведения контроля объемов, сроков,...
Настоящее положение устанавливает единые правила осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconПорядок проведения социологического опроса (анкетирования) населения...
Настоящий Порядок применяется при организации мероприятий, направленных на изучение удовлетворенности граждан качеством оказанной...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconПриказ 12 января 2010г.№6-од/6 Об утверждении Положения о порядке...
В целях совершенствования оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconСтатья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного...
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconСтатья 46. Закона определяет порядок выдачи полиса обязательного...
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconО полисе обязательного медицинского страхования
Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис омс) – является документом, удостоверяющим право застрахованного лица...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Методика проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Белгородской области iconПорядок уведомления об участии медицинской организации в системе...
Фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее-Федеральный закон 326-фз) (с изменениями и дополнениями)...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск