Скачать 7.11 Mb.
|
РАЗДЕЛ 2. ОСНОВЫ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ 2.1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ Реабилитация является основополагающей концепцией государственной политики в отношении инвалидов, включая и детей-инвалидов. Этим объясняется интерес государства и общества в целом, с одной стороны, к фундаментальным исследованиям, призванным обеспечить становление и развитие теоретических и методологических основ реабилитации как научной дисциплины, и, с другой – исследованиям частного научного, прикладного характера, направленных на решение конкретных задач реабилитационной практики. Теоретическую базу реабилитации инвалидов составляют концепции, принципы, суждения, понятия и их определения, а также накопленные за последние десятилетия факты и эмпирические данные, научные выводы, первичные и производные термины, постулаты, предложения. Многие из перечисленных составляющих теоретической базы реабилитации инвалидов получили свое международное признание (Стандартные правила обеспечения равных возможностей для лиц с ограничениями жизнедеятельности, принятые ООН 20 декабря 1993 г., Конвенция о правах инвалидов, принятая ООН 13 декабря 2006 г. и др.), а также закрепление в законах и нормативных правовых актах Российской Федерации. Реабилитация инвалидов в настоящее время рассматривается как система и процесс полного или частичного восстановления способности инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности и направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья, в целях: социальной адаптации инвалидов, достижения ими самостоятельности, материальной и иной независимости и интеграции в общество.31 Данное в законе определение понятия «реабилитация инвалидов» в России в настоящее время распространяется на всех инвалидов. Вместе с тем за рубежом, а за последние годы и в нашей стране наряду с термином «реабилитации» нередко используется термин «абилитация» (табл. 3). В отличие от реабилитации под абилитацией инвалидов понимается система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Таблица 3 Сравнение понятий «реабилитация» и «абилитация»
Термин «абилитация» применим преимущественно в отношении детей-инвалидов с врожденными заболеваниями и последствиями травм, полученных во время родов, нуждающихся как можно в ранние сроки в восстановительном лечении, психическом и физическом развитии, социализации, социальной адаптации и интеграции в общество. В отношении детей-инвалидов с приобретенными заболеваниями и последствиями травм в большинстве случаев следует, как и для взрослых инвалидов, применять термин «реабилитация». Основные направления и виды реабилитации и абилитации детей-инвалидов представлены на рисунке 2. Основные направления и виды реабилитации и абилитации детей-инвалидов Медицинская реабилитация Психолого-педагогическая реабилитация Профессиональ-ная реабилитация Социальная реабилитация Рис.2. Основные направления и виды реабилитации и абилитации детей-инвалидов В комплексе реабилитационных мероприятий большая роль отводится психологическим аспектам реабилитации, которые имеют значение при осуществлении программ как медицинской, профессиональной, так и социальной реабилитации детей-инвалидов. Основными составляющими системы реабилитации детей-инвалидов являются: – научные взгляды, идеи и представления, научно-технические разработки в области реабилитации инвалидов; – законодательная и нормативная правовая база по вопросам реабилитации инвалидов; – совокупность услуг, мер и средств реабилитации; – целевые федеральные (государственные), региональные и муниципальные программы реабилитации инвалидов; – государственные реабилитационные стандарты; – индивидуальные программы реабилитации ребенка-инвалида, выданные федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы; – органы управления федерального, регионального и муниципального уровней («органы управления системой реабилитации»); – сеть учреждений и организаций различной ведомственной принадлежности, в том числе и реабилитационных:
– подготовка и повышение квалификации кадров специалистов по реабилитации; – информационное обеспечение проблем инвалидности и инвалидов; В методологическом и практическом отношении для определения целей и задач, стратегии и тактики осуществления реабилитационных мероприятий в процессе реабилитации инвалидов следует выделять следующие три этапа (табл.4). Таблица 4 Этапы процесса реабилитации (абилитации) ребенка-инвалида
Подразделение на указанные этапы в определенной мере условно, однако позволяет формулировать задачи, стоящие перед реабилитационными службами и отдельными специалистами, исходя из реально меняющихся в динамике восстановительного процесса потребностей инвалидов в тех или иных мерах реабилитационной помощи. Каждый и этапов реабилитации имеет конкретные цели и задачи, отличается мерами, средствами, предоставляемыми услугами и методами реабилитационного воздействия. На этапе социальной интеграции и реинтеграции основными задачами реабилитационных служб и общества в целом является оказание содействия и создание условий для включения или возвращения инвалидов в обычные условия жизни наравне и вместе со здоровыми людьми. Эта задача реализуется проведением мероприятий как на общенациональном (государственном) уровне для всех или больших групп инвалидов, так и на индивидуальном уровне в отношении конкретного инвалида. К общенациональным мерам, способствующим социальной интеграции и реинтеграции инвалидов, относятся: обеспечение доступа инвалидов к информации, объектам социальной инфраструктуры и жилым зданиям (безбарьерное проектирование, архитектура, планировка и застройка административных и жилых комплексов); развитие и совершенствование сферы социального обслуживания населения в целях максимально возможного и на качественно высоком уровне ее использования инвалидами; создание и развитие реабилитационной индустрии; правовое закрепление особых условий для интеграции инвалидов в труд и другие сферы жизни общества (квотирование рабочих мест для трудоустройства инвалидов, создание специальных рабочих мест и т.п.); создание реабилитационной среды в обществе (благоприятной социально-психологической обстановки), способствующей адаптации и интеграции инвалидов в общественную жизнь наравне со здоровыми людьми, создание возможностей для получения инклюзивного образования и т.п. На индивидуальном уровне задачами реабилитационных служб на данном этапе реабилитационного процесса является оказание содействия детям-инвалидам по включению в бытовую, семейную, трудовую и социальную жизнь. Данные задачи реализуются проведением мероприятий по адаптации (приспособлению) жилых помещений и жилой обстановки к особенностям патологии и ограничениям жизнедеятельности ребенка-инвалида; оказания ему помощи в подборе образовательной программы и образовательной организации, места работы, трудоустройстве, приспособлении рабочего места и закреплении на производстве; содействие в занятиях спортом, культурой, творчеством и т.п.; в организации постреабилитационного сопровождения, социального патронажа и оказанию посреднических и консультативных услуг в решении сложных для ребенка инвалида проблем, в реализации его законных прав и интересов; социально-психологической работы с инвалидом и его окружением и др. При организации процесса реабилитации детей-инвалидов, в том числе разработке им индивидуальных программ реабилитации и абилитации, специалистам, занимающимся вопросами реабилитации, следует руководствоваться следующими, подтвердившими свою значимость на протяжении многолетней реабилитационной практики, принципами: – наиболее раннего начала в проведении реабилитационных мероприятий; – комплексного подхода в проведении реабилитационных мероприятий; – преемственности в проведении реабилитационных мероприятий; – непрерывности в проведении реабилитационных мероприятий; – соблюдения этапности в проведении реабилитационных мероприятий; – учет возрастных особенностей и стадии развития ребенка в проведении реабилитационных мероприятий; – разумной экстенсификации и интенсификации (адекватности) реабилитационных мероприятий в процессе реабилитации; – апелляции к личности инвалида; –активизации инвалида; – индивидуального подхода в проведении реабилитационных мероприятий; – динамического наблюдения и контроля за реализацией и эффективностью проведенных реабилитационных мероприятий и др.; – активное участие родителей в реабилитационном процессе. Соблюдение данных принципов особенно важным является в работе специалистов бюро МСЭ, приоритет реабилитационного направления в деятельности которых заложен в самом определении понятии «медико-социальная экспертиза» – это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма».36 Основными нормативными правовыми актами, регламентирующими реабилитационное направление деятельности учреждения МСЭ, являются:
На учреждения МСЭ по реабилитационному направлению деятельности возлагаются следующие функции: – установление потребности инвалидов в различных видах социальной защиты, включая реабилитацию 37на основе реабилитационно-экспертной диагностики (определения структуры и степени нарушения функций, ограничений жизнедеятельности, социальной недостаточности, реабилитационного потенциала); – объяснение инвалиду цели, задач, прогнозируемых результатов и социально-правовых последствий реабилитационных мероприятий38 – разработка индивидуальных программ реабилитации ребенка-инвалида39 ; – вручение индивидуальной программы реабилитации ребенку-инвалиду и доведение до сведения инвалида в доступной для него форме ее содержания40; – оценка результатов проведенных реабилитационных мероприятий 41; – учет, обобщение и анализ выданных детям-инвалидам ИПР и рекомендаций по реабилитации, а также результатов их реализации (заполнение Раздела 3 отчетной формы № 7-Д(собес); – участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов42, в т.ч. внесение предложений в законодательные и исполнительные органы власти по улучшению реабилитационного обслуживания инвалидов и детей-инвалидов; – взаимодействие в работе по решению вопросов реабилитации инвалидов с медицинскими организациями, образовательными учреждениями, региональными отделения ФСС РФ, службами занятости населения, учреждениями социальной защиты населения, общественными организациями инвалидов и др.; –оказание содействия инвалидам, родителям детей-инвалидов в реализации индивидуальных программ реабилитации при их обращении за помощью в учреждение МСЭ; – проведение информационно-просветительской и консультативной работы по вопросам реабилитации инвалидов в учреждении МСЭ, через средства массовой информации, по запросам учреждений и организаций. В рамках реабилитационно-экспертной работы в учреждении МСЭ детям-инвалидам могут оказываться отдельные виды реабилитационных услуг (профориентация, правовое, психологическое консультирование, психокоррекция, подбор технических средств реабилитации и др.).43 |
Уважаемые коллеги! Настоящее методическое пособие разработано с целью оперативного и грамотного рассмотрения заявлений и жалоб членами... | Методическое пособие разработано Производственным и научно-исследовательским институтом по инженерным изысканиям в строительстве... | ||
Бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Вологодской области | Учебно-методическое пособие предназначено для руководителей структурных подразделений университета и профессорско-преподавательского... | ||
Настоящие методическое пособие разработано в соответствии с гостом 15. 011-96 «Система разработки и постановки продукции на производство.... | Бизнес от а до Я. Карманный справочник. – Красноярск, 2012 – 152 с. Департамент экономики администрации г. Красноярска; мау центр... | ||
Учебно методическое пособие «Международные валютно-кредитные и финансовые отношения» разработано в соответствии с требованиями Федерального... | Методическое пособие предназначено для обладателей свидетельств пилотов-любителей и свидетельств коммерческих пилотов, членов Федерации... | ||
Учебно-методическое пособие по дисциплине выполнению выпускной квалификационной работы разработано в соответствии с требованиями... | Методическое пособие разработано комитетом по образованию администрации города Мурманска |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |