*Подпись заявителя или представителя (с указанием должности, фамилии и инициалов)
при подписании от имени организации подпись руководителя удостоверяется печатью
Дата подписания
|
__________________________________________________________________
* Поле, обязательное для заполнения.
|
Приложение № 2 к Инструкции
к Договору о единых механизмах
регистрации товарных знаков и
наименований мест происхождения
товаров (географических указаний)
Единый образец свидетельства на товарный знак
ЕДИНОЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО
[символика Единого экономического пространства]
СВИДЕТЕЛЬСТВО
на товарный знак (знак обслуживания)
№20121000000
[ОХРАНЯЕМОЕ ОБОЗНАЧЕНИЕ]
Правообладатель: [наименование правообладателя, его юридический адрес, двухбуквенный код страны по стандарту ВОИС ST.3]
Заявка № 20121000000
Приоритет товарного знака.
Зарегистрировано в Едином реестре товарных знаков и знаков обслуживания ЕЭП
Срок действия регистрации истекает
Исключительное право действует на территории Единого экономического пространства.
[подпись руководителя национального ведомства по интеллектуальной собственности, в которое подана заявка]
Приложение № 3 к Инструкции
к Договору о единых механизмах
регистрации товарных знаков и
наименований мест происхождения
товаров (географических указаний)
Единый образец заявки на наименование места происхождения товара
ЗАЯВКА
на регистрацию на регистрацию и предоставление права использования наименования места происхождения товара
|
|
Дата поступления
|
Регистрационный номер
|
|
1 *В ____________________________________________________________ (наименование национального патентного ведомства Стороны, в которое подается заявка)
|
2 *Адрес для переписки и наименование или имя адресата: ____________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
(указывается полный почтовый адрес на территории государства, в национальное патентное ведомство которого подается заявка).
Телефон:
Электронная почта:
Факс:
|
| ЗАЯВЛЕНИЕ
Представляя заявку на регистрацию и предоставление права использования наименования места происхождения товара и нижеперечисленные сведения или прилагаемые документы, прошу зарегистрировать указанное в заявке обозначение в качестве наименования места происхождения товара и предоставить право на его использование заявителю в соответствии с Договором о единых механизмах (процедурах) регистрации товарных знаков и наименований мест происхождения товаров (географических указаний) одновременно на территории Республики Беларусь, Российской Федерации и Республики Казахстан.
|
|
3 * Заявитель (заявители):
Указывается полное наименование юридического лица согласно учредительному документу или фамилия, собственное имя и отчество (при наличии) физического лица (фамилия указывается перед именем) на русском языке.
|
|
*Место нахождения или место жительства заявителя (заявителей) на русском языке:
|
|
|
|
Телефон
|
Факс
|
Адрес электронной почты
|
|
9 Представитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), регистрационный номер патентного поверенного и др.)
|
|
Телефон
|
Факс
|
e-mail
|
|
4 ЗАЯВЛЯЕМОЕ ОБОЗНАЧЕНИЕ (печатать заглавными буквами)
|
|
УКАЗАНИЕ ТОВАРА
|
|
ОПИСАНИЕ ОСОБЫХ СВОЙСТВ ТОВАРА
|
|
МЕСТО ПРОИСХОЖДЕНИЯ (ПРОИЗВОДСТВА) ТОВАРА (ГРАНИЦЫ ГЕОГРАФИЧЕСКОГО ОБЪЕКТА)
|
|
11 Перечень прилагаемых документов:
|
Количество листов
|
документ, содержащий сведения об уплате пошлины
|
|
заключение уполномоченного органа
|
|
перевод на русский язык документов, прилагаемых к заявке
|
|
доверенность, удостоверяющая полномочия представителя
|
|
документ, подтверждающий право на использование заявленного наименования места происхождения товара в стране происхождения товара (для иностранного заявителя)
|
|
другой документ (указать какой)
|
|
Подтверждаю достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении
|
*Подпись заявителя или представителя (с указанием должности, фамилии и инициалов)
при подписании от имени организации подпись руководителя удостоверяется печатью
Дата подписания
|
|
ЗАЯВКА
на регистрацию на предоставление права использования уже зарегистрированного наименования места происхождения товара
|
|
Дата поступления
|
Регистрационный номер
|
|
1 *В ____________________________________________________________ (наименование национального патентного ведомства Стороны, в которое подается заявка)
|
2 *Адрес для переписки и наименование или имя адресата: ____________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
(указывается полный почтовый адрес на территории государства, в национальное патентное ведомство которого подается заявка).
Телефон:
Электронная почта:
Факс:
|
| ЗАЯВЛЕНИЕ
Представляя заявку предоставление права использования уже зарегистрированного наименования места происхождения товара и нижеперечисленные сведения или прилагаемые документы, прошу предоставить право использования уже зарегистрированного наименования места происхождения товара заявителю в соответствии с Договором о единых механизмах (процедурах) регистрации товарных знаков и наименований мест происхождения товаров (географических указаний) одновременно на территории Республики Беларусь, Российской Федерации и Республики Казахстан.
|
|
3 * Заявитель (заявители):
Указывается полное наименование юридического лица согласно учредительному документу или фамилия, собственное имя и отчество (при наличии) физического лица (фамилия указывается перед именем) на русском языке.
|
|
*Место нахождения или место жительства заявителя (заявителей) на русском языке:
|
|
|
|
Телефон
|
Факс
|
Адрес электронной почты
|
|
9 Представитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), регистрационный номер патентного поверенного и др.)
|
|
Телефон
|
Факс
|
e-mail
|
|
4 Зарегистрированное наименование места происхождения товара (печатать заглавными буквами)
|
|
УКАЗАНИЕ ТОВАРА
|
|
ОПИСАНИЕ ОСОБЫХ СВОЙСТВ ТОВАРА
|
|
МЕСТО ПРОИСХОЖДЕНИЯ (ПРОИЗВОДСТВА) ТОВАРА (ГРАНИЦЫ ГЕОГРАФИЧЕСКОГО ОБЪЕКТА)
|
|
11 Перечень прилагаемых документов:
|
Количество листов
|
документ, содержащий сведения об уплате пошлины
|
|
заключение уполномоченного органа
|
|
перевод на русский язык документов, прилагаемых к заявке
|
|
доверенность, удостоверяющая полномочия представителя
|
|
документ, подтверждающий право на использование зарегистрированного наименования места происхождения товара в стране происхождения товара (для иностранного заявителя)
|
|
другой документ (указать какой)
|
|
Подтверждаю достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении
|
*Подпись заявителя или представителя (с указанием должности, фамилии и инициалов)
при подписании от имени организации подпись руководителя удостоверяется печатью
Дата подписания
|
|
Приложение № 4 к Инструкции
к Договору о единых механизмах
регистрации товарных знаков и
наименований мест происхождения
товаров (географических указаний)
Единый образец свидетельства о праве использования наименования места происхождения товара
ЕДИНОЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО
[символика Единого экономического пространства]
СВИДЕТЕЛЬСТВО
о праве использования наименования места происхождения товара
№20121000000
[наименование места происхождения товара]
Обладатель свидетельства: [наименование обладателя на использование, его юридический адрес, двухбуквенный код страны по стандарту ВОИС ST.3]
Заявка № 20121000000
Дата подачи заявки
Зарегистрировано в Едином реестре наименований мест происхождения товара ЕЭП
Срок действия регистрации истекает
Исключительное право действует на территории Единого экономического пространства.
[подпись руководителя национального ведомства по интеллектуальной собственности, в которое подана заявка]
|
